1. В классификации ожогового шока по степени тяжести отсутствует шок
1) легкий;
2) тяжелый;
3) крайне тяжелый;
4) средней тяжести.+
2. В первые 8 часов после начала ожогового шока инфузионная терапия проводится
1) как кристаллоидными, так и коллоидными растворами;
2) только растворами кристаллоидов;+
3) только растворами коллоидов;
4) свежезамороженной плазмой.
3. Для ожогового шока характерен
1) метаболический ацидоз;+
2) гемодилюция;
3) анемия;
4) метаболический алкалоз.
4. Для ожогового шока характерна
1) анемия;
2) гипертермия;
3) гиповолемия;+
4) увеличение объема циркулирующей крови.
5. Для периода ожогового шока характерно
1) ожоговое истощение;
2) гиповолемия;+
3) анемия;
4) гипертермия.
6. Инфузионная противошоковая терапия показана
1) через 12 часов после травмы при олигурии;
2) сразу после установки диагноза;+
3) через 8 часов после поступления;
4) на вторые сутки после поступления.
7. К первичным отсроченным мероприятиям при ожоговом шоке относится
1) обеспечение венозного доступа и инфузионная терапия;
2) наложение повязок при ожогах;+
3) проведение обезболивания, седации;
4) обеспечение проходимости верхних дыхательных путей.
8. Клинико-лабораторные признаки, свидетельствующие об адекватном лечении ожогового шока
1) нормализация уровня глюкозы крови;
2) повышение температуры тела более 37°C;+
3) нормализация уровня гемоглобина, гематокрита, эритроцитов;+
4) диурез >0,5-1 мл/кг/ч.+
9. Клинические рекомендации по лечению ожогового шока у взрослых пациентов предусматривают расчет объема инфузионной терапии в первые сутки после травмы по формуле
1) 2 х % ожога х массу тела + физиологическая потребность в воде;
2) 4 х % ожога х массу тела;+
3) 6 х % ожога х массу тела;
4) 2,5 х % ожога х массу тела.
10. На какую стадию ожоговой болезни указывает бледность кожных покровов, снижение диуреза, гемоконцентрация?
1) острая ожоговая токсемия;
2) реконвалесценция;
3) септикотоксемия;
4) ожоговый шок.+
11. Нутритивная поддержка тяжелообожженным назначается в первые ________ после травмы
1) 24 ч;+
2) 12 ч;
3) 6 ч;
4) 3 ч.
12. Объем инфузионно-трансфузионной терапии в 1 сутки у тяжелообожженных составляет
1) за первые 12 часов после получения ожога вводится половина рассчитанного суточного объема, за остальные 12 часов - вторая половина;
2) за первые 8 часов после получения ожога вводится половина рассчитанного суточного объема, за остальные 16 часов - вторая половина;+
3) за первые 16 часов после получения ожога вводится половина рассчитанного суточного объема, за остальные 8 часов - вторая;
4) за первые 6 часов после получения ожога вводится половина рассчитанного суточного объема, за остальные 18 часов - вторая половина.
13. Ожоговый шок следует расценить как разновидность _________ шока
1) гиповолемического;+
2) бактериально-токсического;
3) геморрагического;
4) травматического.
14. Превентивная интубация трахеи и начало искусственной вентиляции лёгких рекомендуется
1) при локализации ожогов III степени на лице и шее с риском прогрессирующего отёка мягких тканей;+
2) при радиационных ожогах любой локализации;
3) при химических ожогах любой локализации;
4) при локальных ожогах в сочетании с механической травмой.
15. При инфузионной терапии у обожженных в периоде ожогового шока не используют раствор
1) натрия хлорида 0,9%;
2) Рингера;
3) гидроксиэтилкрахмала;+
4) альбумина.
16. При какой минимальной площади ожогового поражения у детей и пожилых пациентов может развиться ожоговая болезнь?
1) 5-10% п.т.;+
2) 10-15% п.т.;
3) 1-5% п.т.;
4) 15-20% п.т..
17. При ожоговом шоке сгущение крови происходит в следствии
1) повышенной потливости;
2) введения диуретиков;
3) повышенной температуры тела;
4) повышенной плазмопотери.+
18. При прочих равных условиях ожоговый шок у детей развивается при ожогах на площади
1) не развивается;
2) как правило, меньше, чем у взрослых;+
3) одинаково со взрослыми;
4) больше, чем у взрослых.
19. Продолжительность ожогового шока составляет до
1) 5-7 суток;
2) 7-10 суток;
3) 3-5 суток;+
4) более 10 суток.
20. Развитие ожоговой болезни у взрослого человека возможно в случае
1) ожога II степени 15% п.т.;+
2) общей электротравмы;
3) ожога III степени 4% п.т.;
4) химического ожога пищевода.
21. Рекомендуется использовать в качестве критерия адекватности инфузионной терапии у взрослых с ожогами темп диуреза
1) 0,5-1 мл/кг массы тела в час;+
2) 0,1-0,3 мл/кг массы тела в час;
3) 0,3-0,5 мл/кг массы тела в час;
4) более 1 мл/кг массы тела в час.
22. Рекомендуется у пациентов с ожогами проведение профилактики венозных тромбоэмболических осложнений с использованием
1) гемодилюции;
2) гепаринов;+
3) реополиглюкина;
4) дезагрегантов.
23. С чего начинают противошоковую терапию после ожоговой травмы?
1) обезболивание, седация;+
2) инфузионная терапия;
3) наложение повязок при ожогах;
4) катетеризация мочевого пузыря.
24. Сколько периодов ожоговой болезни выделяют в настоящий момент?
1) 4;+
2) 5;
3) 3;
4) 6.
25. Тяжесть ожоговой травмы определяют
1) общая площадь ожогового поражения и возраст пациента;
2) площадь ожогового поражения и характер поражающего агента;
3) площадь и глубина ожогового поражения;+
4) возраст пациента и глубина ожогового поражения.
26. У детей инфузионную терапию начинают при общей площади ожогов ________ % поверхности тела
1) более 10;+
2) 3-5;
3) 1-2;
4) 6-8.
27. У пострадавшего в возрасте 70 лет с массой тела 80 кг и общей площадью ожогового поражения 25% п.т. объем инфузии в первые сутки должен составлять
1) 7000 мл;+
2) 4800 мл;
3) 9600 мл;
4) 2400 мл.
28. У тяжелообожженных пациентов интубация трахеи и искусственная вентиляция лёгких являются абсолютными показаниями при
1) комбинированной травме с наличием косвенных признаков ингаляционной травмы, даже без признаков дыхательной недостаточности;
2) хронической дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности с наличием косвенных признаков ингаляционной травмы;
3) признаках дыхательной недостаточности III степени и/или при угнетении сознания (сопор и глубже);+
4) наличии косвенных признаков ингаляционной травмы при невозможности выполнения диагностической фибробронхоскопии.
29. Целевыми значениями основных клинико-лабораторных показателей у взрослых пациентов при проведении противошоковой терапии являются
1) поддержание систолического АД – не менее 100 мм рт. ст.; восстановление диуреза – не менее 1 мл/кг/ч;
2) поддержание систолического АД – не менее 70 мм рт. ст.; восстановление диуреза – 0,3-0,5 мл/кг/ч;
3) поддержание систолического АД – не менее 90 мм рт. ст.; восстановление диуреза – 0,5-1 мл/кг/ч;+
4) поддержание систолического АД – не менее 90 мм рт. ст.; восстановление диуреза – 0,1-0,3 мл/кг/ч.
30. Энтеральная регидратация – это
1) введение жидкости в дуоденальный зонд;
2) введение жидкости в прямую кишку;
3) особый вид парэнтерального питания;
4) питье негазированной минеральной воды или раствора щелочно-солевой смеси.+