1. Анемию хронических заболеваний прежде всего необходимо дифференцировать с
1) гемолитической анемией;
2) железодефицитной анемией;+
3) фолиеводефицитной анемией;
4) B12-дефицитной анемией.
2. Анемия при злокачественных новообразованиях способствует
1) развитию тромбозов;
2) метастазированию;+
3) резистентности противоопухолевой терапии;+
4) повышенной чувствительности к химиотерапии.
3. Анемия у пациентов с хронической болезнью почек повышает риск
1) остеоартроза;
2) остеопороза;+
3) хронической ишемии головного мозга;
4) ишемической болезни сердца.+
4. Анемия хронических заболеваний имеет код по МКБ-10
1) D 63;+
2) D 52;
3) D 55.
5. Анемия хронических заболеваний развивается в следствие гематологической реакции на действие
1) воспаления;+
2) лекарственных препаратов;
3) инфекционных агентов.+
6. В основе патогенеза анемии хронических заболеваний лежит механизм
1) сниженной секреции интерлейкина - 6;
2) истощения депо железа;
3) избыточной секреции гепсидина.+
7. Для лечения анемии хронического заболевания применяют
1) препараты железа;+
2) глюкокортикостероиды;
3) эритропоэтины;+
4) фолиевую кислоту.
8. Избыточный синтез провоспалительного ИЛ-6 стимулирует синтез в печени
1) интерферона;
2) ферритина;
3) гепсидина.+
9. Использование внутривенных препаратов железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и анемией снижает
1) количество лекарственных препаратов;
2) смертность;+
3) частоту тромбоэмболических осложнений;
4) госпитализацию.+
10. К гериатрическим синдромам, при которых отмечается повышение ИЛ-6, относятся
1) хронический болевой синдром;+
2) нарушение зрения;
3) дисфагия;
4) депрессия.+
11. К гериатрическим синдромам, при которых отмечается повышение ИЛ-6, относятся
1) саркопения;+
2) старческая астения;+
3) нарушение слуха;
4) дисфагия.
12. К механизмам развития анемии при злокачественных новообразованиях относятся
1) замещение метастатическими клетками клеток костного мозга;+
2) дефицит витамина B12;
3) системное воспаление;+
4) токсическое действие химиотерапии.+
13. К нормоцитарной относится анемия при показателе среднего объема эритроцитов (MVC)
1) 70 фл;
2) 75 фл;
3) 90 фл;+
4) 110 фл.
14. К последствиям анемии у пожилых пациентов с хронической болезнью почек относятся
1) снижение качества жизни;+
2) депрессия;
3) социальная изоляция;
4) снижение функционального статуса.+
15. К симптомам анемии хронических заболеваний относятся
1) фуникулярный миелоз;
2) сидеропенический синдром;
3) симптомы основного заболевания;+
4) гипоксический синдром.+
16. К факторам риска смерти пациентов с хронической сердечной недостаточностью относятся
1) фибрилляция предсердий;
2) хроническая болезнь почек;+
3) ожирение;
4) анемия.+
17. Критериями диагностики железодефицита при терминальной стадии хронической болезни почек являются
1) ферритин < 300 и КНТЖ < 20%;
2) ферритин < 200 и КНТЖ < 20%;+
3) ферритин < 300 и КНТЖ < 30%.
18. Критериями диагностики железодефицита при хронической сердечной недостаточности являются
1) ферритин < 200 и КНТЖ < 30%;
2) ферритин < 300 и КНТЖ < 30%;
3) ферритин < 300 и КНТЖ < 20%.+
19. Критериями степени тяжести анемии являются
1) <120 г/л – легкая, 100-80 г/л – средняя, <80 г/л – тяжелая;+
2) <130 г/л – легкая, 109-70г/л – средняя, <70г/л – тяжелая;
3) <110 г/л – легкая, 80-60 г/л – средняя, <60 г/л – тяжелая;
4) <110 г/л - легкая, 90-60 г/л - средняя, <60 г/л – тяжелая.
20. Лабораторный показатель, который отражает запасы депо железа в организме – это
1) ферритин;+
2) растворимые рецепторы к трансферрину;
3) сывороточное железо;
4) трансферрин.
21. Механизмом развития анемии хронических заболеваний является
1) дефицит витамина B12;
2) снижение продукции эритропоэтина;+
3) снижение всасывания железа.
22. Наиболее распространенной анемией является
1) железодефицитная анемия;+
2) фолиеводефицитная анемия;
3) анемия хронических заболеваний;
4) B12-дефицитная анемия.
23. Наименьшая выживаемость отмечается у пожилых лиц
1) с синдромом старческой астении при нормальном уровне гемоглобина;
2) с синдромом старческой астении и анемией;+
3) без синдрома старческой астении при нормальном уровне гемоглобина.
24. Негативное влияние вегетарианской диеты заключается в
1) дислипидемии;
2) снижении витамина B12;+
3) гипергликемии;
4) снижении минеральной плотности кости.+
25. Одним из самых сильных предикторов смерти у пациентов старше 80 лет является
1) сахарный диабет;
2) ожирение;
3) перенесенный инсульт;
4) анемия.+
26. При анемии хронических заболеваний значение Delta-He
1) отрицательное;+
2) положительное;
3) равно 1.
27. При анемии хронических заболеваний коэффициент насыщения трансферрина железом (НТЖ) составляет
1) < 25%;
2) < 35%;
3) < 30%;
4) < 20%.+
28. При хронической сердечной недостаточности прием таких лекарственных препаратов как ________ ассоциирован с риском анемии
1) бета-блокаторы;
2) сартаны;+
3) ингибиторы АПФ;+
4) диуретики.
29. Причиной анемии хронических заболеваний является
1) ревматоидный артрит;+
2) хроническая сердечная недостаточность;+
3) хроническая кровопотеря;
4) мальнутриция.
30. Причиной анемии хронических заболеваний является
1) бариатрическая операция;
2) вегетарианство;
3) химиотерапия;+
4) хроническая почечная недостаточность.+
31. С возрастом развивается
1) дефицит витамина В 12;
2) системное воспаление низкой активности;+
3) системное воспаление высокой активности;
4) дефицит железа.
32. Самая низкая выживаемость у пациентов наблюдается с
1) анемией хронических заболеваний;+
2) фолиеводефицитной анемией;
3) B12-дефицитной анемией;
4) железодефицитной анемией.
33. Синонимом анемии хронических заболеваний является
1) латентный дефицит железа;
2) функциональный дефицит железа;+
3) абсолютный дефицит железа.
34. Согласно клиническим рекомендациям пациентам с хронической почечной недостаточностью для лечения анемии рекомендуется применять
1) препараты железа;+
2) фолиевую кислоту;
3) эритропоэтины;+
4) гемотрансфузии.
35. Согласно клиническим рекомендациям пациентам с хронической почечной недостаточностью и анемией рекомендуется достигать уровень гемоглобина в диапазоне
1) 100 – 120 г/л;+
2) более 120 г/л;
3) 90 – 100 г/л;
4) 90 – 110 г/л.
36. Согласно клиническим рекомендациям пациентам с хронической сердечной недостаточностью для лечения анемии не рекомендуется применять
1) гемотрансфузии;
2) препараты железа;
3) эритропоэтины.+
37. Согласно клиническим рекомендациям пациентам с хронической сердечной недостаточностью для лечения дефицита железа рекомендуется применять
1) сульфат железа;
2) декстран железа;
3) железосахарозный комплекс;
4) карбоксимальтозат железа.+
38. Согласно клиническим рекомендациям пациентам со злокачественными новообразованиями для лечения анемии рекомендуется применять
1) фолиевую кислоту;
2) эритропоэтины;+
3) гемотрансфузии;
4) препараты железа.+
39. Согласно клиническим рекомендациям пациентам со злокачественными новообразованиями для лечения анемии рекомендуется применять эритропоэтины при
1) снижении гемоглобина менее 100;+
2) любом снижении гемоглобина;
3) снижении гемоглобина менее 120;
4) снижении гемоглобина менее 110.
40. У женщины 66 лет с раком молочной железы в анализах крови: гемоглобин 104 г/л, MCV 92,8, сывороточное железо 3,2 мкмоль/л, НТЖ< 20%, ферритин 123 нг/мл, витамин В 12 394 пг/мл. У пациентки наиболее вероятно
1) анемия хронических заболеваний;+
2) железодефицитная анемия;
3) латентный дефицит железа;
4) B12-дефицитная анемия.
41. У женщины 73 лет с хронической сердечной недостаточностью в анализах крови: гемоглобин 112 г/л, MCV 92,8, сывороточное железо 5,3 мкмоль/л, НТЖ< 20%, ферритин 83 нг/мл, витамин В 12 492 пг/мл. У пациентки наиболее вероятно
1) латентный дефицит железа;
2) железодефицитная анемия;+
3) анемия хронических заболеваний;
4) B12-дефицитная анемия.
42. У женщины 78 лет с синдромом старческой астении в анализах крови: гемоглобин 107 г/л, MCV 95,3, сывороточное железо 7,4 мкмоль/л, НТЖ< 20%, ферритин 168 нг/мл, витамин В 12 385 пг/мл. У пациентки наиболее вероятно
1) железодефицитная анемия;
2) латентный дефицит железа;
3) B12-дефицитная анемия;
4) анемия хронических заболеваний.+
43. У мужчины 68 лет с хронической болезнью почек в терминальной стадии в анализах крови: гемоглобин 97 г/л, MCV 77, сывороточное железо 4,3 мкмоль/л, НТЖ< 20%, ферритин 143 нг/мл, витамин В 12 437 пг/мл. У пациента наиболее вероятно
1) анемия хронических заболеваний;
2) латентный дефицит железа;
3) железодефицитная анемия;+
4) B12-дефицитная анемия.
44. У мужчины 75 лет с хронической болезнью почек, диализ-независимой, в анализах крови: гемоглобин 103 г/л, MCV 78, сывороточное железо 5,2 мкмоль/л, НТЖ< 20%, ферритин 65 нг/мл, витамин В 12 423 пг/мл. У пациента наиболее вероятно
1) железодефицитная анемия;+
2) латентный дефицит железа;
3) анемия хронических заболеваний;
4) B12-дефицитная анемия.
45. Функциональный статус при развитии анемии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью
1) не изменяется;
2) улучшается;
3) ухудшается.+