Ответы на тесты НМО: Герминогенные опухоли у мужчин (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. Абсолютными показаниями для задержки очередного курса

1) глубокой нейтропении <500 в мкл;
2) активной инфекции;+
3) глубокой тромбоцитопении <50 000 в мкл;+
4) тромбоза глубоких вен с флотацией.

2. В качестве 1-й линии терапии пациентам с метастазами в

1) 4 курсов химиотерапии по программе TIP;
2) 4 курсов химиотерапии по программе BEP;+
3) 4 курсов химиотерапии по программе PEI;+
4) 4 курсов химиотерапии по программе VeIP.

3. В рамках герминогенных опухолей яичка повышение ХГЧ

1) облысением;
2) гипертиреозом;+
3) гипотиреозом;
4) гинекомастией.+

4. В рамках стадирования герминогенных опухолей по

1) имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических
2) имеются метастазы в нескольких лимфатических узлах <2 см в наибольшем измерении;
3) имеются метастазы в одном лимфатическом узле <2 см в наибольшем измерении.

5. В рамках стадирования герминогенных опухолей по

1) опухоль распространяется на мошонку с наличием или без наличия сосудистой/лимфатической инвазии;
2) опухоль ограничена яичком и придатком, имеется сосудистая/лимфатическая
3) опухоль распространяется на семенной канатик с наличием или без наличия сосудистой/лимфатической инвазии.

6. В случае роста уровня опухолевых маркеров на фоне

1) наблюдение и лечение осложнений;
2) дистанционная лучевая терапия;+
3) ее хирургическое удаление.

7. В странах Европы и России герминогенные опухоли

1) 1,3 % всех случаев опухолей у мужчин;+
2) 0,1 % всех случаев опухолей у мужчин;
3) 13 % всех случаев опухолей у мужчин;
4) 5,1% всех случаев опухолей у мужчин.

8. Все циклы химиотерапии первой линии рекомендуется

1) 4 нед. (считая от начала предыдущего курса химиотерапии);
2) 4 нед. (считая от конца предыдущего курса химиотерапии);
3) 3 нед. (считая от начала предыдущего курса химиотерапии);+
4) 3 нед. (считая от конца предыдущего курса химиотерапии).

9. Выполнение биопсии здорового контралатерального яичка

1) всем больным;
2) при его атрофии (объеме < 12 мл) в молодом возрасте (до 30 лет),
3) пациентам с большими размерами первичной опухоли (T4).

10. Герминогенные опухоли могут локализоваться в

1) тканях полового члена;
2) яичке;+
3) забрюшинном пространстве;+
4) печени;
5) переднем средостении.+

11. Для большинства пациентов с семиномой с T1–T4N0M0

1) не менее 5 лет для ранней диагностики рецидива
2) не менее 3 лет для ранней диагностики рецидива опухоли;
3) всей жизни для ранней диагностики рецидива опухоли.

12. Для коррекции полинейропатии на фоне лечения

1) силовые упражнения;
2) упражнения на тренировку баланса;+
3) упражнения на выносливость.

13. Для опухолей яичка являются отдаленными

1) подвздошные лимфатические узлы;
2) паховые лимфатические узлы;+
3) забрюшинные лимфатические узлы.

14. Для проведения хирургического удаления резидуальной

1) не менее 20 хирургических вмешательств в год);
2) не менее 10 хирургических вмешательств в год;+
3) не менее 30 хирургических вмешательств в год).

15. Для профилактики лучевого дерматита пациентам с

1) использование кремов с ГКС;
2) низкоинтенсивное лазерное облучение кожи;+
3) ультразвуковая терапия;
4) магнитотерапия.

16. Для профилактики мукозитов полости рта на фоне

1) воздействие ультразвуком на область зева, десен;
2) воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева, десен;+
3) проведение магнитотерапии на области зева, десен.

17. Для химиотерапии рецидива рекомендуются

1) 3 курса ХТ по схеме BEP и 1 курс EP;
2) 4 курса ХТ по схеме VeIP;+
3) 4 курса ХТ по схеме TIP;+
4) 4 курса ХТ по схеме BEP;
5) высокодозная химиотерапия с трансплантацией клеток-предшественников

18. Доля поздних рецидивов от общего числа рецидивов

1) не превышает 5 %;+
2) составляет 50%;
3) составляет 85%.

19. Из отдаленных метастазов при геминогенных опухолях

1) внутригрудных и надключичных лимфоузлов;+
2) головного мозга;
3) легких;+
4) печени.

20. Имеются данные о повышении риска возникновения

1) экзогенной гиперэстрогении;+
2) лимфопролиферативных заболеваниях;
3) употреблении психоактивных веществ.

21. КТ головного мозга с внутривенным контрастированием

1) допускается в тех случаях, когда срок ожидания очереди для проведения МРТ более 10-14 дней;
2) является методом выбора;
3) допускается в тех случаях, когда срок ожидания очереди для проведения МРТ

22. Консультация в центре амбулаторной онкологической

1) 5 рабочих дней с даты выдачи направления на
2) 15 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию;
3) 10 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.

23. На первом этапе рекомендуется проведение химиотерапии

1) при злокачественных внегонадных герминогенных опухолях
2) пациентам с опухолевым поражением яичка (II–III стадии);
3) пациентам со зрелой тератомой при нормальных уровнях АФП, ХГЧ и ЛДГ.

24. Наиболее частым при герминогенных опухолях яичках

1) забрюшинные лимфоузлы;+
2) подвздошные лимфоузлы;
3) паховые лимфоузлы.

25. Наличие герминогенной опухоли у родственника 1-й

1) в 1-5 раз;
2) в 10-20 раз;
3) в 5-10 раз.+

26. Новообразование неопределенного или неизвестного

1) D40.0;
2) D40.9;
3) D40.1;+
4) D40.7.

27. Опухолевые маркеры сыворотки крови для опухолей яичка

1) РЭА;
2) CYFRA21-1;
3) ХГЧ;+
4) ЛДГ;+
5) АФП.+

28. Пациентам после химиотерапии рекомендованы

1) каждые 4-6 мес;
2) каждые 3-4 мес;
3) каждые 2-3 мес.+

29. Пациентам с герминогенными опухолями для уменьшения

1) в течение 2 нед. после начала химиотерапии;
2) в течение 6 нед. после начала химиотерапии;+
3) в течение 8 нед. после начала химиотерапии;
4) в течение 4 нед. после начала химиотерапии.

30. Пациентам с герминогенными опухолями и

1) в течение 12 нед;
2) в течение 3 нед;
3) в течение 6 нед.+

31. Пациентам с герминогенными опухолями рекомендуется

1) обертывания;
2) электротерапию;
3) ультразвуковую терапию;+
4) глубокий массаж;+
5) упражнения на растяжку.+

32. Пациентам с герминогенными опухолями рекомендуется

1) упражнения на выносливость;
2) занятия ЛФК;+
3) общий массаж медицинский;+
4) диуретики;
5) ношение компрессионного трикотажа.+

33. Пациентам с герминогенными опухолями рекомендуется

1) профилактике развития мышечной слабости;+
2) снижения толерантности к физической нагрузке;+
3) повышению эффективности терапии;
4) профилактике отечного синдрома.

34. Пациентам с несеминомными опухолями T1–T4N0M0 с

1) комбинацией BEP;+
2) в срок до 4 недель после удаления первичной опухоли;
3) комбинацией EP;
4) в срок до 6 недель после удаления первичной опухоли.+

35. Пациентам с распространенными стадиями заболевания и

1) 4 курсов химиотерапии комбинацией BEP;
2) 3 курсов химиотерапии комбинацией BEP;+
3) 4 курсов химиотерапии комбинацией PEI;
4) 4 курсов лечения комбинацией ЕР.+

36. Пациентам с распространенными стадиями заболевания и

1) 4 курсов химиотерапии комбинацией BEP;+
2) 3 курсов по программе BEP и 1 курса по программе EP;
3) 4 курсов химиотерапии комбинацией TIP;
4) 4 курсов химиотерапии комбинацией PEI.

37. По МКБ-10 герминогенные опухоли забрюшинного

1) C62.9;
2) C48.0;+
3) C38.1.

38. По МКБ-10 герминогенные опухоли заднего средостения

1) C62.0;
2) C48.8;
3) C38.2.+

39. По МКБ-10 герминогенные опухоли опущенного яичка

1) C62.1;+
2) C48.0;
3) C38.3.

40. Показанием для МРТ головного мозга у пациентов

1) пораженные паховые лимфоузлы;
2) большие размеры первичной опухоли (T4);
3) множественные метастазы в легких;+
4) высокий уровнем ХГЧ (свыше 50 000 мМЕ/мл).+

41. При I стадии несеминомы с динамическим наблюдением

1) каждые 2 мес;+
2) каждые 6 мес;
3) каждые 3 мес;
4) каждые 4 мес.

42. При I стадии несеминомы с динамическим наблюдением

1) каждые 6 мес;
2) каждые 2 мес;+
3) каждые 4 мес;
4) каждые 3 мес.

43. При использовании блеомицина гидрохлорида в режиме

1) такие же курсовые дозы, как и в случае применения блеомицина сульфата;
2) большие на 30–40 % курсовые дозы в сравнение с блеомицином сульфата;
3) меньшие на 30–40 % курсовые дозы в сравнении с блеомицином сульфата.+

44. При использовании схемы TIP ифосфамид применяется в

1) 1500 мг/м2: 2–5-й дни;+
2) 1200 мг/м2: 1–5-й дни;
3) 2000 мг/м2: 1–3-й дни.

45. При использовании схемы BEP цисплатин применяется в

1) 25 мг/м2 2–5-й дни;
2) 50 мг/м2 1-й, 8-й дни;
3) 20 мг/м2 1–5-й дни.+

46. При использовании схемы BEP этопозид применяется в

1) 50 мг/м2 1–5-й дни;
2) 100 мг/м2 1–5-й дни;+
3) 120 мг/м2 1, 3, 5-й дни;
4) 75 мг/м2 1–5-й дни;
5) 100 мг/м2 1, 3, 5-й дни.

47. При наличии герминогенной опухоли in situ в одном

1) орхофуникулэктомия;+
2) органосохраняющее лечение (иссечение яичка);
3) проведение дистанционной лучевой терапии (РОД 2 Гр, СОД 20 Гр).

48. При невозможности/нежелании наблюдения, желании

1) адъювантная химиотерапия BEP (1 курс);
2) дистанционная лучевая терапия при новообразовании забрюшинного пространства на парааортальные лимфатические узлы (СОД 35 Гр);
3) адъювантная химиотерапия карбоплатином (1 курс);+
4) дистанционная лучевая терапия при новообразовании забрюшинного

49. При полной регрессии семиномы или резидуальных

1) хирургическое иссечение;
2) дистанционная лучевая терапия в соответствующих областях;
3) наблюдение для раннего выявления прогрессирования заболевания.+

50. При резидуальных метастазах семиномы размером >3

1) сразу после завершения химиотерапии;
2) не позднее чем через 4 нед. после завершения химиотерапии;
3) не ранее чем через 8 нед. после завершения химиотерапии.+

51. При семиноме не может быть повышенного уровня

1) ЛДГ;
2) АФП;+
3) андрогенов.

52. Проведение химиотерапии пациентам с распространенными

1) не менее 15 пациентов с неблагоприятным прогнозом по IGCCCG в год;
2) не менее 25 пациентов с неблагоприятным прогнозом по IGCCCG в год;
3) не менее 5 пациентов с неблагоприятным прогнозом по IGCCCG в год.+

53. Профилактическое назначение препаратов

1) если при проведении предыдущего курса наблюдалась нейтропения III степени длительностью более 7 дней или осложненная инфекцией;
2) если при проведении предыдущего курса наблюдалась фебрильная
3) если при проведении предыдущего курса наблюдалась нейтропения IV степени вне зависимости от длительности.

54. Резекция яичка показана при

1) герминогенных опухолях яичка I стадии в одном яичке при наличии второго здорового яичка;
2) герминогенной опухоли in situ в одном яичке при наличии второго здорового яичка;
3) метахронной опухоли I стадии контралатерального яичка при нормальном

55. Рекомендуется пациентам на фоне химиотерапии при

1) в течение 60 мин. в день 10 дней;
2) в течение 30 мин. в день 2 нед.;
3) в течение 20 мин. в день 4 нед..+

56. Согласно классификации IGCCCG (для опухолей IS, II и

1) нормальный уровень АФП, любые уровни ХГЧ и ЛДГ;
2) локализация первичной опухоли в яичке или забрюшинном пространстве;+
3) отсутствие нелегочных висцеральных метастазов;+
4) любая локализация первичной опухоли;
5) нормальный уровень АФП, ХГЧ и ЛДГ.+

57. Согласно классификации IGCCCG (для опухолей IS, II и

1) отсутствие нелегочных висцеральных метастазов;+
2) нормальный уровень АФП, ХГЧ и ЛДГ;
3) любая локализация первичной опухоли;+
4) локализация первичной опухоли в яичке или забрюшинном пространстве;
5) нормальный уровень АФП, любые уровни ХГЧ и ЛДГ.+

58. Согласно классификации IGCCCG (для опухолей IS, II и

1) наличие/отсутствие нелегочных висцеральных метастазов;
2) уровни сывороточных маркеров рака яичка;+
3) особенности локализации опухоли.

59. Согласно классификации IGCCCG (для опухолей IS, II и

1) уровни сывороточных маркеров рака яичка;
2) наличие/отсутствие нелегочных висцеральных метастазов;+
3) особенности локализации опухоли.

60. Согласно международной гистологической классификации

1) инвазивные герминогенные саркомы;
2) несеминомные герминогенные опухоли;+
3) хориосаркома;
4) неинвазивные герминогенные опухоли;+
5) опухоли одного гистологического типа (чистые формы).+

61. Согласно стадированию опухолей яичка по системе TNM

1) опухолевые маркеры сыворотки крови;+
2) опухоль in situ;
3) поражение селезенки.

62. У пациентов с I стадией опухоли яичка и исходно

1) 1 раз в 14 дней до нормализации или стабилизации/роста;
2) спустя 1 месяц, потом через 3 месяца;
3) каждые 7–10 дней до нормализации или стабилизации/роста.+

63. У пациентов с несеминомными опухолями после окончания

1) любого размера;+
2) только размером не менее 1 см;
3) только размером не менее 5 см.

64. У пациентов с несеминомными опухолями после окончания

1) только размером не менее 1 см;+
2) только размером не менее 5 см;
3) любого размера.

65. У пациентов с семиномой I стадии при размере

1) не показана;
2) обсуждается;+
3) рекомендуется.

66. У пациентов с семиномой I стадии при размере

1) обсуждается;
2) рекомендуется;
3) не показана.+

67. У пациентов с семиномой I стадии при размере

1) не показана;
2) рекомендуется;+
3) обсуждается.

68. У пациентов с семиномой I стадии при размере