1. В 3-5 год наблюдения всем пациентам с экстракраниальными герминогенными опухолями после проведения химиотерапии показано проведение КТ области первичной опухоли
1) каждые 3 месяца;
2) каждые 6 месяцев;
3) каждые 12 месяцев;
4) каждые 9 месяцев.
2. В течение 1 года наблюдения всем пациентам с экстракраниальными герминогенными опухолями после проведения химиотерапии показано исследование уровня АФП (альфа-фетопротеина) и ХГЧ (хорионического гонадотропина)
1) каждые 6 месяцев;
2) каждые 3 месяца;
3) ежемесячно;
4) каждые 2 месяца.
3. В течение 1 года наблюдения всем пациентам с экстракраниальными герминогенными опухолями после проведения химиотерапии показано проведение КТ области первичной опухоли
1) каждые 2 месяца;
2) каждые 6 месяцев;
3) ежемесячно;
4) каждые 3 месяца.
4. В течение 2 года всем пациентам с экстракраниальными герминогенными опухолями после проведения химиотерапии показано исследование уровня АФП (альфа-фетопротеина) и ХГЧ (хорионического гонадотропина)
1) каждые 2 месяца;
2) каждые 4 месяца;
3) ежемесячно;
4) каждые 6 месяцев.
5. Во второй год наблюдения всем пациентам с экстракраниальными герминогенными опухолями после проведения химиотерапии показано проведение КТ области первичной опухоли
1) каждые 4 месяца;
2) каждые 6 месяцев;
3) каждые 2 месяца;
4) каждые 8 месяцев.
6. Второй степени зрелости тератомы соответствует наличие агрегатов незрелого нейроэпителия в любом срезе в
1) >5 полях зрения;
2) от 1 до <3 полей зрения;
3) <1 поле зрения;
4) 4-5 полях зрения.
7. Герминогенные опухоли наиболее часто локализуются в
1) средостении;
2) яичках/яичниках;
3) печени;
4) забрюшинном пространстве.
8. Герминогенные опухоли от всех злокачественных новообразований у детей в возрасте 0-15 лет составляют
1) 5-6%;
2) 3-4%;
3) 7-8%;
4) 1-2%.
9. Для детей младшего возраста (до 10 лет) с рефрактерными формами или рецидивами герминогенных опухолей возможно применение следующих режимов химиотерапии
1) TIP;
2) JEB;
3) TI-CE;
4) CarboPET.
10. Для новорожденных и детей первого года жизни характерно поражение
1) крестцово-копчиковой области;
2) забрюшинного пространства;
3) яичек/яичников;
4) средостения.
11. Для оценки общего состояния пациентов с герминогенными опухолями используется шкала
1) PPS;
2) PPI;
3) ECOG;
4) MIPI.
12. Для проведения противогрибковой терапии детям с 1 месяца разрешены к применению
1) каспофунгин;
2) флуконазол;
3) амфотерицин В;
4) микафунгин.
13. Для стадирования герминогенных опухолей яичка используется классификация
1) LUGANO;
2) ISS;
3) FIGO;
4) Ann-Arbor.
14. Для стадирования герминогенных опухолей яичника используется классификация
1) Ann-Arbor;
2) FIGO;
3) ISS;
4) LUGANO.
15. Доза ифосфамида для разового введения составляет
1) 500 мг/м2;
2) 1500 мг/м2;
3) 1000 мг/м2;
4) 150 мг/м2.
16. Доза цисплатина для детей старше 2-х лет и весом более 10 кг составляет
1) 30 мг/м2;
2) 40 мг/м2;
3) 10 мг/м2;
4) 20 мг/м2.
17. Заболеваемость герминогенными опухолями среди девочек в неонатальный период составляет
1) 2,6 на 100 000;
2) 0,6 на 100 000;
3) 1,6 на 100 000;
4) 3,6 на 100 000.
18. Заболеваемость герминогенными опухолями среди мальчиков в неонатальный период составляет
1) 1,5 на 100 000;
2) 0,9 на 100 000;
3) 2,1 на 100 000;
4) 0,5 на 100 000.
19. Заболеваемость герминогенными опухолями среди подростков (старше 10 лет) составляет
1) менее 0,5 на 100 000;
2) менее 0,3 на 100 000;
3) менее 1 на 100 000;
4) менее 0,1 на 100 000.
20. Контроль онкомаркеров на фоне проведения полихимиотерапии проводят
1) 1 раз в 7 дней;
2) 1раз в 14 дней;
3) 1 раз в 10 дней;
4) 1 раз в 21 день.
21. Курс терапии гемцитабин + паклитаксел повторяют через
1) 21 день;
2) 28 дней;
3) 7 дней;
4) 14 дней.
22. Курсовая доза этопозида для детей старше 2-х лет и весом более 10 кг составляет
1) 200 мг/м2;
2) 400 мг/м2;
3) 300 мг/м2;
4) 100 мг/м2.
23. На долю герминогенных опухолей среди всех злокачественных новообразований у детей приходится
1) менее 1%;
2) менее 3%;
3) менее 5%;
4) менее 7%.
24. Наиболее агрессивным гистологическим типом герминогенных опухолей является
1) эмбриональная карцинома;
2) тератома;
3) опухоль желточного мешка;
4) хориокарцинома.
25. Наиболее часто тератомы локализуются в
1) средостении;
2) крестцово-копчиковой области;
3) забрюшинном пространстве;
4) области шеи.
26. Наилучший прогноз среди тератом имеют
1) незрелые;
2) злокачественные;
3) смешанные;
4) зрелые.
27. Нарушение гонадной дифференцировки приводит к развитию
1) хориокарциномы и опухоли желточного мешка;
2) герминомы, семиномы и дисгерминомы;
3) тератомы;
4) эмбриональной карциномы.
28. Отсутствие клинических признаков болезни; отсутствие опухоли по данным методов визуализации с контрастным усилением и нормальный уровень опухолевых онкомаркеров (альфа-фетопротеин, β-хорионический гонадотропин) свидетельствуют о
1) полном ответе;
2) частичном ответе;
3) прогрессировании болезни;
4) стабилизации болезни.
29. Первой степени зрелости тератомы соответствует наличие агрегатов незрелого нейроэпителия в любом срезе в
1) 2 полях зрения;
2) <1 поле зрения;
3) 3 полях зрения;
4) >3 полях зрения.
30. Повышение уровня β-хорионического гонадотропина характерно для
1) эмбриональной карциномы;
2) опухоли желточного мешка;
3) хориокарциномы;
4) тератомы.
31. Повышение уровня альфа-фетопротеина характерно для
1) опухоли желточного мешка;
2) эмбриональной карциномы;
3) тератомы;
4) хориокарциномы.
32. Противопоказанием для схемы PEI является возраст
1) меньше 1 года;
2) меньше 9 месяцев;
3) меньше 6 месяцев;
4) меньше 4 месяцев.
33. С куративной целью используются следующие схемы химиотерапии
1) паклитаксел + ифосфамид + цисплатин;
2) гемцитабин + паклитаксел + оксалиплатин;
3) иринотекан + оксалиплатин;
4) карбоплатин + этопозид + тиотепа;
5) гемцитабин + паклитаксел.
34. С паллиативной целью используются следующие схемы химиотерапии
1) гемцитабин + паклитаксел + оксалиплатин;
2) карбоплатин + этопозид + тиотепа;
3) гемцитабин + паклитаксел + оксалиплатин;
4) гемцитабин + паклитаксел;
5) паклитаксел + ифосфамид + цисплатин;
6) иринотекан + оксалиплатин.
35. Согласно классификации FIGO, I стадии соответствует
1) наличие отдаленных метастазов;
2) опухоль в пределах яичника или фаллопиевых труб;
3) поражение одного или обоих яичников с микроскопически подтвержденными перитонеальными метастазами за пределами малого таза и/или метастатическим поражением забрюшинных лимфоузлов;
4) поражение одного или обоих яичников с распространением в малый таз или по брюшине.
36. Согласно классификации FIGO, II стадии соответствует
1) опухоль в пределах яичника или фаллопиевых труб;
2) поражение одного или обоих яичников с микроскопически подтвержденными перитонеальными метастазами за пределами малого таза и/или метастатическим поражением забрюшинных лимфоузлов;
3) поражение одного или обоих яичников с распространением в малый таз или по брюшине;
4) наличие отдаленных метастазов.
37. Согласно классификации FIGO, III стадии соответствует
1) поражение одного или обоих яичников с микроскопически подтвержденными перитонеальными метастазами за пределами малого таза и/или метастатическим поражением забрюшинных лимфоузлов;
2) опухоль в пределах яичника или фаллопиевых труб;
3) наличие отдаленных метастазов;
4) поражение одного или обоих яичников с распространением в малый таз или по брюшине.
38. Согласно классификации FIGO, IV стадии соответствует
1) опухоль в пределах яичника или фаллопиевых труб;
2) наличие отдаленных метастазов;
3) поражение одного или обоих яичников с распространением в малый таз или по брюшине;
4) поражение одного или обоих яичников с микроскопически подтвержденными перитонеальными метастазами за пределами малого таза и/или метастатическим поражением забрюшинных лимфоузлов.
39. Согласно классификации FIGO, IА стадии соответствует
1) двусторонняя опухоль, ограничена яичником, капсула интактна, нет опухолевых клеток в асцитической жидкости или смывах;
2) опухоль ограничена одним или двумя яичниками, опухолевые клетки в асцитической жидкости или смывах;
3) опухоль ограничена одним или двумя яичниками с интраоперационным разрывом опухоли;
4) опухоль, ограниченная одним яичником.
40. Согласно классификации FIGO, IВ стадии соответствует
1) опухоль ограничена одним или двумя яичниками с интраоперационным разрывом опухоли;
2) опухоль ограничена одним или двумя яичниками, опухолевые клетки в асцитической жидкости или смывах;
3) двусторонняя опухоль, ограничена яичником, капсула интактна, нет опухолевых клеток в асцитической жидкости или смывах;
4) опухоль, ограниченная одним яичником.
41. Согласно классификации LUGANO, II стадии соответствует
1) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы;
2) отсутствие метастазов в лимфоузлах;
3) наличие метастазов в легких;
4) наличие метастазов в медиастинальных или надключичных лимфоузлах.
42. Согласно классификации LUGANO, IID стадии соответствует
1) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами >5 см;
2) все поддиафрагмальные лимфоузлы <2 см;
3) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами от 2 до 5 см;
4) пальпируемая абдоминальная опухоль или неподвижные паховые лимфоузлы.
43. Согласно классификации LUGANO, III стадии соответствует
1) отсутствие метастазов в лимфоузлах;
2) наличие метастазов в медиастинальных или надключичных лимфоузлах;
3) неподвижные паховые лимфоузлы;
4) наличие метастазов в легких;
5) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы.
44. Согласно классификации LUGANO, IIID стадии соответствует
1) гематогенное распространение за пределы легких;
2) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы;
3) отдаленные метастазы только в легких;
4) определение персистирующих опухолевых маркеров после комплексной терапии, но без очевидно обнаруживаемой опухоли;
5) метастазы в медиастинальных и/или надключичных лимфоузлах, но при отсутствии отдаленных гематогенных метастазов.
45. Согласно классификации LUGANO, IIIА стадии соответствует
1) определение персистирующих опухолевых маркеров после комплексной терапии, но без очевидно обнаруживаемой опухоли;
2) гематогенное распространение за пределы легких;
3) отдаленные метастазы только в легких;
4) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы;
5) метастазы в медиастинальных и/или надключичных лимфоузлах, но при отсутствии отдаленных гематогенных метастазов.
46. Согласно классификации LUGANO, IIIВ стадии соответствует
1) определение персистирующих опухолевых маркеров после комплексной терапии, но без очевидно обнаруживаемой опухоли;
2) отдаленные метастазы только в легких;
3) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы;
4) метастазы в медиастинальных и/или надключичных лимфоузлах, но при отсутствии отдаленных гематогенных метастазов;
5) гематогенное распространение за пределы легких.
47. Согласно классификации LUGANO, IIIС стадии соответствует
1) метастазы в медиастинальных и/или надключичных лимфоузлах, но при отсутствии отдаленных гематогенных метастазов;
2) отдаленные метастазы только в легких;
3) гематогенное распространение за пределы легких;
4) распространение метастазов в поддиафрагмальные лимфоузлы;
5) определение персистирующих опухолевых маркеров после комплексной терапии, но без очевидно обнаруживаемой опухоли.
48. Согласно классификации LUGANO, IIА стадии соответствует
1) пальпируемая абдоминальная опухоль или неподвижные паховые лимфоузлы;
2) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами от 2 до 5 см;
3) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами >5 см;
4) все поддиафрагмальные лимфоузлы <2 см.
49. Согласно классификации LUGANO, IIВ стадии соответствует
1) все поддиафрагмальные лимфоузлы <2 см;
2) пальпируемая абдоминальная опухоль или неподвижные паховые лимфоузлы;
3) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами >5 см;
4) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами от 2 до 5 см.
50. Согласно классификации LUGANO, IIС стадии соответствует
1) пальпируемая абдоминальная опухоль или неподвижные паховые лимфоузлы;
2) все поддиафрагмальные лимфоузлы <2 см;
3) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами от 2 до 5 см;
4) по крайней мере один поддиафрагмальный узел размерами >5 см.
51. Согласно классификации LUGANO, для IА стадии характерно, что
1) опухоль ограничена яичком;
2) опухоль инфильтрирует семенной канатик;
3) опухоль в неопущенном яичке;
4) опухоль инфильтрирует мошонку.
52. Согласно классификации LUGANO, для IВ стадии характерно, что
1) опухоль ограничена яичком;
2) опухоль была удалена или биопсирована трансскроатальным доступом;
3) опухоль инфильтрирует мошонку;
4) опухоль инфильтрирует семенной канатик;
5) опухоль в неопущенном яичке.
53. Согласно классификации TNM для герминогенных опухолей экстрагонадной локализации, стадии Т1b соответствует
1) опухоль диаметром >5 см вовлекает соседние органы;
2) опухоль диаметром <5 см вовлекает соседние органы;
3) опухоль диаметром >5 см ограничена органом;
4) опухоль диаметром <5 см ограничена органом.
54. Согласно классификации TNM для герминогенных опухолей экстрагонадной локализации, стадии Т1а соответствует
1) опухоль диаметром >5 см вовлекает соседние органы;
2) опухоль диаметром <5 см ограничена органом;
3) опухоль диаметром >5 см ограничена органом;
4) опухоль диаметром <5 см вовлекает соседние органы.
55. Согласно классификации TNM для герминогенных опухолей экстрагонадной локализации, стадии Т2a соответствует
1) опухоль диаметром <5 см вовлекает соседние органы;
2) опухоль диаметром >5 см вовлекает соседние органы;
3) опухоль диаметром <5 см ограничена органом;
4) опухоль диаметром >5 см ограничена органом.
56. Согласно классификации TNM для герминогенных опухолей экстрагонадной локализации, стадии Т2b соответствует
1) опухоль диаметром <5 см вовлекает соседние органы;
2) опухоль диаметром <5 см ограничена органом;
3) опухоль диаметром >5 см ограничена органом;
4) опухоль диаметром >5 см вовлекает соседние органы.
57. Среди герминогенных опухолей у детей почти половина случаев приходится на
1) тератомы;
2) опухоли желточного мешка;
3) герминомы;
4) эмбриональные карциномы.
58. Среди подтипов тератом реже всего встречаются
1) смешанные;
2) незрелые;
3) злокачественные;
4) зрелые.
59. Среди подтипов тератом чаще встречаются
1) зрелые;
2) злокачественные;
3) незрелые;
4) смешанные.
60. Схема TIP включает в себя
1) паклитаксел + ифосфамид + цисплатин;
2) карбоплатин + этопозид + тиотепа;
3) гемцитабин + паклитаксел + оксалиплатин;
4) карбоплатин + этопозид + блеомицин.
61. Схема РЕ - это комбинация
1) паклитаксел + ифосфамид;
2) иринотекан + оксалиплатин;
3) цисплатин + этопозид;
4) гемцитабин + паклитаксел.
62. Третьей степени зрелости тератомы соответствует наличие агрегатов незрелого нейроэпителия в любом срезе в
1) 3 полях зрения;
2) 2 полях зрения;
3) 1 поле зрения;
4) >3 полях зрения.
63. У детей первого года жизни с внегонадными герминогенными опухолями преобладают
1) хориокарциномы;
2) тератомы;
3) опухоли желточного мешка;
4) эмбриональные карциномы.
64. У мальчиков до 2 лет чаще встречается поражение
1) печени;
2) вилочковой железы;
3) мочевого пузыря;
4) яичек.
65. У тератом выделяют
1) 4 степени зрелости;
2) 5 степеней зрелости;
3) 3 степени зрелости;
4) 2 степени зрелости.
66. У юношей герминогенные опухоли яичек встречаются в
1) 9% случае;
2) 5% случаев;
3) 18% случаев;
4) 14% случаев.
67. Уменьшение объема первичной опухоли и очагов метастатического поражения менее чем на 50% суммы объема всех измеряемых поражений, отсутствие новых очагов опухолевого роста, отсутствие динамики или незначительное снижение опухолевых маркеров (альфа-фетопротеин или β-хорионический гонадотропин) соответствуют
1) прогрессированию болезни;
2) полному ответу;
3) частичному ответу;
4) стабилизации болезни.
68. Условиями для продолжения химиотерапии по схеме PE или PEI являются
1) лейкоциты более 1 × 109/л;
2) уровень гемоглобина выше 100 г/л;
3) тромбоциты более 50 × 109/л;
4) тромбоциты более 30 × 109/л;
5) лейкоциты более 1,5 × 109/л.
69. Экстраэмбриональный путь дифференцировки характерен для
1) эмбриональной карциномы;
2) опухоли желточного мешка;
3) хориокарциномы;
4) тератомы.
70. Эмбриональный путь дифференцировки опухоли характерен для
1) эмбриональной карциномы;
2) хориокарциномы;
3) тератомы;
4) опухоли желточного мешка.