1. В качестве ГИБП у пациентов
1) секукинумаб;
2) дупилумаб;
3) тоцилизумаб;+
4) адалимумаб.+
2. Всем пациентам с целью
1) метотрексат + тофацитиниб;
2) циклоспорин + иммуноглобулин человека нормальный;+
3) циклоспорин + метотрексат;
4) иммуноглобулин человека нормальный + тоцилизумаб.
3. Всем пациентам с ювенильным
1) детского онколога;+
2) травматолога–ортопеда;+
3) фтизиатра;+
4) гинеколога.
4. Всем пациентам с ювенильным
1) Sm-антигену;+
2) тканевой трансглутаминазе;
3) Scl-70;+
4) антигенам ядра клетки и ДНК.+
5. Всем пациентам с юношеским
1) оториноларинголога;+
2) офтальмолога;+
3) стоматолога;+
4) психиатра.
6. Диагноз «юношеский
1) наличие анкилозирующего
2) острый передний увеит;+
3) наличие псориаза у родственников первой линии родства;
4) острый средний увеит.
7. Диагноз «юношеский
1) наличие HLA-B51;
2) наличие HLA-B27;+
3) начало артрита у мальчика в возрасте старше 6 лет;+
4) наличие болезненности илеосакральных сочленений и/или воспалительной боли
8. Диагноз «юношеский артрит,
1) артрита с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев болезни при положительном тесте на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду;
2) артрита с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев болезни, ассоциированного с положительным РФ в двух тестах в течение 3 месяцев;
3) артрита с поражением 1 - 4 суставов в течение первых 6 месяцев болезни;+
4) артрита с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев болезни, тест на РФ отрицательный.
9. Диагноз «юношеский артрит,
1) артрита с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев болезни, ассоциированного с положительным РФ в двух тестах в течение 3 месяцев;
2) артрита с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев
3) артрита с поражением 1 – 4 суставов в течение первых 6 месяцев болезни;
4) артрита с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев болезни при положительном тесте на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду.
10. Диагноз «юношеский артрит,
1) артрита с поражением 1 – 4 суставов в течение первых 6 месяцев болезни;
2) артрита с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев болезни, тест на РФ отрицательный;
3) артрита с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев
4) артрита с поражением 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев
11. Дифференциальный диагноз
1) реактивными артритами;+
2) болезнью Шенлейна-Геноха;+
3) острой ревматической лихорадкой;+
4) нейробластомой.
12. Длительность проведения
1) 1,5 месяца;
2) 1 месяц;
3) 2 месяца;+
4) 2,5 месяца.
13. Для верификации диагноза
1) ревматологического;+
2) инфекционного;
3) педиатрического.
14. Для внутрисуставного
1) триамцинолон;+
2) бетаметазон;+
3) будесонид;
4) преднизолон.
15. Для вторичного
1) снижение уровня
2) повышение уровня Д-димера;+
3) повышение уровня фибриногена;
4) снижение уровня Д-димера.
16. Для оценки состояния
1) компьютерной томографии
2) бронхографии;
3) рентгена органов грудной клетки;
4) бронхоскопии.+
17. Для оценки состояния
1) холтеровского
2) рентгена органов грудной клетки;
3) электрокардиографии;
4) эхокардиографии.+
18. Для снижения риска
1) метотрексатом;+
2) упадацитинибом;
3) лефлуномидом;+
4) тофацитинибом.
19. Для юношеского артрита
1) афибриногенемия;
2) по типу гиперкоагуляции;+
3) не характерны;
4) по типу гипокоагуляции.
20. Инфекционный скрининг
1) Treponema pallidum;
2) Shigella boydii, dysenteriae, sonnei, flexneri;+
3) Salmonella typhi;+
4) Yersinia enterocolitica.+
21. Инфекционный скрининг
1) Mycoplasma pneumoniae;+
2) Chlamydia psittaci, pneumoniae и trachomatis;+
3) Streptococcus pyogenes;
4) Salmonella typhi.+
22. Кратность внутрисуставного
1) 1 раза в 3 месяца;
2) 1 раза в месяц;
3) 1 раза в 4 месяца;+
4) 1 раза в 2 месяца.
23. На фоне терапии
1) никотиновой кислоты;
2) ко-тримоксазола;
3) фолиевой кислоты;+
4) флуконазола.
24. На этапе обследования
1) 1 месяца;+
2) 2 месяцев;
3) 1,5 месяцев;
4) 14 дней.
25. Назначение иммуносупрессивной
1) исключения инфекционных
2) исключения онкологических, онко-гематологических заболеваний;+
3) завершения полного лабораторно-инструментального обследования;+
4) госпитализации в ревматологическое отделение.
26. Наиболее частыми
1) цитопения;+
2) олиго/анурия;
3) системная воспалительная реакция;+
4) повреждением печени, селезенки.+
27. Основные жалобы пациента
1) фебрильная лихорадка;
2) утренняя скованность суставов;+
3) ограничение движений в суставах;+
4) боль и/или припухлость в суставах.+
28. Основные жалобы при олиго-,
1) гепатомегалия;
2) нарушение походки;+
3) субфебрильная лихорадка;+
4) скованность в суставах после состояния покоя (от нескольких минут до
29. Пациентам с подозрением на
1) ультразвукового исследования почек;
2) магнитно-резонансной томографии мягких тканей головы;
3) ультразвукового исследования слюнных желез;+
4) магнитно-резонансной томографии мягких тканей головы с внутривенным
30. Пациентам с юношеским
1) 10 мг/м2/нед 1 раз в нед;
2) 15 мг/м2/нед 1 раз в нед;+
3) 20 мг/м2/нед 1 раз в нед;
4) 5 мг/м2/нед 1 раз в нед.
31. Пик заболеваемости
1) 1 – 2 года;+
2) 14 – 16 лет;
3) 6 – 12 месяцев;
4) 11 – 12 лет.
32. По МКБ-10 юношеский артрит
1) A08;
2) M08;+
3) B08;
4) K08.
33. По классификации ILAR
1) полиартрит, РФ-позитивный;+
2) моноартрит;
3) полиартрит, РФ-негативный;+
4) олигоартрит.+
34. Показания к
1) непереносимость метотрексата;
2) болевой синдром;+
3) индукция ремиссии;
4) выраженные экссудативные изменения.+
35. Полиартикулярный РФ
1) псориатического артрита;
2) РФ + ревматоидного артрита взрослых;+
3) артрита с системными проявлениями;
4) болезни Рейтера.
36. Поражение легких при
1) респираторного
2) обструктивного бронхита;
3) геморрагического альвеолита;+
4) трахеита.
37. Поражение легких при
1) долевой пневмонии;
2) острого бронхиолита;
3) лимфоидного интерстициального пневмонита;+
4) облитерирующего бронхиолита.+
38. Поражение позвоночника при
1) исчезновением
2) усилением грудного кифоза;+
3) сглаженностью поясничного лордоза;+
4) усилением поясничного лордоза.
39. Поражение
1) поражения створок митрального клапана с развитием его недостаточности;
2) поражения створок аортального клапана с развитием его недостаточности;+
3) поражения мембранозной части межжелудочковой перегородки;+
4) аортита.+
40. Предпочтительным способом
1) внутримышечный;
2) подкожный;+
3) пероральный;
4) внутривенный.
41. Препарат, применяемый для
1) достижение стадии неактивной
2) достижение 50% улучшения по критериям АКРпеди через 6 мес;
3) достижение ремиссии через 12 мес по критериям C. Wallace;+
4) достижение 50% улучшения по критериям АКРпеди через 3 мес.+
42. При РФ негативном
1) голеностопные;+
2) плечевые;
3) коленные;+
4) мелкие суставы кистей рук и стоп.+
43. При РФ позитивном
1) шейный отдел позвоночника;+
2) тазобедренные суставы;
3) мелкие суставы кистей рук и стоп;
4) височно-нижнечелюстные суставы.+
44. При непереносимости ГИБТ и
1) глюкокортикоидов для
2) глюкокортикоидов для перорального приема в дозе 0,25 – 0,5 мг/кг/сут в
3) глюкокортикоидов для перорального приема в дозе 0,25 – 0,5 мг/кг/сут;
4) глюкокортикоидов для перорального приема в дозе 0,25 – 0,5 мг/кг/сут в комбинации с НПВП.
45. При непереносимости или
1) лефлуномид;+
2) ГИБП;+
3) селективный иммунодепрессант;+
4) НПВП.
46. При неэффективности
1) интерлейкина 1;
2) ФНО-альфа;+
3) интерлейкина 6;
4) интерлейкина 17.
47. При остром течении увеита,
1) преднизолон в комбинации с НПВП-содержащими каплями (диклофенак);
2) дексаметазон в комбинации с НПВП-содержащими каплями (непафенак);
3) преднизолон в комбинации с НПВП-содержащими каплями (непафенак);
4) дексаметазон в комбинации с НПВП-содержащими каплями (диклофенак).+
48. При тяжелом течении
1) 5-7 мг/кг/введение внутривенно в течение 5 – 7 дней подряд;
2) 10-30 мг/кг/введение внутривенно в течение 5 – 7 дней подряд;
3) 5-7 мг/кг/введение внутривенно в течение 3 – 5 дней подряд;
4) 10-30 мг/кг/введение внутривенно в течение 3 – 5 дней подряд.+
49. При формулировании диагноза
1) наличие осложнений
2) активность болевого синдрома (0 – 100);
3) рентгенологическая стадия (1 – 4);+
4) степень активности заболевания (0 – 3) на фоне терапии/без терапии.+
50. Признак пауциартикулярного
1) наличие ревматоидного фактора не менее чем в двух анализах в течение 3 месяцев;
2) поражение 1 – 4 суставов в течение первых 6 месяцев болезни;+
3) ассоциация с HLA B27;
4) псориаз у ребенка или родственников первой линии.
51. Признаки полиартикулярного
1) псориаз у ребенка или родственников первой линии;
2) тест на РФ – отрицательный;+
3) тест на РФ – положительный;
4) поражение 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев болезни.+
52. Признаки полиартикулярного
1) тест на РФ – положительный в
2) тест на РФ – отрицательный в двух тестах в течение 3 месяцев;
3) поражение 5 или более суставов в течение первых 6 месяцев болезни;+
4) псориаз у ребенка или родственников первой линии.
53. Признаки юношеского
1) субфебрильная лихорадка;+
2) артрит и энтезит;+
3) псориаз у ребенка или родственников первой линии;
4) скованность в периферических суставах.+
54. Провоцирующими факторами
1) вирусы герпеса;+
2) НПВП;+
3) повышенная инсоляция;
4) препараты золота.+
55. Развитие ревматоидных узелков
1) пауциартикулярном юношеском артрите;
2) серопозитивном полиартрите;+
3) юношеском анкилозирующем спондилите;
4) серонегативном полиартрите.+
56. Ранние рентгенологические
1) тазобедренных;+
2) плечевых;+
3) височно-нижнечелюстных;
4) лучезапястных.+
57. Ранним клиническим маркером
1) отек;
2) спленомегалия;
3) гепатомегалия;
4) лимфаденопатия.+
58. Ранними инструментальными
1) снижение числа эритроцитов
2) снижение числа эритроцитов крови < 3,34 млн/мкл;
3) снижение числа тромбоцитов крови < 180 тыс/мкл;
4) снижение числа тромбоцитов крови < 208 тыс/мкл.+
59. Ранними инструментальными
1) повышение активности ЛДГ в сыворотке крови > 452 Ед/л;
2) снижение концентрации хлоридов < 91,9 ммоль/л в крови;
3) повышение активности ЛДГ в сыворотке крови > 412 Ед/л;+
4) снижение концентрации хлоридов < 101,9 ммоль/л в крови.+
60. Рекомендовано
1) 2 – 3;
2) 1;
3) 1 – 2;
4) 3 – 4.+
61. Рекомендуется назначение
1) 375 мг/м2 поверхности тела
2) 275 мг/м2 поверхности тела внутривенно х 1 раз в неделю в течение 4 последовательных недель;
3) 275 мг/м2 поверхности тела внутривенно х 1 раз в 2 недели в течение месяца;
4) 375 мг/м2 поверхности тела внутривенно х 1 раз в 2 недели в течение месяца.
62. Рекомендуется проведение
1) PAPA-синдром;
2) семейной средиземноморской лихорадки (FMF);+
3) периодического синдрома, ассоциированного с мутацией рецептора фактора
4) синдрома Макла-Уэлса (MWS).+
63. Рентгенологические признаки
1) выраженные признаки костного
2) псевдорасширение суставной щели и (или) ограниченные участки с эрозиями; остеосклероз обычно определяется на обеих сторонах суставной щели; часто имеется нечеткость суставных поверхностей;
3) наличие субхондрального остеосклероза, некоторая неровность и нечеткость суставных поверхностей;
4) эрозии и псевдорасширение суставной щели по крайней мере в одном суставе; возможны маленькие костные мостики.
64. Рентгенологический признак
1) костный анкилоз в обоих крестцово-подвздошных сочленениях;
2) эрозии и псевдорасширение суставной щели по крайней мере в одном суставе; возможны маленькие костные мостики;
3) псевдорасширение суставной щели и (или) ограниченные участки с эрозиями; остеосклероз обычно определяется на обеих сторонах суставной щели; часто имеется нечеткость суставных поверхностей;
4) наличие субхондрального остеосклероза, некоторая неровность и нечеткость
65. С целью профилактики
1) 3 мг/кг перорально ежедневно;
2) 3 мг/кг перорально 3 раза в неделю;
3) 5 мг/кг перорально ежедневно;+
4) 5 мг/кг перорально 3 раза в неделю.+
66. Синдром Фелти
1) анемии;
2) спленомегалии;+
3) нейтропении;+
4) полиартрита.+
67. Согласно критериям Ravelli, вторичный
1) фебрильной лихорадки;+
2) ферритина сыворотки крови > 684 нг/мл;+
3) концентрация фибриногена крови > 3,60 г/л;
4) концентрация АСТ сыворотки > 48 ед/л.+
68. Согласно критериям Ravelli, вторичный
1) тромбоцитов крови ≤ 180 × 109/л;+
2) концентрация АСТ сыворотки > 45 ед/л;
3) ферритина сыворотки крови > 684 нг/мл;+
4) фебрильной лихорадки.+
69. Триггерные факторы развития
1) повышенную инсоляцию;+
2) вирус кори, гепатита С, РС-вирус, аденовирус;
3) психические травмы;+
4) вирус Эпштейна-Барр, парвовирус B, вирус краснухи, вирус гепатита B.+
70. У детей первых двух лет
1) ибупрофен в таблетках;
2) ибупрофен в суспензии;+
3) нимесулид в суспензии;+
4) мелоксикам в суспензии.+
71. Увеит наиболее часто
1) серопозитивном полиартрите;
2) юношеском анкилозирующем спондилите;+
3) пауциартикулярном юношеском артрите;+
4) серонегативном полиартрите.+
72. Укажите характеристику
1) неремиттирующая;+
2) ремиттирующая;
3) реагирует на противоинфекционное лечение;
4) устойчива к противоинфекционному лечению.+
73. Ультразвуковое исследование
1) эрозии костей;+
2) утолщение синовиальной оболочки;+
3) выраженность болевого синдрома;
4) наличие/выраженности выпота в полости сустава.+
74. Факторами неблагоприятного
1) деструкция суставов по
2) поражение голеностопного или лучезапястного сустава;+
3) поражение коленного или плечевого сустава;
4) значительное или продолжительное повышение лабораторных показателей.+
75. Фактором неблагоприятного
1) поражение тазобедренных
2) значительное или продолжительное повышение лабораторных показателей;
3) поражение коленного или плечевого сустава;
4) поражение голеностопного или лучезапястного сустава.
76. Факторы неблагоприятного
1) положительный РФ;+
2) поражение тазобедренных суставов;+
3) поражение голеностопного или лучезапястного сустава;
4) наличие АЦЦП.+
77. Факторы неблагоприятного
1) дебют увеита в школьном возрасте;
2) дебют увеита в раннем возрасте;+
3) интервал между дебютом артрита и увеита <3 месяцев;
4) интервал между дебютом артрита и увеита <6 месяцев.+
78. Факторы риска развития
1) полиартрит;
2) моно/олигоартрит;+
3) возраст дебюта суставного синдрома до 2 лет;
4) возраст дебюта суставного синдрома до 6 лет.+
79. Факторы риска развития
1) женский пол;+
2) циркулирующие антинуклеарные антитела (ANA);+
3) HLA-B51;
4) мужской пол.
80. Энтезиты при юношеском
1) прикрепления ахиллова
2) бугристости большеберцовой кости;+
3) надколенника (на 10, 14 и 18 ч);+
4) верхних конечностей.
81. Юношеский анкилозирующий
1) B27;+
2) DQ2/DQ8;
3) B13;
4) B51.
82. Юношеский артрит – это
1) длительностью более 4 недель;
2) развивающийся у детей в возрасте не старше 18 лет;
3) развивающийся у детей в возрасте не старше 16 лет;+
4) длительностью более 6 недель.+