1. Блуждающий нерв включает в себя волокна от следующих ядер
1) nucleus ambiguus; +
2) nucleus dorsalis; +
3) nucleus tractus solitarii; +
4) nucleus spinalis nervi trigemini.
2. В гортани выделяют следующие отделы
1) голосовой аппарат; +
2) подголосовая полость; +
3) преддверие гортани, или вестибулярный отдел; +
4) гортаноглотка;
5) надгортанный отдел.
3. В каком году был предложен термин "ювенильный респираторный папилломатоз"?
1) 1940; +
2) 1877;
3) 1928;
4) 1950;
5) 1965.
4. В каком году была установлена связь между ВПЧ и ювенильным респираторным папилломатозом?
1) 1928; +
2) 1877;
3) 1940;
4) 1950;
5) 1970.
5. В чем особенность чрескожной трахеостомии?
1) пункция трахеи с последующим расширением тканей; +
2) использование лазера;
3) открытый разрез трахеи;
4) установка Т-образной трубки;
5) эндоскопическое введение трубки.
6. Где преимущественно развивается папилломатозное поражение?
1) в трансформационных зонах перехода плоского эпителия в цилиндрический; +
2) в костной ткани;
3) в кровеносных сосудах;
4) в мышечной ткани гортани;
5) в соединительной ткани трахеи.
7. К мышцам, напрягающим голосовые складки, относят
1) m. cricotyroideus (m. anticus); +
2) m. thyroarythenoideus pars medialis (m. vocalis); +
3) m. Interarytaenoideus;
4) m. cricoarytaenoideus lateralis (m. lateralis);
5) m. cricoarytaenoideus posterior (m. posticus);
6) m. thyroarytenoideus, pars lateralis.
8. К мышцам, расширяющим голосовую щель, относят
1) m. cricoarytaenoideus posterior (m. posticus); +
2) m. Interarytaenoideus;
3) m. cricoarytaenoideus lateralis (m. lateralis);
4) m. cricotyroideus (m. anticus);
5) m. thyroarytenoideus, pars lateralis;
6) m. thyroarythenoideus pars medialis (m. vocalis).
9. К мышцам, суживающим голосовую щель, относят
1) m. Interarytaenoideus; +
2) m. cricoarytaenoideus lateralis (m. lateralis); +
3) m. thyroarytenoideus, pars lateralis; +
4) m. cricoarytaenoideus posterior (m. posticus);
5) m. cricotyroideus (m. anticus);
6) m. thyroarythenoideus pars medialis (m. vocalis).
10. Как вирусная нагрузка в родовых путях влияет на риск передачи ВПЧ?
1) прямо пропорциональна тяжести инфекции у матери; +
2) не влияет на риск;
3) обратно пропорциональна;
4) полностью исключает передачу;
5) уменьшает риск заражения.
11. Как локальная травма слизистых влияет на ВПЧ-инфекцию?
1) способствует внедрению и распространению вируса; +
2) изменяет структуру вируса;
3) не влияет на вирус;
4) снижает риск заражения;
5) уничтожает вирус.
12. Как преимущественно происходит инфицирование детей ВПЧ?
1) внутриутробно или через родовые пути; +
2) воздушно-капельным путем;
3) через кожу;
4) через кровь;
5) через пищеварительный тракт.
13. Как продолжительность пребывания в родовых путях влияет на риск заражения ВПЧ?
1) увеличивает риск заражения; +
2) не влияет на риск;
3) полностью исключает заражение;
4) снижает вирусную нагрузку;
5) снижает риск заражения.
14. Как характеризуются папилломы при ювенильном респираторном папилломатозе?
1) сочные бородавчатые образования с экзофитным типом роста; +
2) кистозные образования;
3) плоские язвенные поражения;
4) полипозные разрастания;
5) фиброзные узлы.
15. Какие анатомические аномалии способствуют развитию папилломатоза?
1) аномалии в структуре гортани и трахеи; +
2) аномалии в структуре легких;
3) аномалии пищевода;
4) дефекты позвоночника;
5) дефекты сердечной перегородки.
16. Какие виды трахеостомии используются в практике?
1) открытая и чрескожная; +
2) лазерная и механическая;
3) прямая и косвенная;
4) эндоларингеальная и пункционная.
17. Какие зоны чаще поражаются папилломами при ювенильном папилломатозе?
1) зоны перехода цилиндрического эпителия в плоскоклеточный; +
2) зоны костной ткани;
3) зоны мышечной ткани гортани;
4) зоны соединительной ткани;
5) зоны хрящевой ткани.
18. Какие инструменты применяются для удаления папиллом?
1) микроинструменты, моторные системы, электрохирургические комплексы; +
2) криохирургические инструменты;
3) скальпели и ножницы;
4) ультразвуковые аппараты;
5) эндоскопические катетеры.
19. Какие инфекции повышают риск передачи ВПЧ?
1) вирус простого герпеса, цитомегаловирус, хламидии; +
2) вирус гриппа;
3) грибковая инфекция;
4) стафилококковая инфекция;
5) стрептококковая инфекция.
20. Какие лазеры используются для удаления папиллом?
1) CO2-лазер, PDL, KTP; +
2) аргоновый лазер;
3) гелий-неоновый лазер;
4) углекислый лазер;
5) эрбиевый лазер.
21. Какие мышцы относятся к наружным мышцам гортани?
1) m. omohyoideus; +
2) m. sternohyoideus; +
3) m. thyrohyoideus; +
4) m. cricoarytaenoideus lateralis;
5) m. cricotyroideus.
22. Какие нервы иннервируют гортань?
1) n. laryngeus recurrens; +
2) n. laryngeus superior; +
3) n. laryngopharyngeus; +
4) n. vagus; +
5) n. hypoglossus.
23. Какие особенности строения гортани характерны для детей?
1) воронкообразная форма; +
2) высокое расположение; +
3) мягкие хрящи; +
4) узкая подголосовая полость; +
5) относительно длинные голосовые складки.
24. Какие отделы входят в зону поражения папиллом?
1) преддверье носа, носоглоточная поверхность мягкого неба, голосовые складки, бифуркация трахеи; +
2) альвеолы легких;
3) бронхиолы;
4) гайморовы пазухи;
5) плевральная полость.
25. Какие отделы дыхательных путей чаще поражаются при ювенильном папилломатозе?
1) носоглотка, мягкое небо, надгортанник, голосовые складки, трахея; +
2) альвеолы;
3) гайморовы пазухи;
4) легкие, бронхиолы;
5) плевральная полость.
26. Какие подтипы ВПЧ чаще выявляются при папилломатозе гортани?
1) ВПЧ-6 и ВПЧ-11; +
2) ВПЧ-1 и ВПЧ-2;
3) ВПЧ-16 и ВПЧ-18;
4) ВПЧ-31 и ВПЧ-33;
5) ВПЧ-45 и ВПЧ-52.
27. Какие препараты используются в адъювантной терапии папилломатоза?
1) альфа-интерферон, индол-3-карбинол, цидофовир; +
2) анальгетики;
3) антибиотики, кортикостероиды;
4) витамины;
5) противогрибковые препараты.
28. Какие требования к выполнению трахеостомии?
1) использование анестезии, стерильных инструментов, правильное положение пациента; +
2) выполнение без валика под плечами;
3) использование нестерильных инструментов;
4) отсутствие анестезии;
5) положение пациента сидя.
29. Какие уровни вскрытия трахеи используются при трахеостомии?
1) верхняя (2-3 кольца), средняя (3-4 кольца); +
2) верхняя и нижняя;
3) внутренняя и внешняя;
4) локальная и диффузная;
5) прямая и косвенная.
30. Какие факторы увеличивают риск перинатальной передачи ВПЧ?
1) тяжесть инфекции у матери, длительный безводный период; +
2) возраст ребенка;
3) генетическая предрасположенность ребенка;
4) тип питания матери;
5) физическая активность матери.
31. Какие функции выполняет гортань?
1) дыхательную; +
2) защитную; +
3) обеспечение акта глотания; +
4) фонаторную;
5) иммунную.
32. Каков риск перинатальной передачи ВПЧ?
1) 2-5%; +
2) 10-15%;
3) 20-25%;
4) 30-35%;
5) 50%.
33. Какова цель лечения ювенильного респираторного папилломатоза?
1) подавление активности вируса и удаление папиллом; +
2) повышение АД;
3) снижение температуры;
4) уменьшение кашля;
5) устранение стридора.
34. Какое воздействие может способствовать папилломатозному поражению в области трахеостомы?
1) ятрогенное воздействие; +
2) аллергическая реакция;
3) бактериальная инфекция;
4) вирус гриппа;
5) гормональный дисбаланс.
35. Какой нерв иннервирует перстнещитовидную мышцу?
1) n. laryngeus superior; +
2) n. laryngeus recurrens;
3) n. laryngopharyngeus;
4) n. phrenicus;
5) n. vagus.
36. Какой нерв иннервирует слизистую над голосовой щелью?
1) n. laryngeus superior; +
2) n. laryngeus recurrens;
3) n. phrenicus;
4) n. sympathicus.
37. Какой нерв обеспечивает двигательную иннервацию всех внутренних мышц гортани (кроме m. cricothyroideus)?
1) n. laryngeus recurrens; +
2) n. hypoglossus;
3) n. laryngeus superior;
4) n. phrenicus;
5) n. vagus.
38. Какой подтип ВПЧ чаще ограничивается локальными очагами?
1) ВПЧ-6; +
2) ВПЧ-11;
3) ВПЧ-16;
4) ВПЧ-18;
5) ВПЧ-31.
39. Какой путь родоразрешения является основным для передачи ВПЧ?
1) естественные родовые пути; +
2) внутриутробная передача;
3) кесарево сечение;
4) передача через кровь;
5) передача через плаценту.
40. Какой фактор повышает риск ВПЧ-инфекции у матери?
1) молодой возраст и низкий социальный статус; +
2) высокий социальный статус;
3) генетическая предрасположенность;
4) пожилой возраст;
5) физическая активность.
41. Какой фактор способствует прогрессированию ВПЧ-инфекции у детей?
1) ослабление иммунного статуса; +
2) генетическая мутация;
3) избыточное питание;
4) повышенная физическая активность;
5) хронические заболевания почек.
42. Когда начинает формироваться дыхательная система у эмбриона человека?
1) 3 неделя гестации; +
2) 10 неделя гестации;
3) 2 неделя гестации;
4) 4-5 неделя гестации.
43. Когда проводится патогистологическое подтверждение диагноза?
1) при первой биопсии; +
2) перед консервативной терапией;
3) после трахеостомии;
4) при каждом обследовании;
5) только при малигнизации.
44. Кто впервые описал папилломатоз гортани у детей?
1) Сар Моррел Маккензи; +
2) Альберт Эйнштейн;
3) Луи Пастер;
4) Роберт Кох;
5) Шевалье Дхексон.
45. На какие группы подразделяются мышцы гортани по расположению?
1) внутренние; +
2) наружные; +
3) мышцы, напрягающие голосовые складки;
4) мышцы, расширяющие голосовую щель;
5) мышцы, суживающие голосовую щель.
46. На какие группы подразделяются мышцы гортани по функции?
1) мышцы, напрягающие голосовые складки; +
2) мышцы, расширяющие голосовую щель; +
3) мышцы, суживающие голосовую щель; +
4) внутренние;
5) наружные.
47. Почему повторные биопсии не рекомендуются?
1) для исключения малигнизации достаточно периодических биопсий; +
2) биопсии вызывают малигнизацию;
3) биопсии вызывают рубцовые изменения;
4) биопсии не выявляют ВПЧ;
5) биопсии приводят к кровотечению.
48. Почему при ювенильном папилломатозе не иссекают здоровую слизистую?
1) ВПЧ присутствует в клинически интактной слизистой; +
2) здоровая слизистая не восстанавливается;
3) здоровая слизистая не содержит вируса;
4) иссечение приводит к малигнизации;
5) иссечение усиливает вирусную активность.
49. Почему трахеостомию следует избегать при папилломатозе?
1) она способствует распространению патологии на нижние дыхательные пути; +
2) она вызывает аллергическую реакцию;
3) она вызывает кровотечение;
4) она приводит к потере голоса;
5) она увеличивает вирусную нагрузку.
50. С чем ассоциировано поражение ВПЧ подтипа 11?
1) дистальное распространение по дыхательным путям; +
2) локальное поражение;
3) отсутствие распространения;
4) поражение кожи;
5) поражение пищевода.
51. Функция внутренних мышц гортани
1) функция клапанного и голосового аппарата; +
2) обуславливают движение гортани в целом, т.е. фиксируют орган в определенном положении, поднимают или опускают его;
3) расширение голосовой щели.
52. Что представляет собой вирус папилломы человека (ВПЧ)?
1) некрупный безоболочечный ДНК-содержащий вирус с икосаэдрическим капсидом; +
2) РНК-содержащий вирус с гликопротеиновой оболочкой;
3) бактериальный патоген;
4) вирус с одноцепочечной ДНК;
5) грибковый патоген.