1. В лечении ПЖБ применяют
1) атропин; +
2) эпинефрин; +
3) атенолол;
4) эналаприл.
2. Восстановлению АВ-проводимости у плода способствует введение
1) дексаметазона; +
2) иммуноглобулин человеческий нормальный; +
3) инозина;
4) катехоламинов.
3. Врожденный характер ПЖБ подтверждается определением anti-SSA/Ro и anti-SSB/La в сроке
1) не зависимо от возраста; +
2) в 1 месяц;
3) в 6 месяцев;
4) на 1 неделе жизни.
4. Группа риска возможного прогрессирования блокады при ПЖБ I степени длительность интервала PQ на ЭКГ
1) >240 мс; +
2) 120 мс;
3) 180 мс;
4) 200 мс.
5. Детям с ВПС с ПЖБ II-III степени электрокардиостимулятор устанавливается при
1) ЧСС желудочков <60-70 ударов в минуту; +
2) ЧСС желудочков 110-120 ударов в минуту;
3) ЧСС желудочков 80-90 ударов в минуту;
4) ЧСС желудочков 90-100 ударов в минуту.
6. Для блокированной суправентрикулярной экстрасистолии характерно
1) изменение зубца Р; +
2) уширение комплекса QRS; +
3) комплекс QRS не изменяется;
4) укорочение комплекса QRS.
7. Для выявления наличия странгуляции у младенца с ЭКС рекомендуется рентгенография в проекции
1) левой боковой; +
2) передней; +
3) косой;
4) правой боковой.
8. Имплантация ЭКС с использованием только эпикардиальных электродов рекомендуется детям с массой тела
1) менее 15 кг; +
2) 15-19 кг;
3) 20-25 кг;
4) 25-30 кг.
9. Интервал PQ при ПЖБ типа Мобиц I
1) непостоянный; +
2) нормальный;
3) постоянный удлиненный;
4) постоянный укороченный.
10. Интервал PQ при ПЖБ типа Мобиц II
1) постоянный нормальный; +
2) непостоянный;
3) постоянный удлиненный;
4) постоянный укороченный.
11. К факторам риска неблагоприятного исхода ПЖБ у новорожденных относятся
1) ЧСС желудочков <55 ударов в минуту; +
2) ЧСС предсердий >140 ударов в минуту; +
3) ЧСС желудочков 60-80 ударов в минуту;
4) ЧСС предсердий 80-100 ударов в минуту.
12. На фоне лечения ЭхоКГ плода выполняется
1) 1 раз в 2 недели; +
2) 1 раз в неделю; +
3) 1 раз в 3 недели;
4) 1 раз в 4 недели.
13. Наиболее частые жалобы при ПЖБ
1) головокружение; +
2) одышка при нагрузке; +
3) боли за грудиной;
4) холодный липкий пот.
14. Нарушения атриовентрикулярной проводимости ассоциированы с мутациями в гене
1) SCN5A; +
2) CFHR 1/3;
3) MYH6;
4) TRPM4.
15. Неонатальная волчанка характеризуется
1) изолированной АВ-блокадой; +
2) поражением кожи; +
3) люпус-нефрит;
4) полисерозит.
16. Пациентам с ЭКС при отсутствии органических заболеваний сердца противопоказаны следующие виды спорта
1) боулинг; +
2) фехтование; +
3) гимнастика;
4) шахматы.
17. Пациентам с ЭКС при сопутствующих состояниях показаны
1) антибактериальные средства; +
2) вакцинация; +
3) верапамил;
4) сердечные гликозиды.
18. Пациентам с ЭКС рекомендуется
1) ЭхоКГ не реже 1 раза в год; +
2) рентгенография грудной клетки не реже 1 р 3 года; +
3) ЭхоКГ не реже 1 раза в 2 года;
4) рентгенография грудной клетки не реже 1 раза в 5 лет.
19. ПЖБ III степени развивается при
1) наличии АТ SS-A/Ro; +
2) наличии АТ SS-B/La; +
3) приеме бета-адреноблокаторов;
4) приеме сердечных гликозидов.
20. ПЖБ I-II степени развивается при
1) приеме бета-адреноблокаторов; +
2) приеме сердечных гликозидов; +
3) наличие АТ SS-A/Ro;
4) наличие АТ SS-B/La.
21. ПЖБ при болезни Ленегра развивается в результате
1) дегенеративного процесса; +
2) генетического заболевания;
3) нейромышечного заболевания;
4) хромосомного заболевания.
22. ПЖБ при болезни Фабре развивается в результате
1) генетического заболевания; +
2) дегенеративного процесса;
3) нейромышечного заболевания;
4) хромосомного заболевания.
23. ПЖБ при болезни Чагаса развивается в результате
1) инфекционного заболевания; +
2) дегенеративного процесса;
3) нейромышечного заболевания;
4) хромосомного заболевания.
24. Показания к временной ЭКС
1) неэффективность адренергических средств; +
2) синкопе; +
3) ЧСС у новорожденных 110-115 ударов в минуту;
4) эндокардит.
25. Показания к имплантации ЭКС при ПЖБ
1) замещающий ритм с широкими желудочковыми комплексами; +
2) наличие пауз ритма >3 раз превышающих базовый ритм; +
3) наличие пауз ритма в 1,5 раза превышающих базовый ритм;
4) наличие пауз ритма в 2 раза превышающих базовый ритм.
26. Полная временная ПЖБ определяется, начиная с
1) 16-18 недели гестации; +
2) 20-22 недели гестации;
3) 28 недели гестации;
4) 9-10 недели гестации.
27. После имплантации ЭКС диспансерный осмотр рекомендуется через
1) 2-4 недели, через 6 месяца, затем не реже 1 р в год; +
2) 1-2 недели, через 3 месяца, затем не реже 1 р в год;
3) 1-2 недели, через 6 месяцев, затем не реже 1 р в год;
4) 2-4 недели, через 3 месяца, затем не реже 1 р в год.
28. Послеоперационная ПЖБ II-III степени требует установки электрокардиостимулятора при сохранении ПЖБ более
1) 7-10 дней; +
2) 2х дней;
3) 3-4 дней;
4) 5-6 дней.
29. Постоянная электрокардиостимуляция проводится при
1) ЧСС менее 50 ударов в минуту у детей старше года; +
2) наличии пауз ритма, превышающих базовый ритм в >3 раз; +
3) ЧСС 100-110 ударов в минуту у новорожденных;
4) наличии пауз ритма, превышающих базовый ритм в 2 раза.
30. Предсердно-желудочковая блокада (ПЖБ) - это
1) полное прекращение проведения возбуждения от предсердий к желудочкам; +
2) частичное замедление проведения возбуждения от предсердий к желудочкам; +
3) нарушение функции синусового узла;
4) одновременное нарушение функции синусового и атриовентрикулярного узлов.
31. При блокаде Самойлова-Венкебаха
1) интервал PQ перед выпадением комплекса QRS длиннее, чем интервал PQ после выпадения желудочкового комплекса; +
2) закономерности нет;
3) интервал PQ перед выпадением комплекса QRS короче, чем интервал PQ после выпадения желудочкового комплекса;
4) перед выпадением комплекса QRS и после выпадения желудочкового комплекса интервал PQ одинаковый.
32. При ПЖБ III степени желудочки и предсердия сокращаются
1) независимо друг от друга; +
2) предсердия чаще желудочков; +
3) предсердия реже желудочков;
4) синхронно.
33. При ПЖБ высокой степени и отсутствии показаний к имплантации ЭКС допускаются следующие виды спорта
1) волейбол; +
2) мотоспорт; +
3) бокс;
4) тяжелая атлетика.
34. При ПЖБ у взрослых интервал PQ на ЭКГ увеличивается свыше
1) 0,19-0,20 сек; +
2) 0,15 сек;
3) 0,16 сек;
4) 0,18 сек.
35. При ПЖБ у детей 11-15 лет интервал PQ на ЭКГ увеличивается свыше
1) 0,18 сек; +
2) 0,15 сек;
3) 0,16 сек;
4) 0,19-0,20 сек.
36. При ПЖБ у детей 3-10 лет интервал PQ на ЭКГ увеличивается свыше
1) 0,16 сек; +
2) 0,15 сек;
3) 0,18 сек;
4) 0,19-0,20 сек.
37. При ПЖБ у детей до 2х лет интервал PQ на ЭКГ увеличивается свыше
1) 0,15 сек; +
2) 0,16 сек;
3) 0,18 сек;
4) 0,19-0,20 сек.
38. При риске развития ишемии миокарда у пациента с ПЖБ исключается назначение
1) допамина; +
2) атропина;
3) эналаприла;
4) эпинефрина.
39. При эктопической предсердной тахикардии с удлинением АВ проводимости изменяется морфология зубца
1) P; +
2) Q;
3) R;
4) S.
40. Противопоказания к эндокардиальной имплантации ЭКС у детей
1) вес менее 15 кг; +
2) повторная дислокация электродов; +
3) вес 15-20 кг;
4) вес 20-25 кг.
41. С целью верификации возбудителя инфекционного процесса, вызвавшего ПЖБ, определяют IgM, IgG к
1) Epstein-Barr virus; +
2) adenovirus; +
3) influenza;
4) parainfluenzae.
42. С целью удаления циркулирующих антител SSA/LA у беременной женщины дексаметазон вводится на сроке
1) 16-24 недель; +
2) 25-28 недель;
3) 6-8 недель;
4) 8-10 недель.
43. С целью удаления циркулирующих антител SSA/LA у беременной применяется
1) иммуноглобулин человеческий нормальный; +
2) плазмоферез; +
3) гемодиализ;
4) перетонеальный диализ.
44. Трансвенозная установка временного ЭКС проводится через
1) vena subclavia; +
2) arteria femoralis;
3) arteria subclavia;
4) vena umbilicalis.
45. Факторы риска развития изолированной врожденной полной ПЖБ плода
1) зимний сезон; +
2) низкий уровень витамина Д у матери; +
3) высокий уровень витамина Д у матери;
4) летний сезон.
46. Цель ЭхоКГ у ребенка с ПЖБ выявить
1) относительную митральную регургитацию; +
2) признаки аритмогенной дисфункции миокарда; +
3) тип аритмии Мобиц I;
4) тип аритмии Мобиц II.
47. Частой причиной приобретенной ПЖБ III степени является
1) воспалительные поражения миокарда; +
2) болезнь Дюшена;
3) болезнь Ленегра;
4) болезнь Фабри.
48. Электрокардиостимулятор устанавливается при ПЖБ II-III степени пациентам с
1) болезнью Кенрса-Сейра; +
2) болезнью Эмери-Дрейфуса; +
3) асимптомной ПЖБ;
4) монофасциальной блокадой.
49. Эндокардиальная имплантация допустима при массе тела ребенка
1) 15 кг; +
2) 10 кг;
3) 5 кг;
4) 8 кг.
50. Эпикардиальная имплантация ЭКС целесообразна на
1) боковую стенку левого желудочка; +
2) верхушку сердца; +
3) боковую стенку правого желудочка;
4) выходной отдел правого желудочка.