1. Анатомическими ориентирами для оценки степени метаплазии при пищеводе Барретта являются
1) пищеводное отверстие диафрагмы; +
2) z-линия;
3) бронхиальное сужение;
4) пищеводно-желудочное соединение.
2. В нижней трети пищевода в основании участка реактивной гиперплазии в зоне кардиоэзофагеального перехода над Z - линией по левой стенке в пределах 1 складки линейная эрозия протяженностью 8 мм. Какой степени эзофагита по Лос-Анджелесской классификации соответствует данная эндоскопическая картина?
1) b; +
2) a;
3) c;
4) d.
3. В нижней трети пищевода на 2 см проксимальнее Z-линии визуализируется "двугорбое" неэпителиальное образование размерами до 2,5 см, покрыто визуально неизмененной слизистой оболочкой, при проведении эндосонографии анэхогенное, исходит из 4 эхослоя, при ЦДК кровоток не регистрируется. Какому заболеванию соответствует данная эндоскопическая картина?
1) лейомиома; +
2) аденокарцинома;
3) липома;
4) фиброма;
5) хондрома.
4. В нижней трети пищевода над Z - линией выявлен эрозивный дефект распространяющиеся распространяющийся на 75% окружности слизистой оболочки, протяженностью 7-9 мм. Какой степени эзофагита по Лос-Анджелесской классификации соответствует данная эндоскопическая картина?
1) d; +
2) a;
3) b;
4) c.
5. В основании участка реактивной гиперплазии в зоне кардиоэзофагеального перехода над Z - линией определяется 2 эрозий распространяющиеся на 2 складки, занимающие 25-30% окружности, протяженностью не более 8-10. Какой степени эзофагита по Лос-Анджелесской классификации соответствует данная эндоскопическая картина?
1) c; +
2) a;
3) b;
4) d.
6. Возраст, при котором наиболее часто происходят ожоги пищевода химическими веществами, составляет
1) 1-5 лет; +
2) 10-14 лет;
3) 14-118 лет;
4) 5-10 лет.
7. Выполнена ЭГДС над Z - линией по правой стенке линейная эрозия протяженностью до 5 мм. Какой степени эзофагита по Лос-Анджелесской классификации соответствует данная эндоскопическая картина?
1) a; +
2) b;
3) c;
4) d.
8. Вязкая мутная слизь и симптом сброшенной змеиной кожи характерны для
1) аутоиммунного атрофического гастрита; +
2) H.pylori - ассоциированного гастрита;
3) портальной гастропатии;
4) реактивной гастропатии.
9. Гастриты разделяют на следующие формы
1) острый; +
2) хронический; +
3) подострый;
4) рецидивирующий.
10. Гастропатия возникает на фоне
1) дуоденогастрального рефлюкса желчи; +
2) приема ингибиторов протонной помпы; +
3) приема препаратов висмута; +
4) приема полиферментных препаратов.
11. Для H.Pylori - ассоциированного гастрита характерны следующие эндоскопические признаки
1) бугристость слизистой оболочки в антральном отделе; +
2) диффузная гиперемия; +
3) отсутствие собирательных венул в нижней трети тела желудка по малой кривизне; +
4) расширение желудочных полей; +
5) локальная гиперемия.
12. Для классификации гастритов используют
1) киотскую классификацию; +
2) лос-анджелесскую классификацию;
3) монреальскую классификацию;
4) парижскую классификацию.
13. Для лечения стриктур пищевода у детей при буллезном эпидермолизе является "методом выбора" является
1) баллонная дилатация; +
2) бужирование;
3) консервативное лечение топическими глюкокортикостероидами;
4) хирургическое лечение.
14. За счет какой аномалии развития сосудов наиболее часто происходит сдавление двенадцатиперстной кишки извне?
1) аорто-мезентериальная компрессия; +
2) аберрантная подключичная артерия;
3) двойная дуга аорты;
4) слинг левой легочной артерии.
15. К поздним осложнениям химического ожога пищевода
1) гастроэзофагеальный рефлюкс; +
2) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; +
3) нарушение моторики; +
4) экзотоксический шок.
16. К ранним осложнениям химического ожога пищевода относят
1) медиастенит; +
2) отек гортани; +
3) перфорация; +
4) экзотоксический шок; +
5) нарушение моторики.
17. Лекарственная гастропатия вызывается
1) глюкокортикостероидами; +
2) ингибиторами протонной помпы; +
3) препаратами висмута; +
4) полиферментными препаратами.
18. На всем протяжении пищевода выявлены множественные приподнятые белесоватые бляшки в виде "бугорков", размерами до 3 мм, бляшки с трудом снимаются биопсийными щипцами и после их удаления остаются участки яркой гиперемии. Какому заболеванию соответствует данная эндоскопическая картина?
1) кандидозному эзофагиту; +
2) герпетическому эзофагиту;
3) цитомегаловирусному эзофагиту;
4) эозинофильному эзофагиту;
5) эрозивному рефлюкс-эзофагиту.
19. Наиболее тяжелые ожоги пищевода развиваются после проглатывания
1) щелочей; +
2) кислот;
3) пав;
4) спиртов.
20. Наиболее часто встречающиеся сопутствующие заболевания при аутоиммунном атрофическом гастрите это
1) аутоиммунный тиреоидит; +
2) сахарный диабет 1 типа; +
3) аутоиммунный гепатит;
4) язвенный колит.
21. Наиболее часто сдавление пищевода извне происходит за счет аномалий развития сосудов
1) аберрантная подключичная артерия; +
2) двойная дуга аорты; +
3) слинг левой легочной артерии; +
4) кавернозная трансформация воротной вены.
22. По передней стенке на протяжении 3 см просвет пищевода сужен за счет сдавления извне пульсирующим образованием, слизистая оболочка над образованием визуально не изменена, для эндоскопа область образования проходимо с ощущением стеноза. Какой диагноз наиболее вероятен?
1) аберрантный сосуд; +
2) ангиолейомиома;
3) лейомиома;
4) липома.
23. При выполнении ЭГДС определяется протяженное сужение просвета пищевода, с отечной и контактно ранимой слизистой оболочкой, имеющей продольную исчерченность в виде "борозд" с облаковидным экссудатом. Какому заболеванию соответствует данная эндоскопическая картина?
1) эозинофильному эзофагиту; +
2) герпетическому эзофагиту;
3) кандидозному эзофагиту;
4) пептическому эзофагиту;
5) эзофагиту при болезни Крона.
24. Распространенность аутоиммунного атрофического гастрита выше у
1) женщин; +
2) детей;
3) мужчин;
4) подростков.
25. Реактивная гастропатия, ассоциированная с дуоденогастральным рефлюксом макроскопически представлена
1) линейными полосами гиперемии в теле и антральном отделе; +
2) диффузной гиперемией в теле;
3) очаговой гиперемией в нижней трети тела;
4) очаговой гиперемией в своде желудка.
26. Риск развития аденокарциномы при аутоиммунном атрофическом гастрите составляет
1) 0,1-0,3 %; +
2) 0,5-1,5%;
3) 2-5%;
4) 5-10%.
27. Самой частой причиной приобретенных стенозов пищевода у детей являются
1) химические ожоги пищевода; +
2) буллезный эпидермолиз;
3) врожденные пороки развития;
4) рефлюкс-эзофагит.
28. Согласно Киотской классификации гастритов, различают
1) аутоиммунный; +
2) гастрит, вызванный внешними причинами; +
3) инфекционный; +
4) химический гастрит.
29. Язвы и эрозии при болезни Крона в верхнем отделе ЖКТ наиболее часто локализуется в
1) двенадцатиперстной кишке; +
2) желудке; +
3) пищеводе;
4) ротовой полости.
30. Яркий рисунок сосудов подслизистого слоя и ECL-гиперплазия характерна для
1) аутоиммунного атрофического гастрита; +
2) H.Pylori - ассоциированного гастрита;
3) портальной гастропатии;
4) реактивной гастропатии.