1. Актуальные международные клинические рекомендации по расстройствам пищевого поведения
1) представлены практическим руководством Американской психиатрической ассоциации (APA), Клиническим руководством Королевского австралийского и новозеландского колледжа психиатров (RANZCP), рекомендациями Всемирной федерации общества биологической психиатрии (WFSBP); +
2) на планируются к разработке ввиду малой распространенности данной нозологии;
3) находятся в разработке Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ/WHO);
4) существуют только отдельные методические материалы и учебные пособия.
2. Актуальные Российские клинические рекомендации по расстройствам пищевого поведения
1) существуют только отдельные методические материалы и учебные пособия; +
2) выпущены в 2021 году, и требуют пересмотра;
3) на планируются к разработке ввиду малой распространенности данной нозологии;
4) рассматриваются как проект на 2025 год.
3. Анорексия нервная согласно DSM-V определяется как
1) ограничение энергетического потребления, интенсивный страх набора веса, искажение образа тела; +
2) нарушение питания, без озабоченности весом или образом тела, приводящее к дефициту питания;
3) регулярное употребление несъедобных веществ (глина, земля, краска и т.д.);
4) регургитация пищи с повторным пережевыванием и повторным проглатыванием.
4. Антидепрессантом используемым для коррекции изменений пищевого поведения, индуцированного приемом психоторных препаратов, является
1) флувоксамин; +
2) кветиапин;
3) миртазапин;
4) флуоксетин.
5. Блокирует α1-адренорецепторы следующий антидепрессант
1) миртазапин; +
2) бупропион;
3) дулоксетин;
4) сертралин.
6. Вальпроаты влияют на рецепторы
1) ГАМК; +
2) AMPA;
3) DRD2;
4) NMDA.
7. Вальпроевая кислота влияет на сывороточные уровни
1) грелин; +
2) инсулин; +
3) лептин; +
4) кортизола.
8. Вторичные нарушения пищевого поведения характеризуются
1) предшествующим воздействием внешних факторов, например, побочного действия психотропных препаратов, и не связаны напрямую с психопатологией пациента до начала терапии; +
2) общностью патогенеза психических расстройств, таких как нервная анорексия, булимия или компульсивное переедание, и являются их проявлением;
3) самостоятельным возникновением, без явных предраспологающих факторов;
4) следствием воздейсвтия аномальных установок к приему пищи.
9. Из МКБ-11 по сравнению с МКБ-10 были выведены следующие нозологии
1) атипичная нервная анорексия; +
2) атипичная нервная булимия; +
3) избирательное или ограничительное расстройство приема пищи;
4) расстройство компульсивного переедания.
10. Избирательно/ограничительное расстройство приема пищи согласно DSM-V определяется как
1) нарушение питания, без озабоченности весом или образом тела, приводящее к дефициту питания; +
2) ограничение энергетического потребления, интенсивный страх набора веса, искажение образа тела;
3) регулярное употребление несъедобных веществ (глина, земля, краска и т.д.);
4) регургитация пищи с повторным пережевыванием и повторным проглатыванием.
11. Ингибирует обратный захват дофамина
1) бупропион; +
2) дулоксетин;
3) миртазапин;
4) сертралин.
12. К 5-НТ-рецепторам тропен следующий нейромедиатор
1) сератонин; +
2) ацетилхолин;
3) гистамин;
4) дофамин.
13. К агонистам глюкагоноподобного пептида 1 не относится
1) вилдаглиптин; +
2) лираглутид;
3) семаглутид;
4) эксенатид.
14. К мероприятиям по профилактике изменений пищевого поведения, индуцированного приемом психотропных препаратов, относится
1) выбор психотропного препарата с учетом метаболического и фармакогенетического профиля пациента; +
2) поведенческие и диетические вмешательства (консультации по питанию); +
3) регулярный клинический и лабораторный мониторинг и раннее выявление изменений пищевого поведения; +
4) применение специальных диет одновременно с назначением психотропных препаратов.
15. К модифицируемым факторам риска изменений пищевого поведения у пациентов с психическими расстройствами относятся
1) микробиота кишечника (дисбиоз кишечных микроорганизмов); +
2) низкая физическая активность и длительный постельный режим; +
3) социально-экономический статус (отсутствие продуктовой безопасности, приводящее к перееданию; привычки питания в семье, приводящие к перееданию; гиперопека со стороны членов семьи); +
4) внутриутробное воздействие высокого уровня кортизола в результате материнского стресса;
5) личностные особенности пациента (перфекционизм, одержимость, импульсивность);
6) раннее половое созревание.
16. К немодифицируемым факторам риска изменений пищевого поведения у пациентов с психическими расстройствами относятся
1) внутриутробное воздействие высокого уровня кортизола в результате материнского стресса; +
2) личностные особенности пациента (перфекционизм, одержимость, импульсивность); +
3) раннее половое созревание; +
4) низкая физическая активность и длительный постельный режим;
5) питание (кратность питания, объем порций, пищевые предпочтения);
6) социально-экономический статус (отсутствие продуктовой безопасности, приводящее к перееданию; привычки питания в семье, приводящие к перееданию; гиперопека со стороны членов семьи.
17. К психотерапевтическим методам коррекции изменений пищевого поведения, индуцированного приемом психоторных препаратов, относится
1) групповая терапии; +
2) диалектическая поведенческая терапия (ДПТ); +
3) когнитивно-поведенческая терапия (КПТ); +
4) арт-терапия.
18. Какой из представленных диагнозов отсутствует в DSM-V?
1) рвота, связанная с другими психическими расстройствами; +
2) избирательное/ограничительное расстройство приема пищи;
3) пикацизм;
4) румминационное расстройство.
19. Карбамазепин повышает сывороточные уровни
1) антидиуретического гормона; +
2) грелина;
3) кортизола;
4) лептина.
20. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) особенно эффективна при
1) нервной булимии и компульсивном переедании; +
2) избирательном/ограничительном расстройстве приема пищи;
3) пикацизме;
4) румминационном расстройстве.
21. На нейропетид-Y воздействуют
1) кветиапин; +
2) клозапин; +
3) оланзапин; +
4) галоперидол.
22. На обратный захвата норадреналина воздействует антидепресант
1) дулоксетин; +
2) сертралин;
3) флуоксетин;
4) эсциталопрам.
23. Наибольшая распространенность повышения аппетита и увеличение веса наблюдается в группе психотропных препаратов класса
1) антипсихотики; +
2) антидепрессантов;
3) антиконвульсанты;
4) нормотимиков.
24. Первичные нарушения пищевого поведения характеризуются
1) общностью патогенеза психических расстройств, таких как нервная анорексия, булимия или компульсивное переедание, и являются их проявлением; +
2) воздействием внешних факторов, например, побочного действия психотропных препаратов;
3) самостоятельным возникновением, без явных предраспологающих факторов;
4) следствием воздействия аномальных установок к приему пищи, являются.
25. Пикацизм согласно DSM-V определяется как
1) регулярное употребление несъедобных веществ (глина, земля, краска и т.д.); +
2) нарушение питания, без озабоченности весом или образом тела, приводящее к дефициту питания;
3) ограничение энергетического потребления, интенсивный страх набора веса, искажение образа тела;
4) регургитация пищи с повторным пережевыванием и повторным проглатыванием.
26. Повышает экспрессию нейропептида-Y в гипоталамусе следующий антидепрессант
1) миртазапин; +
2) бупропион;
3) сертралин;
4) флуоксетин.
27. Повышение уровней грелина приводит к
1) усилению чувства голода, способствуя перееданию и увеличению массы тела; +
2) гипергликемии и компенсаторному перееданию;
3) нарушению метаболизма глюкозы;
4) снижению эффективности сигналов насыщения и способствует перееданию.
28. При блокаде α1-рецепторов норадреналина возникают следующее клинические проявления
1) ортостатическая гипотензия, седация и подавление аппетита; +
2) нарушение метаболизма глюкозы и увеличение массы тела;
3) седация и увеличение аппетита, набор массы тела;
4) снижение тревожности и подавление аппетита.
29. При блокаде М3-рецепторов ацетилхолина возникают следующее клинические проявления
1) нарушение метаболизма глюкозы и увеличение массы тела; +
2) ортостатическая гипотензия, седация и подавление аппетита;
3) седация и увеличение аппетита, набор массы тела;
4) снижение тревожности и подавление аппетит.
30. При блокаде Н1-рецепторов гистамина возникают следующее клинические проявления
1) седация и увеличение аппетита, набор массы тела; +
2) нарушение метаболизма глюкозы и увеличение массы тела;
3) ортостатическая гипотензия, седация и подавление аппетита;
4) снижение тревожности и подавление аппетита.
31. При применении пароксетина снижается сывороточный уровень
1) тироксина; +
2) инсулина;
3) кортизола;
4) пролактина.
32. Противоэпилептическим препаратом, используемым для коррекции изменений пищевого поведения, индуцированного приемом психотропных препаратов, является
1) фенобарбитал; +
2) вальпроевая кислота;
3) топирамат;
4) фенитоин.
33. Расстройства пищевого поведения (РПП) - это
1) психические расстройства, характеризующиеся стойкими нарушениями поведения, связанного с приемом пищи, и аномальными установками к еде, массе и форме тела, приводящими к значительным нарушениям физического здоровья и психосоциального функционирования; +
2) психические расстройства, характеризующиеся стойкими нарушениями поведения, связанного с приемом пищи, а также аномальным восприятием собственного тела, со значительными нарушениями физического здоровья и психосоциального функционирования;
3) психические расстройства, характеризующиеся стойкими нарушениями поведения, связанного с приемом пищи, при которых изменяются пристрастия к пище и пищевые привычки;
4) психические расстройства, характеризующиеся стойкими нарушениями поведения, связанного с приемом пищи, приводящие к стойкому отказу от потребления пищи.
34. Руминационное расстройство согласно DSM-V определяется как
1) регургитация пищи с повторным пережевыванием и повторным проглатыванием; +
2) нарушение питания, без озабоченности весом или образом тела, приводящее к дефициту питания;
3) ограничение энергетического потребления, интенсивный страх набора веса, искажение образа тела;
4) регулярное употребление несъедобных веществ (глина, земля, краска и т.д.).
35. Способен заблокировать α1-рецепторы норадреналина
1) хлорпромазин; +
2) клозапин;
3) локсапин;
4) оланзапин.
36. Среди антидепрессантов наибольшее влияние на повышение аппетита и увеличение массы тела оказывает
1) миртазапин; +
2) дулоксетин;
3) пароксетин;
4) сертралин;
5) циталопрам;
6) эсциталопрам.
37. Среди антидепрессантов наименьшее влияние на повышение аппетита и увеличение массы тела оказывает
1) дулоксетин; +
2) сертралин; +
3) флуоксетин; +
4) миртазапин;
5) пароксетин;
6) эсциталопрам.
38. Среди антипсихотиков 1 поколения наибольшее влияние на повышение аппетита и увеличение массы тела оказывает
1) хлорпромазин; +
2) галоперидол;
3) локсапин;
4) перфеназин.
39. Среди антипсихотиков 1 поколения наименьшее влияние на повышение аппетита и увеличение массы тела оказывает
1) галоперидол; +
2) локсапин;
3) перфеназин;
4) хлорпромазин.
40. Среди антипсихотиков 2 поколения наибольшее влияние на повышение аппетита и увеличение массы тела оказывает
1) клозапин; +
2) оланзапин; +
3) арипипразол;
4) брекспипразол;
5) кветиапин;
6) рисперидон.
41. Среди антипсихотиков 2 поколения наименьшее влияние на повышение аппетита и увеличение массы тела оказывает
1) арипипразол; +
2) брекспипразол; +
3) кветиапин;
4) клозапин;
5) оланзапин;
6) рисперидон.
42. Среди нормотимиков и антиконвульсантов наибольшее влияние на повышение аппетита и увеличение массы тела оказывает
1) вальпроевая кислота; +
2) карбамазепин;
3) литий;
4) топирамат.
43. Среди нормотимиков и антиконвульсантов наименьшее влияние на повышение аппетита и увеличение массы тела оказывает
1) карбамазепин; +
2) вальпроевая кислота;
3) литий;
4) топирамат.
44. Топирамат влияет на рецепторы
1) 5-НТ; +
2) AMPA; +
3) NMDA; +
4) β-адренорецепторы.