1. В МКБ-10 разрыв матки кодируется
1) О71.1; +
2) О22.4;
3) О47.1;
4) О99.8.
2. Вероятность разрыва матки при аномалии её развития повышает
1) рубец на матке после оперативного лечения при аномалии развития матки; +
2) внутриматочные синехии;
3) миома матки;
4) эндометриоз.
3. Вес плода более 4000 г
1) повышает риск разрыва матки; +
2) не влияет на риск разрыва матки;
3) снижает риск разрыва матки.
4. Выберите верное утверждение
1) не рекомендовано использовать простагландины для преиндукции родов у женщин с рубцом на матке после кесарева сечения; +
2) женщинам, которые планирую самопроизвольные роды в будущем, рекомендовано наложение однорядного шва на матку;
3) механические методы подготовки шейки матки к родам увеличивают риск разрыва матки;
4) многоплодие и высокий паритет не являются факторами риска разрыва матки;
5) увеличение возраста матери связано со снижением частоты разрыва матки.
5. Для профилактики разрыва матки после кесарева сечения при последующих беременностях необходимо
1) выбирать поперечный разрез в нижнем маточном сегменте и двухрядный шов на матке; +
2) выбирать поперечный разрез в нижнем маточном сегменте и однорядный шов на матке;
3) выбирать продольный разрез в теле матки и двухрядный шов;
4) выбирать т-образный разрез и двухрядный шов на матке.
6. Использование окситоцина для индукции родов у женщин, имеющих рубец на матке после кесарева сечения
1) повышает риск разрыва матки; +
2) не влияет на риск разрыва матки;
3) нет достоверных данных;
4) снижает риск разрыва матки.
7. К осложнениям разрыва матки относятся
1) массивное кровотечение; +
2) острая гипоксия плода; +
3) проведение гистерэктомии; +
4) повреждение петель кишечника.
8. К признакам и симптомам разрыва матки во время беременности относятся
1) изменение сердечного ритма плода; +
2) кровотечение из половых путей; +
3) пальпация плода вне пределов матки; +
4) сильная боль в животе; +
5) брадикардия у матери.
9. Какой % разрыва матки у женщин, в анамнезе которых была операция кесарева сечения?
1) 1%; +
2) 0,05%;
3) 10%;
4) 20%;
5) 5%.
10. Какой признак отсутствует при неполном разрыве матки?
1) пальпация частей плода вне пределов матки; +
2) изменение ритма сердца плода;
3) наружное кровотечение;
4) нарушение сократительной деятельности матки.
11. Метропластика показана при
1) разрыве поперечно расположенного рубца в нижнем сегменте; +
2) множественных продольных разрывах;
3) некупируемом маточном кровотечении;
4) разрыве матки, включающем связочный аппарат.
12. Наиболее информативным и важным лабораторным исследованием в диагностике разрыва матки является
1) общий анализ крови; +
2) биохимический анализ крови;
3) общий анализ мочи;
4) определение глюкозы крови;
5) определение д-димера.
13. По времени возникновения разрыв матки может быть
1) во время родов; +
2) внезапным;
3) очень ранним;
4) поздним;
5) ранним.
14. По степени тяжести разрыв матки делится на
1) неполный разрыв матки; +
2) полный разрыв матки; +
3) легкий разрыв матки;
4) разрыв матки 1 степени;
5) угрожающий жизни разрыв матки.
15. Показанием для гистерэктомии при разрыве матки является
1) наличие у женщины живых здоровых детей; +
2) наличие множественных низко расположенных разрывов;
3) наличие множественных продольных разрывов;
4) некупируемое маточное кровотечение.
16. После установления диагноза разрыв матки необходимо
1) стабилизировать состояние пациентки и провести экстренное родоразрешение; +
2) оперативным путем родоразрешить в плановом порядке;
3) провести запись КТГ плода в течение 30 минут;
4) провести полное клинико-лабораторное исследование беременной.
17. При оценке состояния матери при разрыве матки характерны показатели
1) гипотензия; +
2) потеря сознания; +
3) тахикардия; +
4) гипертензия.
18. При разрыве матки рекомендован клинический анализ крови "cito" с целью
1) оценки тяжести кровопотери; +
2) определения количества лейкоцитов;
3) определения лейкоцитарного сдвига влево;
4) определения лейкоцитарной формулы.
19. При рубце на матке УЗИ проводят с целью
1) выявления дефектов и истончения рубца; +
2) определения положения плода; +
3) определения предполагаемой массы плода; +
4) расположения плаценты; +
5) определения пола плода.
20. Профилактика разрыва матки в родах с рубцом на матке после кесарева сечения включает
1) мероприятия по предупреждению формирования крупного плода; +
2) соблюдение интергравидарного интервала 18 часов; +
3) использование для преиндукции родов простагландинов;
4) мониторинг состояния плода в родах с помощью прерывистой аускультации стетоскопом.
21. Рекомендуемый интервал между беременностями после операции кесарева сечения
1) не менее 18 месяцев; +
2) не менее 12 месяцев;
3) не менее 5 лет;
4) не менее 6 месяцев.
22. Симптомами разрыва матки являются
1) сильная боль в животе; +
2) излитие околоплодных вод;
3) наличие акцелераций на КТГ;
4) схватки потужного характера.
23. Типичными осложнениями для плода и новорожденного при разрыве матки являются
1) ацидоз плода; +
2) гипоксия плода; +
3) интранатальная смерть; +
4) перелом ключицы.
24. Успех хирургического родоразрешения зависит
1) срока беременности; +
2) желания пациентки сохранить репродуктивную функцию;
3) общего состояния пациентки;
4) типа и степени разрыва матки.
25. Фактором риска разрыва матки является
1) возраст матери старше 35 лет; +
2) высокий паритет; +
3) миома матки; +
4) рубец на матке после кесарева сечения в анамнезе; +
5) предстоящие первые роды.
26. Фактором риска разрыва матки, возникающим во время родов, является
1) клинический узкий таз; +
2) возраст матери;
3) многоводие;
4) плотное прикрепление плаценты;
5) срок беременности 41 неделя.
27. Частота разрыва матки в России за последние 15 лет
1) растет; +
2) остается прежней;
3) уменьшается.
28. Что называют неполным разрывом матки?
1) нарушение целостности миометрия, не проникающее в брюшную полость, без нарушения целостности пузырно-маточной складки и листков широкой связки, без нарушения целостности плодного пузыря; +
2) нарушение целостности миометрия с продолжением разрыва на мочевой пузырь;
3) повреждение только миометрия и висцеральной брюшины;
4) разрыв матки с перемещением частей плода в брюшную полость матери;
5) разрыв матки, проникающий в брюшную полость.