1. Беременным с инфекцией мочевых путей и обструкцией верхних мочевыводящих путей рекомендовано
1) дренирование верхних мочевых путей; +
2) инициация антибактериальной терапии;
3) интермитирующая позиционная терапия;
4) установка уретрального катетера.
2. Беременным с острым пиелонефритом, вызванным предположительно госпитальными полирезистентными штаммами, рекомендовано назначение
1) карбапенемов в режиме монотерапии; +
2) амоногликозидов в режиме монотерапии;
3) фторхинолоны в режиме монотерапии;
4) цефалоспоринов в режиме монотерапии.
3. Бессимптомная бактериурия у беременных чаще диагностируется в 1-ом триместре
1) до 75% случаев; +
2) до 40% случаев;
3) до 55% случаев;
4) до 60% случаев.
4. Бессимптомная бактериурия, вызванная стрептококком группы B, диагностируется путем выявления бактериурии
1) >10х4 КОЕ/мл; +
2) >10х2 КОЕ/мл;
3) >10х3 КОЕ/мл;
4) >10х5 КОЕ/мл.
5. В случае высокого риска преждевременного родоразрешения в ближайшие 2 недели у пациенток с острым неосложненным пиелонефритом
1) не рекомендовано использовать амоксициллин + клавулановую кислоту; +
2) антибактериальная терапия назначается согласно чувствительности согласно бактериологическому посеву;
3) не рекомендовано выполнение бактериологического посева мочи;
4) проводится терапия амоксициллин + клавулановой кислотой.
6. В случае высокого риска преждевременного родоразрешения в ближайшие 2 недели применение пенициллинов с ингибиторами бета-лактама может вызвать
1) некротизирующий энтероколит у новорожденных; +
2) отслойку нормально расположенной плаценты;
3) отсутствие эффекта терапии;
4) слабость родовой деятельности.
7. Во избежание инкрустации внутренний мочеточниковый стент при беременности необходимо менять
1) каждые 4-6 недель до родоразрешения; +
2) каждые 2-4 недель до родоразрешения;
3) каждые 6-8 недель до родоразрешения;
4) каждые 8-12 недель до родоразрешения.
8. Возбудителем гнойно-воспалительных форм пиелонефрита у беременных являются
1) стафилококки; +
2) грибы;
3) протеи;
4) стрептококки.
9. Грамположительные микроорганизмы, включая стрептококки группы В, среди микроорганизмов вызывающих инфекцию мочевых путей у беременных составляют
1) 10%; +
2) 20%;
3) 5%;
4) 8%.
10. К методам профилактики инфекции мочевых путей у беременных относят
1) лечение бактериального вагиноза; +
2) повышение водно-питьевого режима; +
3) скрининг бессимптомной бактериурии; +
4) применение позиционной терапии.
11. Какое оперативное вмешательство при мочекаменной болезни не рекомендовано выполнять беременным в связи с высоким риском повреждения плода?
1) дистанционную ударно-волновую литотрипсию; +
2) контактную уретеролитотрипсию;
3) перкутанную нефролитотрипсию;
4) ретроградную интраренальную литотрипсию.
12. Какой микробный титр в моче является клинически значимым при отсутствии клинических симптомов инфекции мочевыводящих путей у беременных с бессимптомной бактериурией?
1) >10х5 КОЕ/мл; +
2) >10х3 КОЕ/мл;
3) >10х4 КОЕ/мл;
4) >10х6 КОЕ/мл.
13. Лучший период при беременности для трансуретральной уретеролитотрипсии с применением спинномозговой анестезии для минимизации риском перинатальных осложнений
1) 2-ой триместр беременности; +
2) 1-ый триместр беременности;
3) конец 3-его триместра беременности;
4) начало 3-его триместра беременности.
14. Наиболее часто развивающееся осложнение на фоне инфекции мочевых путей у беременных
1) преэклампсия; +
2) анемия;
3) нарушение сократительной деятельности матки;
4) хроническая внутриутробная гипоксия плода.
15. Наиболее частым возбудителем мочевой инфекции у беременных 75-95% является
1) Escherichia coli; +
2) Enterobacter spp.;
3) Klebsiella spp.;
4) Proteus mirabilis.
16. Нарушение сократительной функции матки у рожениц с инфекцией мочевых путей регистрируется в
1) 15%; +
2) 10%;
3) 20%;
4) 50%.
17. Основной предпосылкой для развития инфекции мочевых путей при беременности является
1) прогестерониндуцированное изменение уродинамики; +
2) наличие конкрементов почек;
3) низкий водно-питьевой режим;
4) повышение уровня мочевой кислоты в крови.
18. Пиелонефрит беременных может возникнуть на любом сроке, однако чаще всего встречается
1) на 22-28 неделе беременности; +
2) на 10-20 неделе беременности;
3) на 10-25 неделе беременности;
4) на 15-20 неделе беременности.
19. Послеродовый пиелонефрит у рожениц с инфекцией мочевых путей регистрируется в
1) 25-30% случаев; +
2) 10-15% случаев;
3) 15-20% случаев;
4) 30-35% случаев.
20. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты у рожениц регистрируется в
1) 5% случаев; +
2) 10% случаев;
3) 15% случаев;
4) 7% случаев.
21. Преждевременные роды у беременных с инфекцией мочевых путей отмечаются
1) у 15-20%; +
2) у 10-15%;
3) у 20-25%;
4) у 40-50%.
22. При мочекаменной болезни беременных в качестве метода диагностики второй линии рекомендуется выполнение
1) магнитно-резонансной томографии почек 1.5 Тесла; +
2) МСКТ почек и мочевыводящих путей нативное;
3) УЗИ почек и мочевыводящих путей экспертного уровня;
4) рентгенография почек и мочевыводящих путей.
23. При мочекаменной болезни беременных в качестве метода диагностики третьей линии рекомендуется выполнение
1) компьютерной томографии по низкодозовому протоколу; +
2) МСКТ почек и мочевыводящих путей нативное;
3) УЗИ почек и мочевыводящих путей экспертного уровня;
4) магнитно-резонансной томографии почек 1.5 Тесла.
24. При остром пиелонефрите рекомендуется считать клинически значимой бактериурию
1) более 10×4 КОЕ/мл; +
2) более 10×2 КОЕ/мл;
3) более 10×3 КОЕ/мл;
4) более 10×5 КОЕ/мл.
25. При ретенции верхних мочевых путей и сохраненном мочеточниковом выбросе, можно предположить
1) дискинезии мочевыводящих путей без обструкции; +
2) обструкции мочевыводящих путей сгустком;
3) повышении внутрилоханочного давления;
4) стриктуре лоханочно-мочеточниковго сегмента.
26. Растительные препараты, применяемые при бессимптомной бактериурии беременных при отсутствии факторов риска
1) канефрон Н; +
2) отвар полыни;
3) отвар полыни;
4) отвар ромашки.
27. С целью лечения бессимптомной бактериурии при беременности применяют
1) цефиксим внутрь 400 мг 1р/сут 7 дней; +
2) левофлоксацин 500 мг 1р/сут 5 дней;
3) левофлоксацин 500 мг 1р/сут 7 дней;
4) цефиксим внутрь 400 мг 1р/сут 5 дней.
28. У беременных при выборе лучевых методов исследования с целью визуализации конкрементов следует помнить, что дозы менее 50 мГр считаются безопасными по
1) тератогенному эффекту; +
2) детерминированному эффекту;
3) канцерогенному эффекту;
4) мутагенному эффекту.
29. У беременных с целью купирования почечной колики при мочекаменной болезни целесообразно использовать
1) парацетамол в соответствии с инструкцией в минимально эффективных дозах и максимально коротким курсом; +
2) диклофенак в соответствии с инструкцией в минимально эффективных дозах и максимально коротким курсом;
3) дротаверин в соответствии с инструкцией в минимально эффективных дозах и максимально коротким курсом;
4) метамизол натрия в соответствии с инструкцией в минимально эффективных дозах и максимально коротким курсом.
30. Эндометрит у рожениц с инфекцией мочевых путей регистрируется в
1) 8% случаев; +
2) 10% случаев;
3) 15% случаев;
4) 5% случаев.