1. В алгоритме скрининга меланомы ABCDE признак A (Asymmetry) означает
1) несимметричное разделение опухоли при делении очага по оси; +
2) изменение размеров, формы и цвета опухоли или появление нового очага;
3) нечёткие границы опухоли;
4) пеструю окраску опухоли с присутствием различных оттенков красного, коричневого, розового, синего, серого и белого цветов.
2. В алгоритме скрининга меланомы ABCDE признак B (Border) означает
1) нечёткие границы опухоли; +
2) изменение размеров, формы и цвета опухоли или появление нового очага;
3) несимметричное разделение опухоли при делении очага по оси;
4) пеструю окраску опухоли с присутствием различных оттенков красного, коричневого, розового, синего, серого и белого цветов.
3. В алгоритме скрининга меланомы ABCDE признак C (Color) означает
1) пеструю окраску опухоли с присутствием различных оттенков красного, коричневого, розового, синего, серого и белого цветов; +
2) изменение размеров, формы и цвета опухоли или появление нового очага;
3) несимметричное разделение опухоли при делении очага по оси;
4) нечёткие границы опухоли.
4. В алгоритме скрининга меланомы ABCDE признак E (Evolution) означает
1) изменение размеров, формы и цвета образования или появление нового очага; +
2) несимметричное разделение опухоли при делении очага по оси;
3) нечёткие границы опухоли;
4) пеструю окраску опухоли с присутствием различных оттенков красного, коричневого, розового, синего, серого и белого цветов.
5. В классификации TNM карциномы конъюнктивы от 2017 года (AJCC, 8-е издание) обозначение T1 означает
1) опухоль (<5 мм в наибольшем измерении) прорастает через базальную мембрану конъюнктивы, без инвазии в прилежащие структуры; +
2) опухоль (>5 мм в наибольшем измерении) прорастает через базальную мембрану конъюнктивы, без инвазии в прилежащие структуры;
3) опухоль прорастает прилежащие структуры (за исключением орбиты);
4) отсутствие признаков первичной опухоли;
5) первичная опухоль не может быть оценена.
6. В классификации TNM карциномы конъюнктивы от 2017 года (AJCC, 8-е издание) обозначение T4c означает
1) опухоль прорастает прилежащие околоносовые пазухи; +
2) опухоль (<5 мм в наибольшем измерении) прорастает через базальную мембрану конъюнктивы, без инвазии в прилежащие структуры;
3) опухоль (>5 мм в наибольшем измерении) прорастает через базальную мембрану конъюнктивы, без инвазии в прилежащие структуры;
4) опухоль прорастает прилежащие структуры (за исключением орбиты);
5) первичная опухоль не может быть оценена.
7. В классификации TNM карциномы конъюнктивы от 2017 года (AJCC, 8-е издание) обозначение T3 означает
1) опухоль прорастает прилежащие структуры (за исключением орбиты); +
2) опухоль (<5 мм в наибольшем измерении) прорастает через базальную мембрану конъюнктивы, без инвазии в прилежащие структуры;
3) опухоль (>5 мм в наибольшем измерении) прорастает через базальную мембрану конъюнктивы, без инвазии в прилежащие структуры;
4) опухоль прорастает прилежащие околоносовые пазухи;
5) первичная опухоль не может быть оценена.
8. В классификации TNM карциномы конъюнктивы от 2017 года (AJCC, 8-е издание) обозначение Tx означает
1) первичная опухоль не может быть оценена; +
2) опухоль (<5 мм в наибольшем измерении) прорастает через базальную мембрану конъюнктивы, без инвазии в прилежащие структуры;
3) опухоль (>5 мм в наибольшем измерении) прорастает через базальную мембрану конъюнктивы, без инвазии в прилежащие структуры;
4) опухоль прорастает прилежащие структуры (за исключением орбиты);
5) отсутствие признаков первичной опухоли.
9. В классификации TNM карциномы конъюнктивы символ N используется для обозначения
1) метастазов в регионарные лимфоузлы; +
2) наличия или отсутствия отдаленных метастазов;
3) расположения и размеров опухоли;
4) степени дифференцировки опухоли.
10. В классификации TNM меланомы конъюнктивы от 2017 года обозначение pT2 означает
1) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающи более одного квадранта, толщиной до 2 мм; +
2) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающая не более одного квадранта, толщиной до 2 мм;
3) опухоль распространяется на веко, роговицу и/или орбиту;
4) отсутствие признаков первичной опухоли;
5) первичная опухоль не может быть оценена.
11. В классификации TNM меланомы конъюнктивы от 2017 года обозначение T3 означает
1) опухоль конъюнктивы свода, конъюнктивы века и/или слезного мясца; +
2) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающая более одного квадранта;
3) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающая не более одного квадранта;
4) отсутствие признаков первичной опухоли;
5) первичная опухоль не может быть оценена.
12. В классификации TNM меланомы конъюнктивы от 2017 года обозначение T0 означает
1) отсутствие признаков первичной опухоли; +
2) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающая более одного квадранта;
3) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающая не более одного квадранта;
4) опухоль распространяется на веко, роговицу и/или орбиту;
5) первичная опухоль не может быть оценена.
13. В классификации TNM меланомы конъюнктивы от 2017 года обозначение Tx означает
1) первичная опухоль не может быть оценена; +
2) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающая более одного квадранта;
3) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающая не более одного квадранта;
4) опухоль конъюнктивы свода, конъюнктивы века и/или слезного мясца;
5) отсутствие признаков первичной опухоли.
14. В классификации TNM меланомы конъюнктивы от 2017 года обозначение pT4 означает
1) опухоль распространяется на веко, роговицу и/или орбиту; +
2) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающая не более одного квадранта, толщиной до 2 мм;
3) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающи более одного квадранта, толщиной до 2 мм;
4) отсутствие признаков первичной опухоли;
5) первичная опухоль не может быть оценена.
15. В классификации TNM меланомы конъюнктивы от 2017 года обозначение T4 означает
1) опухоль распространяется на веко, роговицу и/или орбиту; +
2) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающая более одного квадранта;
3) опухоль бульбарной конъюнктивы, поражающая не более одного квадранта;
4) отсутствие признаков первичной опухоли;
5) первичная опухоль не может быть оценена.
16. Для MALT-лимфомы характерно наличие
1) безболезненной "мясистой" розоватой массы в конъюнктиве и медленный рост опухоли; +
2) безболезненной "мясистой" розоватой массы в конъюнктиве и быстрый агрессивный рост опухоли;
3) плотного резко болезненного образования конъюнктивы и быстрый рост опухоли;
4) плотного резко болезненного образования конъюнктивы и быстрый рост опухоли.
17. Для лимфомы маргинальной зоны слизистой оболочки характера следующая клиническая картина
1) медленно растущая безболезненная розоватая инфильтрация в своде конъюнктивы; +
2) быстрорастущее болезненное образование с изъязвлением;
3) двустороннее поражение с выраженным болевым синдромом;
4) чёрная пигментированная бляшка с роговичной инвазией.
18. Для меланомы конъюнктивы характерно наличие
1) "дорожки" или россыпи пигмента по периферии опухоли; +
2) гиперемии бульбарной конъюнктивы;
3) поверхностных сосудов;
4) равномерной пигментации опухоли.
19. Для меланомы конъюнктивы характерно наличие
1) контактных "отсевов" на веках; +
2) гиперемии бульбарной конъюнктивы;
3) поверхностных сосудов;
4) равномерной пигментации опухоли.
20. Для плоскоклеточной карциномы конъюнктивы характерен следующий клинический признак
1) гиперемия и утолщение конъюнктивы; +
2) гиперпигментация конъюнктивы;
3) наличие обильного отделяемого в конъюнктивальной полости;
4) симметричная васкуляризация с чётким рисунком.
21. Для плоскоклеточной карциномы конъюнктивы характерна следующая сосудистая особенность
1) наличие хаотично расположенных собственных сосудов опухоли; +
2) васкуляризация только со стороны свода конъюнктивы;
3) наличие симметричной капиллярной сети;
4) полное отсутствие сосудов в опухоли.
22. Для плоскоклеточной карциномы конъюнктивы характерно наличие
1) папилломатозного узла с нечеткими контурами с инвазией в роговицу; +
2) густо пигментированной опухоли с четкими контурами;
3) кистозного прозрачного узла;
4) папилломатозного узла с четкими ровными контруами.
23. Для подтверждения диагноза лимфомы конъюнктивы обязательно проведение
1) инцизионной биопсии с последующим иммуногистохимическим исследованием; +
2) инцизионной биопсии без последующего иммуногистохимического исследования;
3) цитологического исследования;
4) эксцизионной биопсии без последующего иммуногистохимического исследования.
24. Если у пациента выявлены отдаленные метастазы при карциноме конъюнктивы, то классификация TNM будет включать
1) M1; +
2) M0;
3) Mx;
4) N1;
5) Tis.
25. Иммуногистохимический профиль CD5+, CD23+, CD20+/dim наиболее характерен для
1) лимфомы из малых лимфоцитов; +
2) MALT-лимфомы;
3) лимфомы клеток мантии;
4) фолликулярной лимфомы.
26. К стадии I-E по классификации Ann Arbor относится
1) изолированное поражение конъюнктивы без вовлечения лимфатических узлов; +
2) двустороннее поражение подчелюстных лимфатических узлов;
3) поражение конъюнктивы и подчелюстных лимфатических узлов;
4) поражение костного мозга и конъюнктивы;
5) поражение паховых и шейных лимфоузлов.
27. Карцинома конъюнктивы in situ соответствует следующей категории TNM
1) Tis; +
2) T0;
3) T1;
4) T4;
5) Tx.
28. Классификация Ann Arbor стадирует лимфомы в зависимости от
1) распространенности по анатомическим зонам (лимфоузлы и внеузловые органы); +
2) гистологического подтипа;
3) морфологических характеристик клеток;
4) размеров опухоли;
5) уровня экспрессии иммуномаркеров.
29. Лимфома конъюнктивы чаще всего локализуется в
1) верхневнутреннем своде; +
2) нижненаружном своде;
3) проекции слезного мясца;
4) тарзальной части нижнего века.
30. Муцин, входящий в состав слезной плёнки, синтезируется
1) бокаловидными клетками эпителия конъюнктивы; +
2) Т-лимфоцитами стромы конъюнктивы;
3) альвеолярными клетками слёзной железы;
4) фибробластами собственной пластинки конъюнктивы.
31. Наиболее вероятный иммуногистохимический профиль MALT-лимфомы
1) CD20+, Bcl-2+, Ki-67 низкий; +
2) CD23+, CD3+, CD10+;
3) CD3+, Bcl-6+, Ki-67 высокий;
4) CD30+, CD15+, EBV+;
5) CD5+, Cyclin D1+, Ki-67 высокий.
32. Наиболее вероятный иммуногистохимический профиль лимфомы клеток мантии
1) CD20+, CD5+, Cyclin D1+; +
2) CD20+, Bcl-2+, Bcl-6+;
3) CD20+, Bcl-2+, Ki-67 низкий;
4) CD3+, Bcl-6+, Ki-67 высокий.
33. Наиболее вероятный иммуногистохимический профиль фолликулярной лимфомы
1) CD20+, Bcl-2+, Bcl-6+; +
2) CD20+, Bcl-2+, Ki-67 низкий;
3) CD23+, CD3+, CD10+;
4) CD3+, Bcl-6+, Ki-67 высокий;
5) CD30+, CD15+, EBV+.
34. Наиболее частым гистологическим типом неходжкинской лимфомы, встречающейся в конъюнктиве, является
1) лимфома маргинальной зоны слизистой оболочки (MALT); +
2) диффузная B-крупноклеточная лимфома;
3) лимфома из малых лимфоцитов;
4) лимфома клеток мантии;
5) фолликулярная лимфома.
35. Обозначение G1 в системе градации карциномы конъюнктивы указывает на
1) хорошо дифференцированную опухоль; +
2) невозможность определения дифференцировки опухоли;
3) отсутствие дифференцировки опухолевых клеток;
4) умеренно дифференцированную опухоль.
36. Основным методом лечения локализованной MALT-лимфомы конъюнктивы является
1) локальная лучевая терапия; +
2) системная химиотерапия;
3) хирургическое иссечение опухоли с одномоментным реконструктивно-пластическим этапом;
4) энуклеация.
37. Плоскоклеточный рак конъюнктивы в отличие от карциномы in situ характеризуется
1) инвазией в подлежащую соединительную ткань через базальную мембрану; +
2) отсутствием ядерного атипизма;
3) поверхностным ростом без разрушения базальной мембраны;
4) полным отсутствием митозов.
38. При меланоме конъюнктивы чаще всего наблюдается расширение сосудов
1) эписклеральных; +
2) конъюнктивальных;
3) перилимбальных;
4) хориоидальных.
39. Рекомендуемым методом первичного хирургического лечения меланомы конъюнктивы является
1) хирургическое иссечение опухоли с техникой неприкосновенности с захватом 4-5 мм здоровых тканей с одномоментным реконструктивно-пластическим этапом; +
2) инцизионная биопсия;
3) хирургическое иссечение опухоли с техникой неприкосновенности без захвата здоровых тканей с отсроченным реконструктивно-пластическим этапом;
4) хирургическое иссечение опухоли с техникой неприкосновенности с захватом 4-5 мм здоровых тканей с отсроченным реконструктивно-пластическим этапом.
40. Ситуация, при которой невозможно провести оценку регионарных лимфатических узлов, обозначается в классификации TNM как
1) Nx; +
2) Gx;
3) M0;
4) N0;
5) N1.
41. Соединительнотканная строма конъюнктивы происходит из
1) мезенхимы; +
2) нервного гребя;
3) поверхностной эктодермы;
4) энтодермы.
42. Структура конъюнктивы, содержащая сосуды, лимфоидную ткань, макрофаги и фибробласты, называется
1) собственная пластинка конъюнктивы (substantia propria); +
2) лимб;
3) склера;
4) тарзальная пластинка.
43. Суффикс "E" в классификации Ann Arbor означает
1) внеузловое поражение; +
2) вовлечение костного мозга;
3) высокий уровень Ki-67;
4) наличие B-симптомов;
5) наличие массивной опухоли.
44. Эпителий бульбарной части конъюнктивы представлен
1) плоским неороговевающим эпителием; +
2) кубическим эпителием;
3) многослойным цилиндрическим эпителием;
4) однослойным плоским эпителием;
5) однослойным цилиндрическим эпителием.
45. Эпителий конъюнктивы формируется из
1) поверхностной эктодермы; +
2) мезенхимы;
3) нервного гребня;
4) энтодермы.
46. Эпителий тарзальной части конъюнктивы представлен
1) многослойным цилиндрическим эпителием; +
2) кубическим эпителием;
3) однослойным плоским эпителием;
4) однослойным цилиндрическим эпителием;
5) плоским ороговевающим эпителием.