1. Биохимические показатели анализа крови, которые необходимо оценить у пациента с хроническим болевым синдромом
1) мочевая кислота;
2) глюкоза;
3) ферритин;
4) холестерин.
2. Боль определяется как хроническая при ее длительности
1) 2 недели и более;
2) 1 месяц и более;
3) 2 месяца и более;
4) 3 месяца и более.
3. Внутрисуставное введение ГКС показано при
1) интенсивном болевом синдроме;
2) любом артрите;
3) нейропатической боли;
4) синовите.
4. Дефицитом витамина D 25(ОН) считается значение ____(нг/мл)
1) 25;
2) 18;
3) 32;
4) 28.
5. Диспансерное наблюдение пациентов с хронической болью проводится
1) по основному заболеванию, приведшему к болевому синдрому;
2) ортопедом;
3) неврологом;
4) врачом общей практики/терапевтом.
6. Для количественной оценки повреждений периферических и центральных участков сенсорных путей используют
1) полисомнографию;
2) нейромиографию;
3) компьютерную томографию;
4) энцефалографию.
7. Для поддержания уровня витамина Д25(ОН) более 30 нг/мл необходимо потреблять не менее ____МЕ витамина D в сутки
1) 800;
2) 500;
3) 1500;
4) 1000.
8. Доза парацетамола (г), которая рекомендована для лечения хронического болевого синдрома
1) 3;
2) 1;
3) 2;
4) 0,5.
9. Если пациент при оценки болевого синдрома по цифровой рейтинговой шкале отмечает 6 баллов, то интенсивность боли трактуется как
1) очень сильная;
2) низкая;
3) умеренная;
4) сильная.
10. Если пациент с деменцией по шкале PAINAD набирает 5 баллов, то интенсивность боли
1) низкая;
2) умеренная;
3) очень сильная;
4) сильная.
11. Интенсивность болевого синдрома определяет
1) необходимость госпитализации;
2) потребность в посторонней помощи;
3) объем медикаментозных вмешательств;
4) группу инвалидности.
12. К барьерам в ведении пациентов с хроническим болевым синдромом пожилого возраста относятся
1) низкий комплаенс;
2) когнитивные нарушения;
3) полипрагмазия;
4) хронический стресс.
13. К мерам профилактики развития делирия относятся
1) ранняя мобилизация пациента;
2) соблюдение питьевого режима;
3) длительная госпитализация;
4) катетеризация мочевого пузыря.
14. К наиболее частым заболеваниям, являющимися причиной хронической боли, относятся
1) остеоартрит;
2) депрессия;
3) пневмония;
4) артериальная гипертония.
15. К наиболее частым заболеваниям, являющимися причиной хронической боли, относятся
1) дивертикулит;
2) фибрилляция предсердий;
3) хронический пиелонефрит;
4) подагра.
16. К немедикаментозным методам лечения хронического болевого синдрома относятся
1) гирудотерапия;
2) тейпирование;
3) применение биологически активных добавок;
4) бальнеотерапия.
17. К средствам малой адаптации относятся
1) ходунки;
2) костыли;
3) кресло-каталка;
4) трость.
18. Лечение дефицита витамина D у взрослых рекомендовано начинать с насыщающей дозы колекальциферола ___МЕ
1) 200 000;
2) 300 000;
3) 100 000;
4) 400 000.
19. Максимальная суточная доза парацетамола (г), которая рекомендована для лечения хронического болевого синдрома пациентам со старческой астенией
1) 3;
2) 0,5;
3) 2;
4) 1.
20. Малоинвазивные вмешательства, связанные с денервацией, противопоказаны при
1) деменции;
2) саркопении;
3) инсомнии;
4) старческой астении.
21. Медикаментозные методы лечения хронической боли назначаются
1) совместно с немедикаментозными методами;
2) до назначения немедикаментозных методов;
3) при неэффективности немедикаментозных методов;
4) вне зависимости от немедикаментозных методов.
22. Механизм развития ноцицептивной боли
1) поражение соматосенсорной системы;
2) раздражитель действует на ЦНС;
3) депрессия;
4) раздражитель действует на периферические рецепторы.
23. Назначение НПВП не рекомендовано пациентам с хронической болью и
1) старческой астенией;
2) остеопорозом;
3) депрессией;
4) дисфагией.
24. Назначение НПВП не рекомендовано пациентам с хронической болью и ___ сердечно-сосудистым риском
1) низким;
2) очень высоким;
3) высоким;
4) умеренным.
25. Назначение НПВП не рекомендовано пациентам с хронической болью и СКФ менее
1) 40;
2) 30;
3) 60;
4) 50.
26. Наиболее распространенной формой делирия у госпитализированных пациентов является
1) гиперактивный делирий;
2) комбинированный делирий;
3) смешанная форма;
4) гипоактивный делирий.
27. Наиболее частыми локализациями хронической боли являются
1) сердце;
2) коленные суставы;
3) голова;
4) спина.
28. Наиболее эффективной методикой в комплексной терапии боли является
1) аквааэробика;
2) бег;
3) ходьба;
4) гимнастика Тай Чи.
29. Наличие скелетно-мышечной боли приводит к снижению
1) мобильности;
2) гибкости;
3) выносливости;
4) активности.
30. Наличие хронического болевого синдрома приводит к развитию
1) остеопороза;
2) нарушения сна;
3) падений;
4) сенсорных дефицитов.
31. Нейропатическая боль диагностируется по шкале DN4 при сумме баллов
1) 1;
2) 4;
3) 3;
4) 2.
32. Нейропатическая боль диагностируется по шкале PainDETECT при сумме баллов
1) 10;
2) 15;
3) 19;
4) 17.
33. Неэффективность лечения хронического болевого синдрома может быть связана с
1) одиночеством;
2) путешествиями;
3) возрастом 75 лет и более;
4) социальной изоляцией.
34. Низкая мышечная сила у женщин диагностируется при помощи кистевой динамометрии, если значение менее __ кг
1) 20;
2) 17;
3) 16;
4) 18.
35. Низкая мышечная сила у мужчин диагностируется при помощи кистевой динамометрии, если значение менее __ кг
1) 30;
2) 28;
3) 40;
4) 26.
36. Нормы потребления белка у пожилого пациента составляет __ г/кг
1) 0,6 - 0,8;
2) 1,5 - 2,0;
3) 0,8 -1,0;
4) 1,0 - 1,5.
37. Показания для экстренной госпитализации пациента с болевым синдромом
1) прием НПВП при обострении болевого синдрома;
2) боль высокой интенсивности без установленной причины;
3) развитие осложнений, ассоциированных с приемом обезболивающих препаратов;
4) боль умеренной интенсивности.
38. Препаратами первой линии в лечении остеопороза являются
1) терипаратид;
2) парентеральные бисфосфонаты;
3) деносумаб;
4) пероральные бисфосфанаты.
39. При госпитализации пожилых пациентов в стационар повышаются риски
1) остеопении;
2) делирия;
3) депрессии;
4) ортостатической гипотонии.
40. При комбинации антиконвульсантов и антидепрессантов повышается риск развития
1) инсомнии;
2) старческой астении;
3) падений;
4) мальнутриции.
41. При назначении НПВП необходимо мониторировать
1) ЧДД;
2) ЧСС;
3) уровень сознания;
4) АД.
42. При назначении НПВП рекомендовано назначать
1) ингибиторы протонной помпы;
2) спазмолитики;
3) блокаторы Н2-рецепторов;
4) витамин Д.
43. При назначении анальгетиков у пожилых пациентов с хроническим болевым синдромом необходимо воспользоваться
1) шкалой SCORE;
2) STOPP/START-критериями;
3) ВАШ;
4) индексом Леккена.
44. При наличии боли в спине и переломе тел позвонков у пожилых людей необходимо исключить
1) миеломную болезнь;
2) остеопороз;
3) болезнь Бехтерева;
4) ревматоидный артрит.
45. При наличии нейропатической боли пациент должен быть консультирован
1) эндокринологом;
2) гериатром;
3) психиатром;
4) неврологом.
46. При наличии хронической нейропатической боли и противопоказаний к антиконвульсантам рекомендовано назначение
1) опиатов;
2) дулоксетина;
3) витамина Д;
4) фенозепама.
47. При составлении индивидуального плана лечения хронической боли должны участвовать врачи следующих специальностей
1) гастроэнтеролог;
2) ортопед;
3) невролог;
4) уролог.
48. При хронической нейропатической боли рекомендовано назначение
1) карбамазепина;
2) амитриптиллина;
3) фенозепама;
4) габапентина.
49. Признаком, свидетельствующем о компрессионном переломе позвонка, является снижение его высоты на __% по сравнению с выше- или нижележащими
1) 5;
2) 10;
3) 20;
4) 15.
50. Рекомендуемая суточная доза глюкозамин сульфата составляет
1) 1000 мг;
2) 500 мг;
3) 1500 мг;
4) 2000 мг.
51. Рекомендуемый целевой уровень витамина D 25(ОН) при коррекции его дефицита у пациентов с хроническим болевым синдромом составляет ____(нг/мл)
1) 30-60;
2) 60-90;
3) 120-150;
4) 90-120.
52. С какой частотой и продолжительностью рекомендовано назначать лечебную физкультуру пациентам с хронической болью?
1) 2-3 раза в неделю минимум 8 недель;
2) 1-3 раза в неделю минимум 6 недель;
3) 1-2 раза в неделю минимум 4 недели;
4) 2-3 раза в неделю минимум 6 недель.
53. Самым частым заболеванием костно-мышечной системы у лиц пожилого возраста является
1) остеоартрит;
2) подагра;
3) остеопороз;
4) ревматоидный артрит.
54. Скелетно-мышечная боль оказывает неблагоприятное воздействие на
1) социальную жизнь;
2) течение сахарного диабета;
3) характер пациента;
4) психический статус.
55. Скрининг делирия проводится по шкале
1) SOFA;
2) DN4;
3) CAM-ICU;
4) MMSE.
56. Средствами, относящимися к биологически активным добавкам и применяющиеся при хронической костно-мышечной боли, являются
1) неомыляемые соединения авокадо и сои;
2) диацерин;
3) омега-3 ПНЖК;
4) диклофенак.
57. Тактикой после прекращения терапии деносумабом является
1) прием препаратов кальция и витамина Д;
2) назначение терипаратида;
3) назначение бисфосфанатов;
4) перерыв в приеме антиостеопоротических препаратов.
58. Тест, который позволяет определить мышечную силу в ногах
1) динамометрия;
2) с 5-ю подъемами со стула;
3) определения скорости ходьбы;
4) "встань и иди".
59. У пациента с хронической болью в суставах показана консультация ревматолога в случае
1) синовита;
2) выявления нейропатической боли;
3) интенсивной боли (более 7 баллов по ВАШ);
4) появления лихорадки.
60. У пациентов пожилого возраста хронический болевой синдром связан с такими гериатрическими синдромами как
1) делирий;
2) остеопороз;
3) недержание мочи;
4) саркопения.
61. У пациентов с хроническим болевым синдромом психотерапию должен проводить
1) гериатр;
2) психиатр;
3) терапевт;
4) психолог.
62. У пациентов с хроническим болевым синдромом скрининг старческой астении проводится с помощью шкалы
1) цифровой рейтинговой шкалы;
2) SARC-F;
3) "возраст не помеха";
4) SCORE.
63. У пациентов с хронической болью интенсивность системного воспаления оценивается с помощью
1) фибриногена;
2) СРБ;
3) СОЭ;
4) прокальцитонина.
64. У пациентов с хронической нейропатической болью рекомендовано назначать местные формы
1) опиоидов;
2) вольтарена;
3) лидокаина;
4) диклофенака.
65. У пожилых людей с возрастом
1) уменьшается порог болевой чувствительности;
2) увеличивается порог болевой чувствительности;
3) снижается синтез эндогенных опиоидов.
66. Шкалой для оценки интенсивности болевого синдрома является
1) ВАШ;
2) "возраст не помеха";
3) MMSE;
4) MNA.
67. Шкалой для оценки когнитивного статуса у пациентов с хронической болью является
1) DN 4;
2) MiniCog;
3) MMSE;
4) MNA.
68. Шкалой для оценки нейропатической боли является
1) ВАШ;
2) MMSE;
3) DN 4;
4) PAINAD.
69. Шкалы для оценки боли при деменции
1) ВАШ;
2) DN 4;
3) PAINAD;
4) MMSE.
70. Эндопротезирование суставов противопоказано в возрасте
1) 80 лет и старше;
2) 100 лет и старше;
3) нет ограничений по возрасту;
4) 90 лет и старше.