1. Доза сальбутамола для проведения бронходилатационного теста ребенку 8 лет составляет
1) 100 мкг (одна доза);
2) 200 мкг (две дозы); +
3) 400 мкг (четыре дозы);
4) 300 мкг (три дозы).
2. Доза фенотерола + ипратропия для проведения бронходилатационного теста ребенку 13 лет составляет
1) одна доза (40 мкг по фенотеролу);
2) две дозы (80 мкг по фенотеролу);
3) три дозы (120 мкг по фенотеролу);
4) четыре дозы (160 мкг по фенотеролу). +
3. Если значения ФЖЕЛ в записанных попытках отличаются более чем на 5% или 150 мл, результаты спирометрии
1) анализу не подлежат; +
2) могут быть использованы для оценки ФЖЕЛ;
3) могут быть использованы для теста с бронхолитиком;
4) могут быть использованы для оценки ОФВ1.
4. Если ребенок недостаточно плотно обхватил мундштук, утечка воздуха приведет
1) к повышению ОФВ1;
2) к снижению ФЖЕЛ; +
3) к снижению ОФВ1;
4) к повышению ФЖЕЛ.
5. Если ребенок преждевременно завершил выдох, не достигнув плато - это
1) замаскирует истинные обструктивные нарушения; +
2) замаскирует истинные рестриктивные нарушения;
3) не повлияет на результаты спирометрии;
4) выявит скрытые нарушения.
6. Закрытие голосовой щели или задержка дыхания во время форсированного выдоха
1) замаскирует истинные рестриктивные нарушения;
2) не повлияет на результаты исследования;
3) выявит скрытые обструктивные нарушения;
4) замаскирует истинные обструктивные нарушения. +
7. Закрытие голосовой щели или задержка дыхания приводит к искажению значения
1) ОФВ1;
2) ФЖЕЛ; +
3) всех показателей;
4) ЖЕЛ.
8. Как отражается кашель на параметре ФЖЕЛ?
1) параметр не зарегистрируется вообще;
2) повышает;
3) не влияет, если пациент продолжает выдох; +
4) снижает.
9. Какая техническая ошибка не распознается спирометром?
1) кашель;
2) утечка воздуха; +
3) неполный выдох;
4) недостаточное усилие в начале форсированного выдоха.
10. Какие коды соответствуют измерениям, которые полностью соответствуют критериям качества и дают наиболее достоверную характеристику функционального состояния органов дыхания?
1) C и D;
2) C и F;
3) U и F;
4) A и B. +
11. Какое минимальное время выдоха считается достаточным для детей до 10 лет?
1) ≥5 секунд;
2) ≥2 секунд;
3) ≥6 секунд;
4) ≥3 секунд. +
12. Какое условие считается достаточным для времени выдоха для пациентов старше 10 лет?
1) не менее 8 секунд;
2) не менее 4 секунд;
3) не менее 6 секунд или достижение плато на кривой объем-время; +
4) не менее 3 секунд.
13. Какое условие считается признаком хорошего усилия в начале выдоха у детей в возрасте 6-12 лет?
1) продолжительность выдоха не менее 6 секунд;
2) экстраполированный объем менее 5% от ФЖЕЛ или менее 100 мл; +
3) наличие плато на кривой объем-время;
4) экстраполированный объем менее 10% от ФЖЕЛ или менее 200 мл.
14. Кашель во время проведения спирометрии может привести к снижению ОФВ1, если он возникает
1) во время завершения выдоха;
2) на четвертой секунде форсированного выдоха;
3) на первой секунде форсированного выдоха; +
4) на второй секунде форсированного выдоха.
15. Кривые, записанные с нулевыми ошибками
1) могут быть использованы для оценки ОФВ1;
2) могут быть использованы для оценки ОФВ1/ФЖЕЛ;
3) могут быть использованы для оценки ФЖЕЛ;
4) должны быть удалены. +
16. Мальчик 7 лет записан на спирометрию на 15:30. Выберите допустимое время последнего приема (ингаляции) сальбутамола
1) 12:30;
2) 09:30; +
3) 04:30;
4) 14:30.
17. Медицинская сестра кабинета функциональной диагностики провела тест с бронхолитиком ребенку 8 лет, сделав 2 ингаляции по 1 дозе сальбутамола. Время проведения исходного теста 11:34, время записи контрольной спирометрии 11:44. Определите тип ошибки
1) недопустимо большой временной интервал между спирограммами;
2) недопустимо короткий временной интервал между спирограммами; +
3) неправильно выбрана доза препарата;
4) неправильно выбран препарат.
18. Методом преодоления технической ошибки «утечка воздуха» будет
1) немедленное прекращение исследования;
2) проверка плотности соединения мундштука и его обхвата губами; +
3) включение приятной музыки;
4) включение анимационной программы.
19. Наиболее частой технической ошибкой, которая возникает при проведении спирометрии у детей, является
1) неполный вдох и последующий неполный выдох; +
2) задержка дыхания на высоте вдоха;
3) закрытие голосовой щели;
4) преждевременное завершение дыхательного маневра. -
20. Недостаточное усилие, приложенное ребенком в начале форсированного выдоха, можно определить по смещению кривой поток-объем
1) вверх;
2) вниз;
3) влево;
4) вправо. +
21. Непостоянное усилие в первые секунды форсированного выдоха приводит к ложному снижению
1) всех показателей;
2) ФЖЕЛ;
3) ОФВ1; +
4) ЖЕЛ.
22. Основную роль в обеспечении качества спирометрии у детей играет
1) сам ребенок;
2) родители пациента;
3) медицинская сестра/брат кабинета функциональной диагностики; +
4) специалист, направивший на обследование.
23. Основные характеристики кривой поток-объем
1) постоянный поток с небольшими колебаниями и постепенным спадом;
2) нерегулярные колебания без четкой формы;
3) немедленный подъем по вертикали, резкий пик, плавный спуск, возвращающийся к нулю; +
4) медленный подъем, плавный пик, резкий спад.
24. Отсутствие четко сформированного пика на кривой поток-объем приводит к ложному снижению показателя
1) ФЖЕЛ;
2) ОФВ6;
3) ЖЕЛ;
4) ОФВ1. +
25. Последствия утечки воздуха
1) приводят к ложному обструктивному дефекту;
2) не отражаются на результатах спирометрии;
3) приводят к ложному смешанному дефекту;
4) приводят к ложному рестриктивному дефекту. +
26. Постоянный рост кривой объем-время без достижения плато является следствием
1) неправильного инструктажа;
2) технической неисправности прибора; +
3) несоблюдения температурного режима в кабинете;
4) некоординированных действий ребенка.
27. Самый простой способ определить, что ребенок преждевременное завершил форсированный выдох
1) выявить зазубрины на кривой поток-объем;
2) выявить продолжительное плато на кривой объем-время;
3) выявить дополнительный пики на кривой поток-объем;
4) выявить отсутствие плато на кривой объем-время. +
28. Спирометрия представляет собой
1) лучевой метод оценки функции легких;
2) эндоскопический метод оценки проходимости дыхательных путей;
3) ультразвуковой метод оценки строения легких;
4) неинвазивный метод измерения воздушных потоков и объемов. +
29. Укажите возрастное ограничение метода спирометрии
1) минимальный возраст 5 лет; +
2) минимальный возраст 7 лет;
3) возрастных ограничений нет;
4) минимальный возраст 2 года.
30. Укажите группу заболеваний, занимающую лидирующую позицию в структуре детской заболеваемости во всем мире
1) заболевания желудочно-кишечного тракта;
2) заболевания органов дыхания; +
3) заболевания мочеполовой системы;
4) заболевания кожи и подкожной клетчатки.
31. Укажите минимальное время ФЖЕЛ для ребенка 12 лет
1) 6 секунд; +
2) 3 секунды;
3) 8 секунд;
4) 2 секунды.
32. Что означают измерения с кодами C и D?
1) они сомнительные и могут быть переданы для врачебной оценки только при нормальных параметрах и условии, что пациент старался; +
2) они полностью соответствуют критериям качества и являются наиболее достоверными;
3) они не используются для анализа вообще;
4) они всегда считаются недостоверными независимо от ситуации.
33. Что показывает исследование о качестве выполнения спирометрии?
1) общая доля неприемлемых и невоспроизводимых спирограмм достигает 12%; +
2) процент ошибок составляет менее 5%;
3) качество спирометрии не зависит от технических особенностей;
4) все спирограммы соответствуют международным критериям.