1. Анизокория характерна для
1) поражения полушарий головного мозга;
2) черепно-мозговой травмы; +
3) гематомы; +
4) ишемизации головного мозга.
2. Артериальная гипертония при коме характерна для
1) субарахноидального кровоизлияния; +
2) отравления опиатами;
3) ишемического инсульта; +
4) септического шока.
3. Брадипноэ характерно для
1) уремии;
2) повреждения нижних отделов ствола головного мозга; +
3) диабетического кетоацидоза;
4) передозировки опиатов. +
4. В развитии обморока выделяют периоды
1) период отдаленных последствий;
2) постсинкопальный; +
3) собственно синкопе; +
4) пресинкопальный. +
5. Гаспинг – это
1) гипервентиляция;
2) дыхание при гипоталамических расстройствах;
3) агональное дыхание, соответствующее поражению нижних отделов продолговатого мозга; +
4) дыхание при полушарных или метаболических расстройствах.
6. Гиперосмолярная диабетическая кома характеризуется
1) гипотонией; +
2) высокой осмолярностью плазмы; +
3) признаками дегидратациии, гиповолемии; +
4) влажными слизистыми и кожными покровами.
7. Для купирования судорожного синдрома применяют следующие препараты
1) промедол;
2) бензодиазепины; +
3) галоперидол;
4) вальпроевую кислоту. +
8. Для лечения и профилактики отека мозга показаны
1) назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию;
2) вентиляционная поддержка; +
3) купирование судорог; +
4) седация, обезболивание. +
9. Для лечения рефлекторного синкопе предпочтительно
1) норадреналин;
2) адреналин;
3) фенилэфрин;
4) немедикаментозное купирование. +
10. Интубация и перевод больного на искусственную вентиляцию легких необходимо при оценке по шкале ком Глазго (ШКГ)
1) 12 баллов;
2) не зависит от оценки по ШКГ, определяется дыхательной недостаточностью;
3) 3 балла;
4) 8 баллов. +
11. К уровням угнетения сознания по А.Н. Коновалову относят
1) сопор; +
2) делирий;
3) кому; +
4) оглушение. +
12. Корнеальный рефлекс - это
1) реакция на вливание охлажденного изотонического раствора в слуховой проход;
2) реакция на отклонение головы из стороны в сторону;
3) реакция на раздражение роговицы; +
4) реакция зрачков на свет.
13. Мидриаз – это
1) отсутствие фотореакции;
2) расширение зрачка более 5 мм; +
3) сужение зрачка менее 2 мм;
4) неравномерная ширина зрачков.
14. Нормальная величина внутричерепного давления
1) 0 мм рт. ст.;
2) 10 мм рт. ст.; +
3) 40 мм рт. ст.;
4) 20 мм рт. ст..
15. Окулоцефалический рефлекс - это
1) реакция на вливание охлажденного изотонического раствора в слуховой проход;
2) реакция на отклонение головы из стороны в сторону; +
3) реакция зрачков на свет;
4) реакция на раздражение роговицы.
16. Основное мероприятие для догоспитального этапа при гиперосмолярной диабетической коме
1) введение бикарбоната натрия;
2) цитопротекторы;
3) инфузия сбалансированных кристаллоидных растворов; +
4) инсулинотерапия.
17. Патологическое дыхание Куссмауля характерно для
1) передозировки барбитуратов;
2) диабетического кетоацидоза; +
3) передозировки опиатов;
4) повреждения нижних отделов ствола головного мозга.
18. По Шкале ком Глазго состоянию сопора соответствует оценка
1) 15 баллов;
2) 9 баллов; +
3) 13–14 баллов;
4) 6–7 баллов.
19. Препарат выбора для стабилизации гемодинамики при комах
1) норэпинефрин (норадреналин); +
2) эпинефрин (адреналин);
3) допамин;
4) добутамин.
20. При определении среднего артериального давления используется следующая формула АД (сист.) + ? АД (диаст.) / 3. Выберете нужный коэффициент вместо знака "?"
1) 2; +
2) 1,5;
3) 3;
4) 1.
21. При полушарных или умеренных метаболических расстройствах часто развивается нарушение дыхания
1) апнейстическое дыхание;
2) гаспинг;
3) кластерное дыхание Биота;
4) гипервентиляция. +
22. При тяжелом диабетическом кетоацидозе наблюдается
1) влажные слизистые и кожные покровы;
2) гипоосмолярность плазмы;
3) тошнота, рвота, запах ацетона; +
4) гипергидратация.
23. Причинами нарушения сознания считают
1) травматическое повреждение структур головного мозга; +
2) нарушение осмоляльности крови при диабетических комах; +
3) ишемию головного мозга; +
4) умеренная физическая нагрузка.
24. Рекомендована госпитализация при синкопальных состояниях больным
1) с повреждениями, возникшими вследствие падения при обмороке; +
2) при нарушениях ритма и проводимости, приведшими к развитию обморока; +
3) при развитии синкопе на 1–2 минуты во время резкой перемены положения тела;
4) при использовании вовремя синкопе воздуховода.
25. Сухость кожных покровов и снижение тургора характерна для
1) гипогликемии;
2) диабетического кетоацидоза; +
3) отравления угарным газом;
4) ишемического инсульта.
26. Тактика ведения пациентов с нарушениями сознания неясного генеза обязательно включает
1) обеспечение проходимости дыхательных путей; +
2) сосудистый доступ; +
3) рентгенологическое исследование легких;
4) оценку сознания по шкалам. +
27. Характерным признаком гипогликемической комы является
1) дегидратация;
2) сниженные сухожильные рефлексы;
3) судороги; +
4) полиурия.
28. Церебральное перфузионное давление повышается при
1) снижении сердечного выброса;
2) снижении артериального давления;
3) констрикции артериол головного мозга; +
4) снижении центрального венозного давления.
29. Шкала ком Глазго для оценки тяжести комы
1) оценивает вербальную реакцию по 4-балльной системе;
2) оценивает открывание глаз по 5-балльной системе;
3) имеет диапазон оценки тяжести комы от 0 до 15 баллов;
4) имеет диапазон оценки тяжести комы от 7 до 3 баллов. +
30. Шкала ком Глазго позволяет оценить
1) функцию коры и ствола головного мозга;
2) уровень сознания; +
3) стволовые рефлексы и прогноз;
4) интеллект.