1. «Золотым стандартом» для
1) многомерная шкала обсессивно-компульсивных расстройств (DOCS);
2) шкала обсессивно-компульсивных расстройств Йела - Брауна;+
3) опросник Модсли (MOCI).
2. Амисульприд при лечении ОКР
1) рассматривается в качестве адъювантного средства первой линии;
2) рассматривается в качестве адъювантного средства только в случае
3) не рекомендуется к использованию.
3. В качестве препарата второй
1) циталопрам;
2) сертралин;
3) пароксетин.+
4. В качестве препаратов первой
1) циталопрам;
2) эсциталопрам;+
3) венлафаксин;
4) флуоксетин;+
5) флувоксамин.+
5. В международной
1) F42;+
2) F41;
3) F44;
4) F43.
6. В случае использование
1) 5 - 7 дней;
2) всего курса лечения;
3) 10 - 14 дней.+
7. В терапевтически
1) метоклопрамид;
2) ондансетрон;+
3) гранисетрон;+
4) трописетрон.
8. Всем пациентам с ОКР
1) атипичные нейролептики;
2) антидепрессанты группы СИОЗС;+
3) транквилизаторы.
9. Выполнение ритуалов при ОКР
1) в ряде случаев облегчают
2) не приносит удовольствие;+
3) всегда облегчают тревогу и дискомфорт;
4) приносят удовольствие.
10. Для лечения ОКР в
1) рисперидона;+
2) кветиапина;
3) оланзапина.
11. Для лечения ОКР в
1) палиперидона;
2) галоперидола;+
3) амисульприда.
12. Для оценки тяжести суицида
1) шкалы суицидальных мыслей (Suicide Scale for Ideators, A. T. Beck);
2) шкалы суицидальных интенций Пирса;
3) шкалы оценки риска суицида (ШОРС, The Sad Persons Scale);
4) Колумбийской шкалы серьёзности суицидальных намерений.+
13. Для установления диагноза
1) хотя бы в одном дне в течение двухнедельного периода;
2) ежедневно в течение недели;
3) в большинстве дней как минимум в течение двухнедельного периода;+
4) хотя бы в 1 раз в неделю в течение двухнедельного периода.
14. Для установления диагноза
1) они воспринимаются больным,
2) как минимум должна быть одна обсессия или компульсия, сопротивление
3) обсессии или компульсии вызывают дистресс или мешают социальной или
4) осуществление компульсивных актов сами по себе не вызывают облегчения тревоги и напряжения;
5) они повторяются и неприятны; но не воспринимаются больным как чрезмерные или бессмысленные.
15. Из противосудорожных
1) топирамат;+
2) ламотриджин;+
3) прегабалин;
4) вальпроевую кислоту.
16. Исследования показывают,
1) преобладание обсессий;
2) сочетание обсессий и компульсий;+
3) преобладание компульсий.
17. К терапии 2 линии при ОКР
1) амитриптилина;
2) добавление к стартовой терапии кветиапина;
3) кломипрамина;+
4) добавление к стартовой терапии оланзапина;
5) миртазапина.+
18. Как препарат выбора у
1) пароксетин;
2) дулоксетин;
3) флувоксамин;+
4) флуоксетин.
19. Клозапин при лечении ОКР
1) рассматривается в качестве адъювантного средства первой линии;
2) рассматривается в качестве адъювантного средства только в случае неэффективности других антипсихотиков;
3) не рекомендуется к использованию.+
20. Максимальная суточная доза
1) 15 мг;
2) 10 мг;+
3) 20 мг;
4) 5мг.
21. Максимальная суточная доза
1) 225 мг;
2) 275 мг;
3) 375 мг;+
4) 150 мг.
22. Максимальная суточная доза
1) 120 мг;+
2) 240 мг;
3) 60 мг.
23. Максимальная суточная доза
1) 60 мг;
2) 40 мг;
3) 100 мг;+
4) 50 мг.
24. Максимальная суточная доза
1) 400 мг;+
2) 200 мг;
3) 100 мг.
25. Максимальная суточная доза
1) 12 мг;
2) 8 мг;
3) 16 мг;
4) 6 мг.+
26. Методами выбора
1) методика EMDR;
2) экспозиционная терапия;+
3) методика биообратной связи;
4) психоанализ;
5) когнитивно-поведенческая терапия.+
27. Минимальная периодичность
1) 1 раз в 3 месяца;
2) 1 раза в 4 месяца;+
3) 1 раза в 2 месяца;
4) 1 раза в 6 месяцев.
28. Минимальная периодичность
1) 1 раза в 2 месяца;
2) 1 раза в 6 месяцев;
3) 1 раза в 4 месяца;
4) 1 раз в 3 месяца.+
29. Миртазапин при лечении ОКР
1) однократно перед сном;+
2) два раза в сутки: на утренний и вечерний прием, большая доза назначается на ночь;
3) однократно утром.
30. Наиболее часто ОКР
1) аффективными расстройствами;
2) расстройствами тревожного спектра;+
3) эпилепсией;
4) шизофренией.
31. Начальная доза флувоксамина
1) 100 мг/сут;
2) 25 мг/сут;
3) 75 мг/сут;
4) 50 мг/сут.+
32. Начальная доза
1) 5 мг/сут;
2) 10 мг/сут;+
3) 20 мг/сут;
4) 15 мг/сут.
33. ОКР согласно международной
1) нарушений психологического развития;
2) органических психических расстройств (включая симптоматические);
3) невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств;+
4) поведенческих синдромов, связанных с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
34. ОКР характеризуется
1) псевдогаллюцинациями;
2) галлюцинациями;
3) компульсиями;+
4) обсессиями;+
5) дистрессом.+
35. Особенностями мышления при
1) больной считает
2) повторяющиеся навязчивые мысли могут быть в равной степени позитивными, но пациент ввиду их навязчивости безуспешно пытается сопротивляться им;
3) повторяющиеся навязчивые мысли, почти всегда огорчительны, и пациент
4) больной считает «болезненные» мысли, как правило, не своими собственными пришедшими «из вне».
36. Пациентам с рефрактерным
1) венлафаксина;
2) флуоксетина;+
3) дулоксетина;
4) кломипрамина.
37. Первые проявления ОКР
1) у 5% мужчин;
2) у 50% мужчин;
3) у 25% мужчин;+
4) у 75% мужчин.
38. Первый этап
1) 12 - 16 недель;
2) 8 - 12 недель;+
3) 4 - 6 недель.
39. Повторяющиеся навязчивые
1) психотическую симптоматику;
2) беспокойство;+
3) эйфорию.
40. Под компульсиями понимают
1) повторяющееся поведение или
2) повторяющиеся или неотвязные мысли, представления или побуждения, которые не приносят удовольствия и не воспринимаются как произвольные;
3) составление композиции восприятия без соответствующих внешних стимулов.
41. Под обсессиями понимают
1) повторяющееся поведение или идеаторные акты, которые человек совершает из чувства необходимости;
2) составление композиции восприятия без соответствующих внешних стимулов;
3) повторяющиеся или неотвязные мысли, представления или побуждения, которые
42. Под отсутствием реакции
1) 45 - 55%;
2) 1 - 5%;
3) 25 - 35%;+
4) 10 - 15%.
43. После адекватных по
1) 80 - 90% пациентов;
2) 15 - 25% пациентов;
3) 5 - 10% пациентов;
4) 40 - 60% пациентов.+
44. Предикторами хорошего
1) наличие отягощенного семейного
2) значительное снижение уровня трудового и социального функционирования;
3) сопутствующая депрессия;
4) наличие обсессий агрессивного, сексуального и религиозного содержания.+
45. Предиктором плохого
1) усиление метаболизма глюкозы в хвостатом теле стриатума справа;
2) ослабление метаболизма глюкозы в орбитофронтальной коре;
3) наличие симптомов патологического собирательства.+
46. При ОКР максимальная
1) 300 мг/сут;
2) 600 мг/сут;
3) 450 мг/сут;+
4) 150 мг/сут.
47. При ОКР максимальная
1) 20 мг;
2) 120 мг;+
3) 60 мг;
4) 80 мг.
48. При ОКР максимальная суточная
1) 60 мг/сут;+
2) 10 мг/сут;
3) 30 мг/сут;
4) 20 мг/сут.
49. При использовании
1) затруднение мочеиспускания;+
2) гиперсальвация;
3) брадиаритмии;
4) судорожные припадки;+
5) нарушение аккомодации.+
50. При назначении флуоксетина
1) не ранее чем через 1 - 2 недель терапии;
2) не ранее чем через 6 - 8 недель терапии;+
3) не ранее чем через 4 - 6 недель терапии.
51. При отсутствии критического
1) в 45 - 50% случаев;
2) в менее 4% случаев;+
3) в 10 - 15% случаев;
4) в 65 - 75% случаев.
52. При отсутствии надлежащей
1) около 5%;
2) около 20%;+
3) около 50%;
4) около 10%.
53. При психотерапии надлежащей
1) 8 или 16 недель с сеансами продолжительностью 45 - 50 минут;
2) 8 или 16 недель с сеансами продолжительностью 90 - 120 минут;+
3) 4 или 6 недель с сеансами продолжительностью 45 - 50 минут;
4) 4 или 6 недель с сеансами продолжительностью 90 - 120 минут.
54. При тяжелой выраженности
1) при отмене антидепрессанта
2) при отмене антидепрессанта из группы СИОЗС или СИОЗСН следует назначить антипсихотический препарат второго поколения с прекращением приема исходного после нескольких недель комбинированного лечения и постепенной отменой последнего в последующем;
3) возобновить прием антидепрессанат в минимально эффективной дозе или в той
4) при отмене антидепрессанта из группы СИОЗС или СИОЗСН следует заменить его на флуоксетин на 14 дней с последующей постепенной отменой флуоксетина.
55. При тяжелой коморбидной
1) электросудорожной терапии;+
2) конформной дистанционной лучевой терапии;
3) лазерной капсулотомии.
56. Приемлемым уровнем
1) 16;
2) 14;+
3) 12;
4) 10.
57. Проведение биохимического
1) каждые 6 месяцев;
2) 1 раз в 2 года;
3) каждые 12 месяцев.+
58. Развитие ОКР приводит к
1) избегающим поведением по
2) временем, затраченным на «прокручивание» навязчивых мыслей и выполнение
3) ранним началом деменции;
4) исходным низким уровнем когнитивных функций;
5) специфичным ограничением, связанным с фабулой (содержанием) симптомов.+
59. Распространенность ОКР по
1) 1-3% популяции;+
2) 27-31% популяции;
3) 0,1-0,3% популяции;
4) 10-13% популяции.
60. Резистентным к терапии
1) мемантин;+
2) амантадин;
3) холина альфасцерат;
4) рилузол.
61. Резистентным к терапии
1) адеметионин;
2) амбраксол;
3) ацетилцистеин.+
62. Синдром отмены приема
1) пароксетина;
2) флуоксетина;+
3) венлафаксина.
63. Сочетание ОКР и различных
1) женского пола, у которых ОКР возникло во взрослом возрасте;
2) мужского пола, у которых ОКР возникло в детском возрасте;+
3) женского пола, у которых ОКР возникло в детском возрасте;
4) мужского пола, у которых ОКР возникло во взрослом возрасте.
64. Средний возраст начала ОКР
1) 25-35 лет;
2) 13-14 лет;
3) 19-20 лет;+
4) 45-55 лет.
65. Удлинение интервала QT
1) эсциталопрама;+
2) флуоксетин;
3) пароксетина;
4) сертралина;
5) циталопрама.+
66. Флувоксамин при лечении ОКР
1) однократно перед сном;
2) два раза в сутки: на утренний и вечерний прием, большая доза назначается
3) однократно утром.
67. Хординг - это
1) агрессивные, сексуальные, богохульные обсессии и связанные с ними компульсии;
2) страхи, связанные с загрязнением/заражением и ритуалы очищения;
3) обсессии по поводу симметрии и ритуалы повторного, «правильного» выполнения действий, раскладывания предметов в определенном порядке и счет;
4) обсессии и компульсии по поводу собирания и накопления различных
68. Частота возникновения
1) 15 - 25%;
2) 78,5%;
3) 1 - 5%;
4) 63,5%.+
69. Частота возникновения
1) 63,5%;
2) 46%;+
3) 15 - 25%;
4) 1 - 5%.
70. Этап профилактического
1) 6 - 12 месяцев в максимальной эффективной дозе;
2) 3 - 6 месяцев в максимальной эффективной дозе;
3) не менее 12 месяцев в максимальной эффективной дозе.+