1. Перечислите основные задачи
1) функциональная реконструкция
2) устранение гастроэзофагеального рефлюкса путем формирования парциальной
3) снижение желудочной секреции;
4) безнасильственное возвращение желудка из средостения в брюшную полость.+
2. Выберите верные утверждения
1) гастроэзофагеальный рефлюкс не
2) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1 типа всегда сопровождаются
3) у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы 1 типа
4) не все грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1 типа сопровождаются гастроэзофагеальным
3. Выберите правильные
1) фундопликация во время операции
2) наличие пищевода Баррета не является противопоказанием для оперативного
3) выполнение аллопластики рекомендовано всем пациентам с грыжей пищеводного
4) рутинное применение аллопластики при антирефлюксных операциях у пациентов
4. Грыжа пищеводного отверстия
1) всегда приобретенная;
2) может быть как врожденной, так и приобретенной;+
3) развивается только вследствие травмы;
4) всегда врожденная.
5. Грыжа, связанная со смещением
1) грыжа Ларрея;
2) грыжа Бохдалека;
3) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;+
4) грыжа Морганьи.
6. Дайте наиболее корректное
1) врожденный или приобретенный
2) врожденное или приобретенное изменение топографических взаимоотношений
3) совокупность внутренних органов, располагающихся за пределами передней
4) выхождение покрытых брюшиной внутренних органов через естественные или
7. Дайте правильное определение
1) врожденный или приобретенный
2) совокупность внутренних органов, являющихся содержимым грыжи;
3) часть париетальной брюшины, выпячивающаяся через грыжевые ворота;+
4) участок поверхности кожи, покрывающий грыжу.
8. Дайте правильное определение
1) расстояние от пупочного кольца
2) длина окружности грыжевого мешка;
3) соотношение диаметра грыжевого мешка и его сагиттального размера;
4) врожденный или приобретенный дефект в мышечно-апоневротическом слое брюшной
9. Дайте характеристику грыжи
1) данная классификация
2) в грудной полости (над диафрагмой) находится абдоминальный отдел
3) над диафрагмой находятся абдоминальный отдел пищевода, кардия и часть
4) в грудной полости располагается абдоминальный отдел пищевода,
10. Дайте характеристику грыжи
1) гастроэзофагеальный переход и
2) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный
3) параэзофагеальная грыжа, гастроэзофагеальный переход остается в нормальном
4) через пищеводное отверстие диафрагмы выпячиваются гастроэзофагеальный
11. Дайте характеристику грыжи
1) над диафрагмой находятся
2) данная классификация применяется только при паховых грыжах;
3) в грудной полости (над диафрагмой) находится абдоминальный отдел пищевода,
4) в грудной полости располагается абдоминальный отдел пищевода,
12. Дайте характеристику грыжи
1) параэзофагеальная грыжа,
2) гастроэзофагеальный переход и дно желудка выпячиваются через пищеводное
3) через пищеводное отверстие диафрагмы выпячиваются гастроэзофагеальный
4) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный
13. Дайте характеристику грыжи
1) над диафрагмой находятся
2) данная классификация применяется только при паховых грыжах;
3) в грудной полости располагается абдоминальный отдел пищевода,
4) в грудной полости (над диафрагмой) находится абдоминальный отдел пищевода,
14. Дайте характеристику грыжи
1) гастроэзофагеальный переход
2) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный
3) параэзофагеальная грыжа, гастроэзофагеальный переход остается в нормальном
4) через пищеводное отверстие диафрагмы выпячиваются гастроэзофагеальный
15. Дайте характеристику грыжи
1) гастроэзофагеальный переход и
2) параэзофагеальная грыжа, гастроэзофагеальный переход остается в нормальном
3) через пищеводное отверстие диафрагмы выпячиваются гастроэзофагеальный
4) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный
16. Дайте характеристику
1) кардия фиксирована не выше 2 см
2) кардия фиксирована на 4 см выше диафрагмы;+
3) кардия фиксирована выше 6 см над диафрагмой;
4) кардия фиксирована не выше 4 см над диафрагмой.
17. Дайте характеристику
1) выраженная симптоматика
2) симптоматика заболевания выражена, присутствует ухудшение общего
3) слабая выраженность симптоматики, иногда ее отсутствие; наличие эзофагита
18. Дайте характеристику
1) симптоматика заболевания
2) выраженная симптоматика эзофагита и присоединение осложнений, в первую
3) слабая выраженность симптоматики, иногда ее отсутствие; наличие эзофагита
19. Дайте характеристику
1) симптоматика заболевания
2) слабая выраженность симптоматики, иногда ее отсутствие; наличие эзофагита
3) выраженная симптоматика эзофагита и присоединение осложнений, в первую
20. К какому блоку
1) болезни пищевода желудка и
2) грыжи;+
3) болезни брюшины;
4) другие болезни органов пищеварения.
21. К чему приводит появление
1) к развитию рака пищевода;
2) к развитию портальной гипертензии;
3) к тяжелому пищеводно-желудочному рефлюксу;
4) к развитию клиники желудочного кровотечения и анемии.+
22. Как называется губовидная
1) складка Верагута;
2) складка Киблера;
3) клапан Губарева;+
4) складка Гиса.
23. Как называется синдром,
1) синдром Эдвардса;
2) синдром Кемерона;+
3) синдром Ретта;
4) синдром Золлингера-Эллисона.
24. Какие возможные механизмы
1) спастический;
2) смешанный;+
3) пульсионный;+
4) тракционный.+
25. Какие возможные осложнения
1) воспалительное рубцовое
2) рефлюкс-эзофагит;+
3) ущемление грыжи;+
4) развитие ахалазии кардии.
26. Какие параметры позволяет
1) наличие желудочной метаплазии
2) размер грыжи;+
3) тип грыжи;+
4) наличие короткого пищевода.+
27. Каким пациентам
1) фундопликация во время операции
2) только пациентам со 2, 3 или 4 типами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
3) всем пациентам с любым типом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;+
4) только пациентам с 1 типом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
28. Какова вероятность
1) 1,4%;+
2) 0,5%;
3) 3,2%;
4) 5,8%.
29. Какова доля клинически
1) 10-20%;
2) 50%;+
3) 20-30%;
4) 5-10%.
30. Каковы возможные осложнения
1) портальная гипертензия;
2) рак пищевода;+
3) пищевод Баррета;+
4) эрозивно-язвенные кровотечения из пищевода или желудка.+
31. Каковы показатели
1) 0,32%;
2) 0,06%;
3) 0,5%;
4) 0,18%.+
32. Какой вариант пластики
1) не имеет значения;+
2) задняя пластика предпочтительна;
3) пластика пищеводного отверстия диафрагмы во время операции по поводу грыжи
4) передняя пластика предпочтительна.
33. Какой оперативный доступ
1) лапаротомный;
2) лапароскопический;+
3) трансторакальный;
4) торакоскопический.
34. Какой оперативный доступ
1) лапароскопический;
2) лапаротомный;+
3) торакоскопический;
4) трансторакальный.
35. Какой процент взрослого
1) менее 1%;
2) 1-2%;
3) 15%;
4) 5%.+
36. Когда рекомендовано
1) у всех пациентов с грыжей
2) аллопластика пищеводного отверстия диафрагмы сетчатым трансплантатом во
3) у всех пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы 2, 3 и 4 типов;
4) у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы 2, 3 и 4 типов при
37. Когда рекомендовано
1) только больным с грыжей
2) для динамического контроля оперированных пациентов с целью контроля
3) МРТ у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы никогда не
4) у всех пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
38. Назовите варианты
1) субтотально- и
2) пищеводная;+
3) фундальная;
4) посттравматическая;
5) кардиофундальная.+
39. Назовите возможные общие
1) аганглиоз пищевода;
2) дискинезия пищеварительного тракта;+
3) возрастное ослабление соединительнотканных структур;+
4) повышение внутрибрюшного давления.+
40. Назовите основной метод
1) манометрия пищевода высокого
2) рентгеноскопия пищевода и желудка с барием;+
3) суточная внутрипищеводная рН-метрия;
4) обзорная рентгенограмма органов грудной клетки.
41. Наиболее характерные
1) чувство сдавления за
2) жгучие боли в эпигастрии и за грудиной без регургитации съеденной пищей;
3) регургитация съеденной пищи;+
4) боль после приема пищи.+
42. Наиболее характерный
1) чувство сдавления за грудиной;
2) жгучие боли в эпигастрии и за грудиной без регургитации съеденной пищей;+
3) регургитация съеденной пищи;
4) боль после приема пищи.
43. Наиболее частые причины
1) кровотечение из эрозий и язв
2) нарушение усвоения железа на фоне пониженной секреции соляной кислоты;+
3) кровотечение из слизистой оболочки желудка при его пережатии на уровне
4) кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода при портальной
44. Наиболее частые симптомы у
1) тошнота и рвота;
2) боль;+
3) изжога;+
4) спленомегалия.
45. Наиболее частый симптом
1) дисфагия;
2) жгучая боль в эпигастрии и/или за грудиной;+
3) изжога;
4) тошнота и рвота.
46. Основные принципы
1) антибактериальная терапия;
2) консервативного лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не
3) антирефлюксная терапия;
4) антисекреторная терапия.
47. Перечислите варианты гигантской
1) тотальная желудочная грыжа
2) субтотальная желудочная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;+
3) комбинированная субтотальная грыжа;
4) тотальная кишечная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
5) комбинированная тотальная грыжа;
6) субтотальная кишечная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
48. Перечислите варианты грыжи
1) антральная грыжа пищеводного
2) сальниковая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;+
3) комбинированная кишечно-желудочная грыжа пищеводного отверстия
4) кишечная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;+
5) фундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;+
6) комбинированная желудочно-сальниковая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
49. Перечислите варианты грыжи
1) кардиальная грыжа
2) антральная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
3) кардиально-фундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;+
4) пищеводная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.+
50. Перечислите исследования,
1) эзофагогастродуоденоскопия;+
2) суточная рН-метрия пищевода;
3) рентгеноскопия пищевода и желудка с барием;+
4) манометрия пищевода высокого разрешения.
51. Перечислите формы грыжи
1) аксиальная грыжа;+
2) параэзофагеальная грыжа;+
3) скользящая;
4) фиксированная или нефиксированная грыжа;+
5) врожденный удлиненный пищевод с «грудным желудком»;
6) грыжи другого типа (тонкокишечные, сальниковые и другие).+
52. Показания для плановой
1) все пациенты с грыжей
2) пациенты с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы 3 типа;+
3) пациенты с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы 2 типа;+
4) пациенты с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы 4 типа.+
53. Показания к хирургическому
1) хирургическое лечение показано
2) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и/или ее осложнения при
3) хирургическое лечение пациентам с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы 1
4) рецидивирующая аспирация и/или регургитация.+
54. Рекомендовано ли выделять и
1) не рекомендовано;
2) рекомендовано только при грыжах 1 типа;
3) рекомендовано во всех случаях;+
4) рекомендовано только при грыжах 4 типа.
55. Рекомендуется ли сохранять
1) рекомендуется сохранять только
2) нет, рекомендуется выполнять ваготомию;
3) рекомендуется сохранять во всех случаях;+
4) не имеет значения.
56. С чем может быть связано
1) с развитием
2) с ущемлением параэзофагеальной грыжи;+
3) с появлением пептической стриктуры на фоне рефлюкс-эзофагита;+
4) с отсутствием расслабления нижнего пищеводного сфинктера.
57. С чем, в первую очередь,
1) с отсутствием расслабления
2) с расширением угла Гисса и сглаживанием клапана Губарева;+
3) с дислокацией желудка;
4) с расширением пищеводного отверстия диафрагмы.
58. Сколько типов грыж
1) 5 типов;
2) 3 типа;
3) 4 типа;+
4) 2 типа.
59. У пациента 46 лет имеется
1) 3 тип;
2) 4 тип;+
3) 2 тип;
4) 1 тип.
60. У пациента 56 лет имеется
1) 4 тип;
2) 1 тип;+
3) 2 тип;
4) 3 тип.
61. У пациентки 60 лет имеется
1) 4 тип;
2) 1 тип;
3) 3 тип;+
4) 2 тип.
62. У пациентки 62 лет имеется
1) 3 тип;
2) 2 тип;+
3) 1 тип;
4) 4 тип.
63. Факторы, имеющие значение в
1) предшествующие операции на
2) растяжение пищеводно-диафрагмальной мембраны при значительном наборе веса
3) закрытая травма живота;+
4) сужение пищеводного отверстия диафрагмы.
64. Факторы, предрасполагающие
1) расширение пищеводного
2) отсутствие расслабления нижнего пищеводного сфинктера;
3) мышечная атрофия диафрагмы;+
4) «слабость» соединительной ткани.+
65. Факторы, предрасполагающие
1) ахалазия пищевода;
2) укорочение пищевода;+
3) рефлюкс-эзофагит;+
4) удлинение пищевода.
66. Формы грыжи пищеводного
1) скользящая;+
2) посттравматическая;
3) смешанная;+
4) параэзофагеальная.+
67. Что из нижеперечисленного
1) пептическая язва пищевода;+
2) рефрактерная стенокардия;+
3) дивертикул Ценкера;
4) острое пищеводное кровотечение.+
68. Что относится к клинически
1) отсутствие жалоб пациента на
2) наличие жалоб пациента на загрудинную боль и изжогу на фоне отсутствия
3) отсутствие жалоб пациента при наличии гистологических признаков
4) отсутствие при ЭГДС макроскопических признаков эзофагита при наличии
69. Что такое «грудной желудок»
1) параэзофагеальная грыжа
2) приобретенный короткий пищевод;
3) врожденный короткий пищевод;+
4) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
70. Является ли наличие
1) является;
2) является только при грыже 1 типа;
3) пищевод Баррета никогда не сочетается с грыжей пищеводного отверстия
4) не является.+