1. Анафилаксия характеризуется
1) поражением кожи, слизистых и
2) нарушениями со стороны дыхательной системы;+
3) медленным развитием системных реакций и благоприятным прогнозом;
4) быстрым развитием потенциально жизнеугрожающих изменений гемодинамики.+
2. Анафилаксия – это
1) гиперчувствительности
2) гиперчувствительности замедленного типа;
3) цитотоксическая;
4) иммунокомплексная.
3. Анафилактический шок –
1) снижением систолического артериального давления ниже 110 мм рт. ст. или на 5% от рабочего уровня;
2) снижением систолического артериального давления ниже 90 мм рт. ст. или на
3) снижением систолического артериального давления ниже 120 мм рт. ст.;
4) снижением систолического артериального давления ниже 100 мм рт. ст. или на 10% от рабочего уровня.
4. В случаях фатальных реакций
1) 15 минут;
2) 5 минут;+
3) 1 час;
4) 30 минут.
5. В случаях фатальных реакций
1) 5 минут;
2) 15 минут;
3) 30 минут;+
4) 1 час.
6. В случаях фатальных реакций
1) 30 минут;
2) 5 минут;
3) 15 минут;+
4) 1 час.
7. Взрослым пациентам с
1) внутривенное введение
2) продолжить вводить внутримышечно;
3) подкожное введение эпинефрина;
4) остановить введение эпинефрина.
8. Вид триггера, наиболее часто
1) яд перепончатокрылых насекомых;
2) медицинские препараты и материалы, чаще лекарственные средства;
3) пищевые продукты;+
4) чувство страха/панические атаки.
9. Вид триггера, наиболее часто
1) чувство страха/панические атаки;
2) пищевые продукты;
3) яд перепончатокрылых насекомых;+
4) лекарственные средства.+
10. Всем пациентам с
1) уровня гемоглобина;
2) пульса;+
3) частоты дыхательных движений;+
4) артериального давления.+
11. Всем пациентам с
1) 5 мг/кг;
2) 0,01 мг/кг;+
3) 1 мг/кг;
4) 0,5 мг/кг.
12. Всех пациентов с
1) уложить в положение на спине с опущенными нижними конечностями;
2) поднять;
3) уложить в положение на спине с приподнятыми нижними конечностями и
4) переводить в положение сидя.
13. Гипотония для детей от 1
1) <90 мм рт. ст.;
2) <70 мм рт. ст.;+
3) <70 мм рт. ст. + (2 х возраст в годах);
4) <100 мм рт. ст..
14. Гипотония для детей от 11
1) <100 мм рт. ст.;
2) <70 мм рт. ст. + (2 х возраст в годах);
3) <70 мм рт. ст.;
4) <90 мм рт. ст..+
15. Диагноз анафилактического
1) без ангиоотека;
2) без выраженных гемодинамических нарушений;+
3) без крапивницы;
4) без бронхоспазма.
16. Диагностически значимым
1) 1,2 х базальный уровень триптазы;
2) 1,5 х базальный уровень триптазы + 10 мг/дл;
3) 5 х базальный уровень триптазы + 5 мг/дл;
4) 1,2 х базальный уровень триптазы + 2 мг/дл.+
17. Для данного течения
1) рецидивирующее течение;
2) злокачественное течение;+
3) затяжное течение;
4) абортивное течение.
18. Для клинической картины
1) острое начало заболевания
2) снижение артериального давления после контакта с известным для данного
3) наличие жизнеугрожающих нарушений со стороны дыхания и/или
4) хроническое течение заболевания.
19. Для клинической картины
1) острое начало заболевания
2) респираторные проявления;+
3) снижение артериального давления после контакта с известным для данного
4) хроническое течение заболевания.
20. Для острого
1) наличие хорошего эффекта от
2) благоприятный исход;+
3) прогрессия с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения артериального давления и глубокой комы;
4) неблагоприятный исход.
21. Злокачественное течение анафилактического
1) быстрым купированием и минимально выраженными гемодинамическими нарушениями;
2) умеренными функциональными изменениями сосудистого тонуса и признаками дыхательной недостаточности;
3) течением в виде асфиктического варианта анафилактического шока;
4) острым началом с быстрым падением артериального давления (диастолическое
22. Злокачественное течение
1) умеренными функциональными изменениями сосудистого тонуса и признаками дыхательной недостаточности;
2) неблагоприятным исходом;+
3) прогрессией с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения
4) резистентностью к интенсивной терапии.+
23. Из медицинских препаратов и
1) нестероидные противовоспалительные
2) антибактериальные препараты системного действия для парентерального
3) рентгеноконтрастные средства;+
4) гипотензивные препараты.
24. Максимальная разовая доза
1) 1 мг;
2) 0,5 мг;+
3) 0,05 мг;
4) 5 мг.
25. Максимальная разовая доза
1) 0,05 мг;
2) 1 мг;
3) 0,3 мг;+
4) 5 мг.
26. Максимальная разовая доза
1) 0,05 мг;
2) 0,15 мг;+
3) 1 мг;
4) 5 мг.
27. Наиболее благоприятное
1) злокачественном течении;
2) затяжном течении;
3) рецидивирующем течении;
4) абортивном течении.+
28. Наиболее частыми
1) коровье молоко;+
2) яйца;+
3) мясо;
4) рыба и морепродукты.+
29. Острое доброкачественное
1) неблагоприятным исходом;
2) острым началом с быстрым падением артериального давления (диастолическое – до 0 мм рт. ст.);
3) умеренными функциональными изменениями сосудистого тонуса и признаками
4) течением в виде асфиктического варианта анафилактического шока.
30. Пациентам с анафилаксией/анафилактическим
1) положение сидя;+
2) положение лежа и повёрнутой на бок головой;
3) положение стоя;
4) положение лежа с опущенными нижними конечностями.
31. Пациентам с подозрением на
1) 24-48 часов;
2) 24 часа;
3) 12 часов;
4) 15 минут – 3 часа после возникновения первых симптомов.+
32. По доминирующей клинической
1) типичный вариант;+
2) абдоминальный вариант;+
3) гемодинамический вариант;+
4) атипичный вариант.
33. При 1 степени тяжести
1) нередко судороги, холодный липкий пот, цианоз губ, расширение зрачков;
2) гемодинамические нарушения незначительные;+
3) пациент в сознании, могут быть возбуждение или вялость;+
4) кожные покровы гиперемированы, возможны крапивница, ангиоотек,
34. При 1 степени тяжести
1) продолжается снижение артериального давления ниже 90-60/40 мм рт. ст., возможна потеря сознания;
2) артериальное давление снижено на 30-40 мм рт. ст. от рабочих величин;+
3) артериальное давление не определяется;
4) отмечается потеря сознания, артериальное давление 60-40/0 мм рт. ст..
35. При 2 степени тяжести
1) артериальное давление не определяется;
2) продолжается снижение артериального давления ниже 90-60/40 мм рт. ст.,
3) отмечается потеря сознания, артериальное давление 60-40/0 мм рт. ст.;
4) артериальное давление снижено на 30-40 мм рт. ст. от рабочих величин.
36. При 2 степени тяжести
1) могут быть чувство
2) возможна потеря сознания;+
3) при осмотре кожа бледная, иногда синюшная, одышка, стридорозное дыхание,
4) нередко судороги, холодный липкий пот, цианоз губ, расширение зрачков.
37. При 3 степени тяжести
1) тоны сердца и дыхание не прослушиваются;
2) гемодинамические нарушения незначительные;
3) нередко судороги, холодный липкий пот, цианоз губ, расширение зрачков;+
4) пациент в сознании, могут быть возбуждение или вялость.
38. При 3 степени тяжести
1) продолжается снижение артериального давления ниже 90-60/40 мм рт. ст., возможна потеря сознания;
2) отмечается потеря сознания, артериальное давление 60-40/0 мм рт. ст.;+
3) артериальное давление не определяется;
4) артериальное давление снижено на 30-40 мм рт. ст. от рабочих величин.
39. При 4 степени тяжести
1) продолжается снижение артериального давления ниже 90-60/40 мм рт. ст., возможна потеря сознания;
2) артериальное давление не определяется;+
3) отмечается потеря сознания, артериальное давление 60-40/0 мм рт. ст.;
4) артериальное давление снижено на 30-40 мм рт. ст. от рабочих величин.
40. При 4 степени тяжести
1) пациент в сознании, могут быть возбуждение или вялость;
2) артериальное давление не определяется;+
3) гемодинамические нарушения незначительные;
4) тоны сердца и дыхание не прослушиваются.+
41. При абдоминальном варианте
1) преобладают симптомы острой дыхательной недостаточности;
2) преобладают симптомы поражения органов брюшной полости в сочетании с
3) преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями;
4) гемодинамические нарушения часто сочетаются с поражением кожи и слизистых (крапивница, ангиоотек), бронхоспазмом.
42. При абортивном течении
1) отмечается прогрессия с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения артериального давления и глубокой комы;
2) отмечаются острое начало с быстрым падением артериального давления (диастолическое – до 0 мм рт. ст.), нарушение сознания и нарастание симптомов дыхательной недостаточности с явлениями бронхоспазма;
3) отмечается резистентность к терапевтическим мерам, что нередко приводит к формированию таких осложнений, как пневмония, гепатит, энцефалит;
4) гемодинамические нарушения выражены минимально.+
43. При асфиктическом варианте
1) гемодинамические нарушения выступают на первый план или носят изолированный характер;
2) гемодинамические нарушения часто сочетаются с поражением кожи и слизистых (крапивница, ангиоотек), бронхоспазмом;
3) преобладают симптомы острой дыхательной недостаточности;+
4) преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями.
44. При гемодинамическом
1) преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями;
2) преобладают симптомы острой дыхательной недостаточности;
3) гемодинамические нарушения часто сочетаются с поражением кожи и слизистых (крапивница, ангиоотек), бронхоспазмом;
4) гемодинамические нарушения выступают на первый план или носят
45. При затяжном характере
1) отмечается резистентность к
2) гемодинамические нарушения выражены минимально;
3) отмечается прогрессия с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения артериального давления и глубокой комы;
4) отмечаются острое начало с быстрым падением артериального давления (диастолическое – до 0 мм рт. ст.), нарушение сознания и нарастание симптомов дыхательной недостаточности с явлениями бронхоспазма.
46. При купировании анафилаксии
1) 1 недели;
2) 12-24 часов;+
3) 3 часов;
4) 7-12 часов.
47. При остром
1) расстройство сознания носит
2) отмечается резистентность к терапевтическим мерам, что нередко приводит к формированию таких осложнений, как пневмония, гепатит, энцефалит;
3) отмечаются умеренные функциональные изменения сосудистого тонуса и
4) отмечаются острое начало с быстрым падением артериального давления (диастолическое – до 0 мм рт. ст.), нарушение сознания и нарастание симптомов дыхательной недостаточности с явлениями бронхоспазма.
48. При развитии
1) немедленно остановить
2) сохранить венозный доступ;+
3) удалить венозный доступ;
4) продолжить введение лекарственного средства.
49. При развитии
1) ниже места ужаления на конечность наложить венозный жгут;
2) оставить жало (при наличии);
3) выше места ужаления на конечность наложить венозный жгут;+
4) удалить жало (при наличии).+
50. При сборе анамнеза у всех
1) наличие факторов, повышающих
2) обстоятельства, при которых развился анафилактический шок;+
3) время возникновения реакции;+
4) место жительства.
51. При типичном варианте
1) преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями;
2) преобладают симптомы острой дыхательной недостаточности;
3) гемодинамические нарушения часто сочетаются с поражением кожи и слизистых
4) гемодинамические нарушения выступают на первый план или носят изолированный характер.
52. При церебральном варианте
1) преобладают симптомы острой дыхательной недостаточности;
2) преобладают симптомы поражения центральной нервной системы в сочетании с
3) преобладают симптомы поражения органов брюшной полости в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями;
4) преобладают симптомы поражения органов брюшной полости в сочетании с гемодинамическими или асфиктическими проявлениями.
53. Реакция
1) 2-й тип реакций гиперчувствительности по Gell и Coombs;
2) 3-й тип реакций гиперчувствительности по Gell и Coombs;
3) 1-й тип реакций гиперчувствительности по Gell и Coombs;+
4) 4-й тип реакций гиперчувствительности по Gell и Coombs.
54. Рецидивирующее течение
1) возникновением повторного
2) прогрессией с развитием тяжелого отека легких, стойкого падения артериального давления и глубокой комы;
3) умеренными функциональными изменениями сосудистого тонуса и признаками дыхательной недостаточности;
4) неблагоприятным исходом.
55. Факторы риска смертельной
1) женский пол;
2) астма, сердечно-сосудистые заболевания, мастоцитоз;
3) пожилой возраст;+
4) мужской пол.+
56. Факторы риска тяжелой
1) возраст более 65 лет;+
2) мужской пол;+
3) возраст более 30 лет;
4) женский пол.
57. Факторы риска тяжёлой
1) болезни сердца или легких;+
2) женский пол;
3) мужской пол;+
4) возраст более 30 лет.
58. Факторы, повышающие риск
1) молодой возраст;
2) пожилой возраст;+
3) бронхиальная астма и другие хронические заболевания органов дыхания;+
4) тяжелые атопические заболевания.+
59. Факторы, повышающие риск
1) сердечно-сосудистая
2) молодой возраст;
3) мастоцитоз;+
4) прием бета-адреноблокаторов.+
60. Этиологическими факторами
1) медицинские препараты и
2) чувство страха/панические атаки;
3) пищевые продукты;+
4) яд перепончатокрылых насекомых.+