1. Белком, ответственным за инвазию вируса в слизистые оболочки дыхательных путей является
1) нейраминидаза; +
2) РНКаза;
3) протеаза;
4) эндонуклеаза.
2. Белком, ответственным за отделение почкующихся вирионов от клеточной стенки является
1) нейраминидаза; +
2) матриксный белок;
3) неструктурный белок NS1;
4) субъединица НА1 гемагглютинина.
3. Более чувствительным и специфичным методом обнаружения антител к вирусу гриппа является
1) РТГА; +
2) ИФА;
3) РНГА;
4) РСК.
4. В механизмах изменчивости вируса гриппа дрейф - это
1) точечные мутации в геноме вируса гриппа; +
2) "горизонтальный" обмен генами между вирусами гриппа;
3) реассортация РНК сегментов в геноме вируса гриппа;
4) способность вируса гриппа "ускользать" от иммунного ответа.
5. В механизмах изменчивости вируса гриппа шифт - это
1) реассортация РНК сегментов в геноме вируса гриппа; +
2) подавление выработки специфических антител к антигенам вируса;
3) стимуляция выработки специфических антител к антигенам вируса;
4) точечные мутации в геноме вируса гриппа.
6. В период крупных эпидемий гриппа летальность не превышает
1) 1 - 2%; +
2) 10 - 15%;
3) 5 - 6%;
4) 7 - 9%.
7. В природе среди разных видов птиц и млекопитающих широко распространены вирусы гриппа типа
1) А; +
2) D;
3) В;
4) С.
8. В стандартных серологических тестах парных сывороток крови пациента интервал между сбором сывороток составляет
1) 2 - 3 недели; +
2) 1 - 1,5 месяца;
3) 4 - 5 недель;
4) 5 - 7 дней.
9. Вирусом гриппа , имеющим единственный поверхностный антиген, является вирус типа
1) С; +
2) D;
3) А;
4) В.
10. Возбудители гриппа входят в семейство
1) Orthomyxoviridae; +
2) Filoviridae;
3) Paramyxoviridae;
4) Reoviridae.
11. Все известные пандемии гриппа были вызваны
1) вариантами вируса гриппа А, измененными в результате шифта; +
2) вариантами вируса гриппа А, измененными в результате дрейфа;
3) вариантами вируса гриппа В;
4) вариантами вируса гриппа С.
12. Вторичным осложнением гриппа является
1) септический шок; +
2) ложный круп;
3) отек головного мозга;
4) токсический геморрагический отек легких.
13. Высокая патогенность вируса гриппа А может быть обусловлена наличием мутаций, приводящих к увеличению сродства гемагглютинина вируса гриппа к
1) альфа-(2-3)-сиалогалактазидам нижних отделов дыхательных путей и легких; +
2) альфа-(2-4)-сиалогалактазидам нижних отделов дыхательных путей и легких;
3) альфа-(2-5)-сиалогалактазидам нижних отделов дыхательных путей и легких;
4) альфа-(2-6)-сиалогалактазидам нижних отделов дыхательных путей и легких.
14. Длительность выживания вирусов гриппа во внешней среде с сохранением вирулентных и патогенных свойств достигает
1) 7 - 12 дней; +
2) 2 часов;
3) 3 - 4 недель;
4) 30 минут.
15. Для вируса гриппа характерно избирательное поражение эпителиальных клеток преимущественно
1) трахеи; +
2) альвеол;
3) бронхов;
4) носовых путей.
16. Для ретроспективной диагностики гриппа рекомендовано
1) серологическое исследование; +
2) иммунохроматографическое исследование;
3) микроскопическое исследование;
4) молекулярно-генетическое исследование.
17. Иммунохроматографическое экспресс-исследование носоглоточного мазка на вирус гриппа A и на вирус гриппа B рекомендовано всем лицам с симптомами гриппоподобного заболевания обратившимся за медицинской помощью
1) не позднее 2 суток с момента появления симптомов; +
2) не зависимо от сроков появления симптомов;
3) не позднее 1 суток с момента появления симптомов;
4) не позднее 7 суток с момента появления симптомов.
18. Инкубационный период при гриппе составляет в среднем около
1) 48 часов; +
2) 12 часов;
3) 24 часов;
4) 96 часов.
19. Источником инфекции при гриппе является
1) больной человек; +
2) абиотическая среда;
3) животное;
4) членистоногие.
20. К вирусам гриппа, вызывающем инфекцию преимущественно у крупного рогатого скота, относится вирус типа
1) D; +
2) А;
3) В;
4) С.
21. Количество известных вариантов нейраминидазы составляет
1) 11; +
2) 2;
3) 28;
4) 6.
22. Количество подтипов вируса гриппа, выделяемое в настоящее время на основе свойств гемагглютинина, составляет
1) 18; +
2) 10;
3) 28;
4) 6.
23. Количество родов семейства Orthomyxoviridae составляет
1) 4; +
2) 1;
3) 2;
4) 3.
24. Количество субъединиц гемагглютинина вируса гриппа составляет
1) 2; +
2) 4;
3) 6;
4) 8.
25. Лечение гриппа противовирусными препаратами прямого действия рекомендовано начинать после манифестации болезни не позднее
1) 48 часов; +
2) 12 часов;
3) 24 часов;
4) 72 часов.
26. Лихорадка при гриппе может длиться до
1) 5 дней; +
2) 1 дня;
3) 10 дней;
4) 3 дней.
27. На амбулаторном этапе наличие антигенов вируса гриппа рекомендовано определять
1) мазках со слизистой оболочки носоглотки; +
2) бронхоальвеолярной лаважной жидкости;
3) крови;
4) фаринго-трахеальном аспирате.
28. На амбулаторном этапе наличие антигенов вирусов гриппа в мазках со слизистой оболочки носоглотки рекомендовано определять с помощью метода
1) иммунохроматографического; +
2) вирусологического;
3) микроскопического;
4) серологического.
29. Наибольшее эпидемиологическое значение имеет механизм передачи вируса гриппа
1) аэрогенный; +
2) контактный;
3) трансмиссивный;
4) фекально-оральный.
30. Наилучший лечебный эффект при гриппе достигается в случаях начала применения противовирусных препаратов прямого действия в первые
1) 12 часов от начала болезни; +
2) 24 часов от начала болезни;
3) 36 часов от начала болезни;
4) 48 часов от начала болезни.
31. Одним из основных поверхностных белков вируса гриппа является
1) гемагглютинин; +
2) капсидный белок p53;
3) мембранный белок;
4) трансмембранный белок gp41.
32. Одним из частых осложнений гриппа является
1) пневмония; +
2) гломерулонефрит;
3) иридоциклит;
4) панкреатит.
33. Осельтамивир является
1) селективным ингибитором нейраминидазы вирусов гриппа А и В; +
2) блокатором специфических ионных М-2 каналов вируса гриппа;
3) ингибитором протеолиза и протеинкиназ;
4) ингибитором слияния вируса гриппа с клеткой-мишенью.
34. Основным иммуногеном, вызывающим индукцию синтеза антигемагглютинирующих антител при гриппе, является
1) гемагглютинин; +
2) М2-протеин;
3) мембранный белок;
4) нуклеопротеин.
35. Острые симптомы гриппа проходят через
1) 2 - 3 дня; +
2) 2 - 3 недели;
3) 2 - 3 часа;
4) 7 - 10 дней.
36. Ответственным за освобождение РНК вируса гриппа из капсида является
1) гемагглютинин; +
2) F-белок слияния;
3) нейраминидаза;
4) трансмембранный белок gp120.
37. Ответственным за прикрепление и проникновение вируса гриппа в клетку является
1) гемагглютинин; +
2) матриксный белок p24;
3) нуклеопротеин;
4) спайковый белок (S-белок).
38. Пандемический вирус гриппа вызывает поражение
1) 10% населения и более; +
2) 2% - 4% населения;
3) 4% - 8% населения;
4) до 1% населения.
39. Поверхностным антигеном вируса гриппа типа С является
1) гликопротеин гемагглютинин-эстераза; +
2) матриксный белок;
3) нейраминидаза;
4) неструктурный белок NS2.
40. Постгриппозные пневмонии развиваются чаще
1) в конце 1-й недели болезни; +
2) с 3-го дня болезни;
3) с первых дней болезни;
4) через 2 недели от начала заболевания.
41. При бактериальных осложнениях гриппа в крови нарастает
1) скорость оседания эритроцитов (СОЭ); +
2) гемоглобин;
3) тромбоцитоз;
4) эритроцитоз.
42. При менингизме у больных гриппом в ликворе
1) патологические изменения отсутствуют; +
2) наблюдается лимфоцитарный плеоцитоз;
3) наблюдается нейтрофильный плеоцитоз;
4) наблюдается смешанный плеоцитоз.
43. При неосложненном течении гриппа характерны
1) нейтропения; +
2) лейкоцитоз;
3) лимфопения;
4) эозинофилия.
44. Признаки острой дыхательной недостаточности соответствуют снижению SpO2 менее
1) 90%; +
2) 86%;
3) 94%;
4) 97%.
45. Причиной смерти при тяжелой форме гриппа могут быть
1) геморрагический отек легких; +
2) желудочно-кишечное кровотечения;
3) острая кишечная непроходимость;
4) острая печеночная недостаточность.
46. Продолжительность эпидемий гриппа в крупных городах в среднем составляет
1) 6-8 недель; +
2) 1-2 недели;
3) 12-16 недель;
4) 2-4 недели.
47. Путем передачи вируса гриппа является
1) воздушно-капельный; +
2) водный;
3) пищевой;
4) трансмиссивный.
48. Радиус рассеивания вируса гриппа в крупнокапельной фазе аэрозоля, выделяемого больным, составляет
1) 2 - 3 метра; +
2) 5 - 10 метров;
3) более 10 метров;
4) до 1 метра.
49. Резистентность большинства штаммов вируса гриппа отмечается к препарату
1) римантадин; +
2) балоксавир марбоксил;
3) занамивир;
4) осельтамивир.
50. Рекомендуемая доза препарата балоксавир марбоксил при лечении гриппа при массе тела более 80 кг составляет
1) 80 мг; +
2) 20 мг;
3) 40 мг;
4) 60 мг.
51. Рекомендуемая доза препарата балоксавир марбоксил при лечении гриппа при массе тела до 80 кг составляет
1) 40 мг; +
2) 20 мг;
3) 60 мг;
4) 80 мг.
52. Рекомендуемая кратность назначения осельтамивира при гриппе составляет в сутки
1) 2 раза; +
2) 1 раз;
3) 3 раза;
4) 4 раза.
53. Рекомендуемая кратность назначения умифеновира при лечении гриппа составляет в сутки
1) 4 раза; +
2) 1 раз;
3) 2 раза;
4) 3 раза.
54. Рекомендуемая кратность приема препарата балоксавир марбоксил при лечении гриппа составляет
1) 1 раз; +
2) 2 раза;
3) 3 раза;
4) 4 раза.
55. Рекомендуемая общая суточная доза занамивира при лечении гриппа составляет
1) 20 мг; +
2) 10 мг;
3) 40 мг;
4) 80 мг.
56. Рекомендуемая при лечении гриппа схема приема препарата имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
1) 90 мг 1 раз в сутки в течение 5 - 7 дней; +
2) 90 мг 2 раза в сутки в течение 5 - 7 дней;
3) 90 мг 3 раза в сутки в течение 5 - 7 дней;
4) 90 мг 4 раза в сутки в течение 5 - 7 дней.
57. Рекомендуемая продолжительность назначения осельтамивира при лечении гриппа составляет
1) 5 дней; +
2) 1 день;
3) 3 дня;
4) 7 дней.
58. Рекомендуемая продолжительность назначения умифеновира при лечении гриппа составляет
1) 5 дней; +
2) 1 день;
3) 3 дня;
4) 7 дней.
59. Рекомендуемая разовая доза осельтамивира при гриппе составляет
1) 75 мг; +
2) 100 мг;
3) 25 мг;
4) 50 мг.
60. Рекомендуемая разовая доза умифеновира при лечении гриппа составляет
1) 200 мг; +
2) 100 мг;
3) 400 мг;
4) 50 мг.
61. Рекомендуемая схема назначения занамивира при лечении гриппа составляет
1) по 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней; +
2) по 1 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней;
3) по 1 ингаляции 3 раза в сутки в течение 5 дней;
4) по 2 ингаляции 1 раз в сутки в течение 5 дней.
62. Рекомендуемая схема назначения риамиловира при лечении гриппа
1) по 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней; +
2) по 200 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней;
3) по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней;
4) по 500 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней.
63. Реконвалесцент выделяет вирус гриппа, в среднем, от начала заболевания в течение
1) 2 недель; +
2) 1 месяца;
3) 2 суток;
4) 5 суток.
64. Шифт вируса гриппа происходит в результате
1) одновременного заражения клетки разными субтипами вирусов гриппа; +
2) апоптоза клетки-мишени;
3) взаимодействия вируса гриппа с специфическими иммуноглобулинами организма человека;
4) точечных мутаций в геноме вируса гриппа.
65. Экстренная постконтактная профилактика гриппа осельтамивиром проводится по схеме
1) 75 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней; +
2) 25 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней;
3) 25 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней;
4) 75 мг 2 раз в сутки в течение 5 дней.