1. Абсолютными противопоказаниями для проведения СМАД являются
1) нарушение проходимости плечевых артерий, выявленное при исследованиях; +
2) нарушения в системе свертывания крови со склонностью к кровотечениям (стадия обострения); +
3) обострение кожных заболевания в области наложения манжеты на плечо; +
4) травмы верхних конечностей, противопоказания к сдавливанию плеча манжетой; +
5) выраженные нарушения ритма сердца и проводимости;
6) жалобы пациента на плохую переносимость исследования мониторировании;
7) уровень САД более 200 мм рт. ст..
2. Вариабельность АД - это
1) физиологические колебания АД в течение суток (стандартное отклонение от средней); +
2) площадь фигуры, ограниченной сверху кривой АД, снизу - линией пороговых значений АД;
3) процент времени, в течение которого величины АД превышает пороговый (критический, безопасный) уровень;
4) процент измерений от их общего количества, при которых величины АД выходят за пороговый уровень.
3. Величина и скорость утреннего подъема АД при суточном мониторировании измеряется за период
1) с 4-х часов до 10 часов утра; +
2) с 4-х часов до момента пробуждения;
3) с 6 часов до 10 часов утра;
4) с 6 часов до 8 часов утра;
5) с момента пробуждения до 10 часов утра.
4. Величина утреннего подъёма систолического АД должна быть
1) <56 мм рт. ст.; +
2) <46 мм рт. ст.;
3) =30-36 мм рт. ст.;
4) >26 мм рт. ст..
5. За нижнюю границу нормы для взрослых до 25 лет принимается артериальное давление, равное
1) 100/60 мм рт. ст.; +
2) 100/65 мм рт. ст.;
3) 110/60 мм рт. ст.;
4) 110/65 мм рт. ст..
6. За нижнюю границу нормы для возрастной группы 25-40 лет принимается артериальное давление, равное
1) 105/65 мм рт. ст.; +
2) 100/60 мм рт. ст.;
3) 110/60 мм рт. ст.;
4) 110/65 мм рт. ст..
7. Избыточное снижение АД в ночные часы опасно в связи с развитием
1) ишемического инсульта; +
2) желудочковой тахикардии;
3) приступа стенокардии;
4) фибрилляции желудочков.
8. Изолированной систолической артериальной гипертензии соответствует
1) систолическое АД >140 мм рт. ст. и/или диастолическое АД <90 мм рт. ст.; +
2) систолическое АД 140-180 мм рт. ст. и/или диастолическое АД <90 мм рт. ст.;
3) систолическое АД >140 мм рт. ст. и/или диастолическое АД <100 мм рт. ст.;
4) систолическое АД >150 мм рт. ст. и/или диастолическое АД <80 мм рт. ст..
9. Индекс времени нагрузки давлением - это
1) процент времени, в течение которого АД превышает пороговый уровень.; +
2) площадь фигуры, ограниченной сверху кривой АД, снизу - линией пороговых значений АД;
3) процент измерений от их общего количества, при которых величины АД выходят за пороговый уровень;
4) среднеквадратическое отклонение значений АД (систолического и диастолического) от среднего.
10. Индекс времени считается нормальным, если его значение
1) менее 15-20%; +
2) менее 10%;
3) менее 20%;
4) менее 25%;
5) менее 30%.
11. К показателям "нагрузки давлением" относятся
1) индекс времени; +
2) индекс измерений; +
3) индекс площади; +
4) суточный индекс.
12. Какие показатели АД наилучшим образом являются ранним проявлением сердечно-сосудистого события?
1) средние показатели АД, полученные в ночные часы и показатели утренней динамики АД; +
2) полученные в кабинете у врача при привычном измерении АД;
3) среднесуточные показатели, полученные в ходе СМАД;
4) средние показатели АД, полученные в часы бодрствования.
13. Какой уровень артериального давления согласно рекомендациям экспертов ЕОК соответствует артериальной гипертонии II степени?
1) САД 160-179 мм рт. ст., ДАД - 100-109 мм рт. ст.; +
2) САД 140-150 мм рт. ст., ДАД - 94-100 мм рт. ст.;
3) САД 140-159 мм рт. ст., А ДАД - 90-99 мм рт. ст.;
4) САД ниже 130 мм рт. ст., ДАД - ниже 85 мм рт. ст.;
5) САД ниже 140 мм рт. ст., ДАД - ниже 90 мм рт. ст..
14. Какой уровень артериального давления согласно рекомендациям экспертов ЕОК соответствует артериальной гипертонии I степени?
1) САД 140-159 мм рт. ст., ДАД - 90-99 мм рт. ст.; +
2) САД 140-150 мм рт. ст., ДАД - 94-100 мм рт. ст.;
3) САД 160-180 мм рт. ст., ДАД - 94-100 мм рт. ст.;
4) САД ниже 130 мм рт. ст., ДАД - ниже 85 мм рт. ст.;
5) САД ниже 140 мм рт. ст., ДАД - ниже 90 мм рт. ст..
15. Какой уровень артериального давления согласно рекомендациям экспертов ЕОК соответствует артериальной гипертонии III степени?
1) САД выше 180 мм рт. ст., ДАД - выше 110 мм рт. ст.; +
2) САД 160-179 мм рт. ст., ДАД - 94-100 мм рт. ст.;
3) САД выше 200 мм рт. ст., ДАД - выше 120 мм рт. ст.;
4) САД ниже 130 мм рт. ст., ДАД - ниже 85 мм рт. ст.;
5) САД ниже 140 мм рт. ст., ДАД - ниже 90 мм рт. ст..
16. Какой уровень артериального давления согласно рекомендациям экспертов ЕОК считается нормальным?
1) САД 120-129 мм рт. ст., ДАД - 80-84 мм рт. ст.; +
2) САД ниже 120 мм рт. ст., ДАД - ниже 75 мм рт. ст.;
3) САД ниже 120 мм рт. ст., ДАД - ниже 80 мм рт. ст.;
4) САД ниже 140 мм рт. ст., ДАД - ниже 90 мм рт. ст..
17. Какой уровень артериального давления согласно рекомендациям экспертов ЕОК соответствует понятию изолированная систолическая артериальная гипертония?
1) САД выше 140 мм рт. ст., ДАД - ниже 90 мм рт. ст.; +
2) САД 160-179 мм рт. ст., А ДАД - 94-100 мм рт. ст.;
3) САД выше 160 мм рт. ст., ДАД - ниже 90 мм рт. ст.;
4) САД выше 180 мм рт. ст., ДАД - выше 90 мм рт. ст.;
5) САД выше 200 мм рт. ст., ДАД - выше 90 мм рт. ст..
18. Критические значения стандартного отклонения (STD) диастолического АД (ночь) для больных с мягкой и умеренной АГ
1) >12 мм рт. ст.; +
2) >10 мм рт. ст.;
3) >14 мм рт. ст.;
4) >15 мм рт. ст..
19. Критические значения стандартного отклонения (STD) диастолического АД (день) для больных с мягкой и умеренной АГ
1) >14 мм рт. ст.; +
2) >10 мм рт. ст.;
3) >12 мм рт. ст.;
4) >15 мм рт. ст..
20. Критические значения стандартного отклонения (STD) систолического АД (день и ночь) для больных с мягкой и умеренной АГ
1) >15 мм рт. ст.; +
2) >10 мм рт. ст.;
3) >12 мм рт. ст.;
4) >14 мм рт. ст..
21. О рефрактерности артериальной гипертензии по результатам суточного мониторирования артериального давления указывает реакция
1) non dippers; +
2) dippers;
3) night peakers;
4) over dippers.
22. Оптимальное значение суточного индекса (СИ) или степень ночного снижения АД (СНСАД) при суточном мониторировании в норме составляет
1) 10-20%; +
2) 0%;
3) 0-20%;
4) более 20%;
5) менее 10%.
23. По данным СМАД высокий риск сердечно-сосудистых осложнений наблюдается
1) при "Non dipping", ночное снижение АД <10%; +
2) при высокой ночной вариабельности САД SD >10,8/12,2 mmHg; +
3) при "Dipping", Суточное ПАД <53 мм Hg, нормальная вариабельность АД;
4) при увеличение суточного ПАД >53 mmHg.
24. Пороговое значение систолического артериального давления для диагностики артериальной гипертензии для лиц 65-79 лет составляет
1) более 140 мм рт. ст.; +
2) более 130 мм рт. ст.;
3) менее 140 мм рт. ст..
25. Пороговое значение систолического артериального давления для диагностики артериальной гипертензии для лиц старше 80 лет составляет
1) более 160 мм рт. ст.; +
2) более 140 мм рт. ст.;
3) более 150 мм рт. ст..
26. Пороговое значение систолического артериального давления для диагностики артериальной гипертензии для лиц 18-64 лет составляет
1) более 140 мм рт. ст.; +
2) более 130 мм рт. ст.;
3) менее 140 мм рт. ст..
27. При проведении СМАД должны выполняться требования
1) если разница в уровнях САД >10 мм рт. ст. используется рука, на которой давление выше; +
2) проводится на "нерабочей" руке, если нет асимметрии АД на руках (разница в уровнях САД менее 10 мм рт. ст., ДАД менее 5 мм рт. ст.); +
3) АД регистрируется 12 часов на правой руке и 12 часов - на левой руке;
4) если разница в уровнях САД >10 мм рт. ст. используется рука, на которой давление ниже.
28. При установке СМАД важен правильный индивидуальный подбор манжеты в соответствии с размером плеча - раздуваемая часть манжеты должна охватывать
1) не менее 60% окружности руки; +
2) 100% окружности руки;
3) не менее 70% окружности руки;
4) не менее 80% окружности руки;
5) не менее 90% окружности руки.
29. Проведение СМАД у пожилых пациентов обычно позволяет
1) избежать избыточного назначения гипотензивных препаратов; +
2) выявить АГ "белого халата";
3) дает основание к увеличению доз гипотензивных препаратов;
4) подтвердить рефрактерную артериальную гипертонию.
30. Профиль АД "диппер" подразумевает (значение СИ (СНСАД) %)
1) 10 <СНСАД <20; +
2) 0 <СНСАД <10;
3) СНСАД <0;
4) СНСАД >20.
31. Профиль АД "найт-пикер" подразумевает
1) СНСАД <0; +
2) 0 <СНСАД <10;
3) 10 <СНСАД <20;
4) СНСАД >20.
32. Профиль АД "нон-диппер" подразумевает
1) 0 <СНСАД <10; +
2) 10 <СНСАД <20;
3) СНСАД <0;
4) СНСАД >20.
33. Профиль АД "овер-диппер" подразумевает
1) СНСАД >20; +
2) 0 <СНСАД <10;
3) 10 <СНСАД <20;
4) СНСАД <0.
34. Рекомендуемые градации артериального давления на основании СМАД для нормального АД
1) <135/85 (бодрствование), <120/70 (сон); +
2) <130/80 (бодрствование), <115/65 (сон);
3) <140/00 (бодрствование), <115/65 (сон);
4) <140/90 (бодрствование), <125/75 (сон).
35. Рекомендуемые интервалы между измерениями при проведении СМАД
1) 15 минут в дневные часы и 30 минут ночью; +
2) 10 минут в дневные часы и 20 минут ночью;
3) 20 минут в дневные часы и 40 минут ночью;
4) 20 минут в дневные часы и 40 минут ночью;
5) 30 минут в дневные часы и 60 минут ночью.
36. Скорость утреннего подъёма диастолического АД должна быть
1) =6 мм рт. ст./час; +
2) <10 мм рт. ст./час;
3) <12 мм рт. ст./час;
4) <15 мм рт. ст./час.
37. Скорость утреннего подъёма систолического АД должна быть
1) <10 мм рт. ст./час; +
2) <12 мм рт. ст./час;
3) <15 мм рт. ст./час;
4) =6 мм рт. ст./час.
38. Согласно клиническим рекомендациям РКО 2024 г., независимо от уровня АД стадия II (бессимптомная) ГБ характеризуется
1) субклиническим поражением органов мишеней, ХБП III стадии или СД; +
2) наличием 1-2 факторов риска;
3) наличием 3 и более факторов риска;
4) наличием ССЗ, ЦВБ, ХБП >IV стадии или СД с ПОМ или факторами риска;
5) отсутствием факторов риска.
39. Согласно клиническим рекомендациям РКО 2024 г., независимо от уровня АД стадия III (осложненная) ГБ характеризуется
1) наличием ССЗ, ЦВБ, ХБП >IV стадии или СД с ПОМ или факторами риска; +
2) наличием 1-2 факторов риска;
3) наличием 3 и более факторов риска;
4) отсутствием факторов риска;
5) субклиническим поражением органов мишеней, ХБП III стадии или СД.
40. Стабильная артериальная гипертензия диагностируется при значении Индекса времени
1) >50%; +
2) >10%;
3) >20%;
4) >30%;
5) >40%.
41. Степень ночного снижения АД (СНСАД), или "суточный индекс" (СИ) рассчитывается по формуле
1) СИ=100% х (АД день - АД ночь)/АД день, где АД день - среднее АД в период бодрствования, АД ночь - среднее Ад в период сна; +
2) СИ=100% х (АД ночь - АД день)/АД день, где АД день - среднее АД в период бодрствования, АД ночь - среднее Ад в период сна;
3) СИ=100% х (АД ночь - АД день)/АД ночь, где АД день - среднее АД в период бодрствования, АД ночь - среднее Ад в период сна;
4) СИ=100% х (Ад день - АД ночь)/АД ночь, где АД день - среднее АД в период бодрствования, АД ночь - среднее Ад в период сна.
42. Целевые значения АД, измеренного в медицинском учреждении, при наличии сопутствующих заболеваний для лиц 18-64 лет составляет
1) <130 мм рт. ст. при непереносимости НЕ <120 мм рт. ст.; +
2) 130-139 мм рт. ст. при переносимости;
3) <110 мм рт. ст. при переносимости.
43. Целевые значения АД, измеренного в медицинском учреждении, при наличии сопутствующих заболеваний для лиц старше 64 лет составляет
1) 130-139 мм рт. ст. при переносимости; +
2) <110 мм рт. ст. при переносимости;
3) <130 мм рт. ст. при непереносимости НЕ <120 мм рт. ст..