1. Альтернативные методы отведения мочи
1) использование абсорбентов; +
2) надлобковая катетеризация; +
3) установка уретральных стентов; +
4) использование кондомных мочеприемников; +
5) кратковременная катетеризация.
2. Возбудителями большинства катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей являются
1) собственная микрофлора пациента; +
2) контаминированные объекты окружающей среды;
3) микрофлора с рук медицинского персонала.
3. Длительная катетеризация – это катетеризация продолжительностью
1) более 7 дней;
2) не более 7 дней;
3) более 28 дней. +
4. Интермиттирующая катетеризация – это
1) катетеризация продолжительностью более 7 дней;
2) метод периодического, регулярного отведения мочи 4-6 раз в сутки, посредством введения в мочевой пузырь катетера; +
3) катетеризация продолжительностью не более 7 дней.
5. Катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей (КАИМП) – это
1) инфекция мочевыводящих путей;
2) жизнеугрожающая органная дисфункция, вызванная дисрегуляцией ответа организма на инфекцию;
3) имплантат-ассоциированная инфекция;
4) инфекция мочевыводящих путей, при которой на момент регистрации события мочевой катетер был установлен не менее 2 календарных дней или был удален за день до события. +
6. Катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей является разновидностью
1) имплантат-ассоциированной инфекции;
2) инфекции органа (полости);
3) инфекции мочевыводящих путей. +
7. Классификация катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей
1) бессимптомная; +
2) осложненная;
3) симптоматическая; +
4) уросепсис.
8. Кратковременная катетеризация – это катетеризация продолжительностью
1) более 28 дней;
2) более 7 дней;
3) не более 7 дней. +
9. Метод оценки диуреза при использовании абсорбентов
1) взвешивание пациента;
2) взвешивание абсорбентов; +
3) подсчет количества мочи при опорожнении мочеприемника.
10. Механизм распространения катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей
1) обсеменение дренажной системы для сбора мочи; +
2) воспалительное заболевание почек;
3) миграция микроорганизмов по внутренней поверхности катетера в мочевой пузырь; +
4) миграция микроорганизмов по внешней поверхности катетера в мочевой пузырь; +
5) застой мочи из-за плохого функционирования катетера. +
11. Мочевые катетеры из латекса рекомендуют применять для катетеризации
1) кратковременной; +
2) длительной;
3) однократной.
12. Мочевые катетеры из силикона рекомендуют применять для катетеризации
1) однократной;
2) длительной; +
3) кратковременной.
13. Не инвазивные методы оказания помощи при острой задержке мочеиспускания
1) ранняя активизация; +
2) приватная обстановка; +
3) стимулирующие методики; +
4) установка кондомного мочеприемника;
5) физиологическое положение при мочеиспускании. +
14. Оптимальные условия для атравматичной катетеризации
1) оптимальный размер катетера – 12–14 Fr; +
2) введение перед установкой катетера средства с антисептическим и местноанестезирующим действием; +
3) использование лубрицированных мочевых катетеров; +
4) оптимальный размер катетера – 14–18 Fr.
15. Основа патогенеза катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей
1) наличие мочевого катетера;
2) формирование биопленки на поверхности мочевого катетера; +
3) ослабленный организм.
16. Основные показания для длительной катетеризации
1) нейрогенный мочевой пузырь;
2) послеоперационная задержка мочи;
3) недержание мочи при открытых ранах крестца, промежности; +
4) дренирование мочевого пузыря после операции на мочеполовой системе, толстой/прямой кишке; +
5) поддержание достоинства пациента в терминальном состоянии; +
6) мониторинг диуреза у пациентов ОРИТ.
17. Основные рекомендации Европейской ассоциации урологов по выполнению самостоятельной интермиттирующей катетеризации
1) частота катетеризации – 4–6 раз в сутки; +
2) объем выводимой мочи должен составлять не более 400 мл; +
3) обучение и обучаемость пациента или его помощников; +
4) асептическая установка катетера; +
5) мочевой катетер Фолея – 12–14 Fr;
6) мочевой катетер Нелатона – 12–14 Fr. +
18. Особенности установки мочевого катетера
1) катетеризацию проводят в чистых перчатках;
2) катетеризацию проводят в стерильных перчатках; +
3) периуретральную область обработать водным антисептиком перед введением катетера; +
4) выполнить интимную гигиену. +
19. Особенности ухода за мочевым катетером
1) для сбора мочи применять открытые дренажные системы;
2) для сбора мочи применять закрытые дренажные системы; +
3) не проводят рутинного промывания мочевого пузыря или строго по показаниям; +
4) обеспечить свободный отток мочи; +
5) промывание мочевого пузыря 1-2 раза в сутки.
20. Особенности ухода за мочеприемником
1) замена мочеприемника каждые 7 дней или по необходимости; +
2) опорожнение мочеприемника проводится по мере наполнения (менее 2/3); +
3) мочеприемник должен быть расположен ниже уровня мочевого пузыря пациента; +
4) замена мочеприемника каждые 2-3 дня;
5) опорожнение мочеприемника проводится 2-3 раза в сутки.
21. Особенности ухода за пациентом после удаления мочевого катетера
1) контроль мочеиспускания после удаления катетера проводят в течение суток через каждые 4-6 часов; +
2) после удаления катетера пациенту рекомендуют выпить 300-500 мл жидкости в течение 30 минут; +
3) контроль мочеиспускания после удаления катетера проводят в течение 4-6 часов.
22. Особенности ухода за пациентом с мочевым катетером
1) интимная гигиена минимум 1 раз в сутки;
2) ежедневный осмотр области уретры вокруг катетера; +
3) профилактика запора; +
4) контроль диуреза; +
5) интимная гигиена минимум 2 раза в день и после каждого опорожнения кишечника. +
23. Показания к замене и удалению мочевого катетера
1) замена катетера проводится в четко фиксированные сроки;
2) замена катетера при длительной катетеризации в соответствии с рекомендациями производителя для предотвращения контаминации; +
3) удаление мочевого катетера должно проводиться в максимально короткие сроки (с учетом ситуации); +
4) механическая дисфункция; +
5) замена длительно стоящего катетера (больше 7 дней) при необходимости забора мочи на бактериологическое исследование; +
6) замена катетера не проводится в четко фиксированные сроки, сроки могут определяются индивидуально. +
24. Показания к установке мочевого катетера
1) измерение диуреза у пациентов ОРИТ; +
2) острая и хроническая задержка мочеиспускания; +
3) недержание мочи при открытых ранах крестца, промежности;
4) острые инфекционно-воспалительные заболевания половых органов и уретры;
5) свищ уретры;
6) длительная иммобилизация при множественных травмах. +
25. Преимущества применения кондомных мочеприемников
1) не инвазивный метод отведения мочи; +
2) минимальный риск развития инфекции и травматизации уретры; +
3) обучение и обучаемость пациента или его помощников;
4) повреждение кожи полового члена.
26. Признаки симптоматической катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей
1) бактериурия; +
2) лихорадка >37,5°, боль, нарушение мочеиспускания; +
3) лейкоцитурия; +
4) нет типичных клинических симптомов.
27. Проблемы и осложнения при длительной катетеризации
1) инфекция; +
2) дискомфорт, боль в уретре, пролежни; +
3) формирование фистулы уретры;
4) рак мочевого пузыря; +
5) психологическая травма. +
28. Противопоказания к установке МК
1) уретральная фистула; +
2) острые инфекционно-воспалительные заболевания половых органов и уретры; +
3) приапизм; +
4) травма уретры; +
5) недержание мочи при открытых ранах крестца, промежности.
29. Смена спецодежды в подразделениях хирургического и акушерского профиля, ОРИТ, в процедурных и перевязочных кабинетах, осуществляется
1) 1 раз в неделю и по мере загрязнения;
2) 2 раза в неделю и по мере загрязнения;
3) ежедневно и по мере загрязнения. +
30. Условия для эффективной гигиенической обработки рук
1) отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений; +
2) отсутствие на руках часов, браслетов; +
3) отсутствие лака на ногтях и искусственных ногтей; +
4) коротко подстриженные ногти; +
5) использование только спиртового антисептика.
31. Факторы риска для развития катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей
1) недостаточное питание и потребление жидкости; +
2) ослабленный организм; +
3) несоблюдение правил асептики; +
4) длительная катетеризация; +
5) когнитивные нарушения.
32. Характерные признаки острой задержки мочеиспускания
1) острая боль в надлобковой области; +
2) непроизвольное подтекание мочи из уретры;
3) императивные позывы на мочеиспускание. +