1. Дефицит массы тела (ДМТ) характеризует
1) степень соответствия массы человека и его роста;
2) снижение массы тела в пределах 5-15% от исходных значений за короткий промежуток времени; +
3) белково-энергетический статус пациента.
2. Идеальную массу тела рассчитывают, используя формулы
1) Брока; +
2) Лоренца; +
3) Кетле.
3. Индекс Кетле – это
1) индекс степени гипотрофии;
2) индекс массы тела; +
3) индекс степени гипертрофии.
4. Индекс, позволяющий оценить степень соответствия массы человека и его роста, и косвенно судить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной называется
1) индекс степени гипертрофии;
2) индекс массы тела; +
3) индекс степени гипотрофии.
5. Калипер - это
1) прибор для измерения массы тела и роста;
2) прибор для определения толщины подкожно-жировых складок; +
3) прибор для измерения индекса массы тела.
6. Классификация недостаточности питания по степени тяжести
1) сильная;
2) умеренная; +
3) тяжелая; +
4) слабая.
7. Мальнутриция, пищевой статус, трофологический статус, белково-энергетический статус, нутриционный статус – это синонимы определения
1) недостаточности питания; +
2) повышения обмена веществ;
3) нарушения процессов пищеварения.
8. Медицинские причины развития недостаточности питания
1) дисфагия; +
2) острые и хронические заболевания/травмы; +
3) депрессия;
4) обездвиженность или ограниченная мобильность; +
5) снижение повседневной активности;
6) прием лекарственных средств. +
9. Методы оценки основных потребностей организма в жидкости (в сутки)
1) 30-35 мл/кг (18-65 лет), 25 мл/кг (старше 65 лет); +
2) 15-20 мл/кг;
3) 1500 мл + 20 мл/кг (на каждый последующий килограмм свыше 20 кг); +
4) 1 мл/ккал. +
10. Назогастральный зонд рекомендуют устанавливать на срок
1) более 3 месяцев;
2) более 4-6 недель;
3) менее 4-6 недель. +
11. Недостаточность питания - это
1) патологическое состояние, обусловленное несоответствием поступления и расхода питательных веществ, приводящее к снижению массы тела и изменению компонентного состава организма, уменьшению физического и умственного функционирования, а также к ухудшению прогноза; +
2) комплекс клинических, антропометрических и лабораторных показателей, характеризующих состояние мышечной и жировой ткани человека;
3) состояние, которое является результатом такого характера питания, когда один или более нутриентов употребляются недостаточно или чрезмерно, что приводит к нарушению состояния здоровья.
12. Нормальная масса тела соответствует показаниям индекса массы тела
1) 18,5-24,9 кг/м²; +
2) 18,4-17,5 кг/м²;
3) 25,0-29,9 кг/м².
13. Нутритивная поддержка - это
1) процесс субстратного обеспечения больных с использованием специальных методов, отличающихся от обычного питания, и искусственно созданных питательных смесей различной направленности; +
2) пероральное потребление современных искусственно созданных высоко биологических ценных питательных смесей (ПС);
3) вид нутритивной терапии, при которой пищевые вещества вводятся через желудочный (внутрикишечный) зонд (гастростому) при невозможности адекватного обеспечения энергетических и пластических потребностей организма естественным путем.
14. Нутриционный статус – это
1) комплекс клинических, антропометрических и лабораторных показателей, характеризующих состояние мышечной и жировой ткани человека; +
2) состояние, которое является результатом такого характера питания, когда один или более нутриентов употребляются недостаточно или чрезмерно, что приводит к нарушению состояния здоровья;
3) патологическое состояние, обусловленное несоответствием поступления и расхода питательных веществ, приводящее к снижению массы тела и изменению компонентного состава организма, уменьшению физического и умственного функционирования, а также к ухудшению прогноза.
15. Основные антропометрические методы исследования недостаточности питания
1) окружность голени на уровне средней трети; +
2) измерение уровня артериального давления;
3) окружность плеча на уровне средней трети; +
4) масса тела, рост, индекс массы тела; +
5) толщина кожно-жировой складки над трицепсом;
6) процент потери веса.
16. Основные факторы, предопределяющие дифференцированный выбор питательной смеси для энтерального питания
1) наличие гастростомы;
2) потребности пациента в белке и энергии; +
3) состояние пищеварительной функции; +
4) когнитивный статус пациента;
5) состояние функции глотания. +
17. Особенности применения сипинга
1) прием перорально, через трубочку или мелкими глотками в течение 20-30 минут или глотками в течение дня; +
2) зондовое введение в течение 20-30 минут;
3) температура при употреблении должна быть 15-20 гр;
4) можно использовать при запивании лекарственных препаратов. +
18. Показания для нутритивной поддержки
1) ацидоз;
2) угроза развития быстро прогрессирующей недостаточности питания; +
3) быстропрогрессирующая потеря массы тела; +
4) признаки гипотрофии; +
5) рефрактерный шок.
19. Последствия недостаточности питания
1) нарушение процессов пищеварения; +
2) уменьшение мышечной массы и силы мышц; +
3) нормализация состава кишечной микрофлоры;
4) повышение иммунной защиты;
5) замедленное заживление ран; +
6) образование отеков. +
20. При наличии у пациента диареи или запора рекомендуют использовать
1) стандартные питательные смеси;
2) питательные смеси с пищевыми волокнами; +
3) сухие питательные смеси.
21. Профилактика недостаточности питания при наличии у пациента дисфагии 1-2 ст
1) подобрать безопасную консистенцию пищи, жидкости, сипинга; +
2) обучение глотанию; +
3) подбор удобной позы для приема пищи; +
4) питание через зонд или стому.
22. Профилактика недостаточности питания. Тактика оказания помощи пациенту при наличии когнитивных нарушений
1) занятия с инструктором лечебной физкультуры;
2) изменение консистенции продуктов питания;
3) использование приспособлений для приготовления пищи; +
4) «семейные» приемы пищи; +
5) наблюдение и помощь при приеме пищи. +
23. Результат заболеваний или приема лекарственных препаратов, которые нарушают усвоение питательных веществ – это причина для развития
1) третичной недостаточности питания;
2) вторичной недостаточности питания;
3) первичной недостаточности питания. +
24. Саркопения - это
1) уменьшение мышечной массы и силы мышц; +
2) снижение устойчивости организма к инфекциям;
3) плохая консолидация переломов.
25. Сипинг - это
1) парентеральное введение питания;
2) зондовое введение современных искусственно созданных высоко биологических ценных питательных смесей;
3) пероральное потребление современных искусственно созданных высоко биологических ценных питательных смесей. +
26. Скрининг нутритивного риска госпитализированных пациентов рекомендуют проводить
1) 1 раз в неделю; +
2) 1 раз в месяц;
3) ежедневно.
27. Социальные причины развития недостаточности питания
1) нарушение когнитивных функций;
2) депрессия;
3) недостаток пищи; +
4) социальная изоляция; +
5) снижение повседневной активности. +
28. Средняя суточная потребность пациента в энергии для стационарных и лежачих пациентов
1) 25-30 ккал/кг массы тела; +
2) 20-25 ккал/кг массы тела;
3) 35-40 ккал/кг массы тела.
29. Температура питательной смеси для зондового введения
1) 36-37 градусов; +
2) 37-38 градусов;
3) 26-36 градусов.
30. Тип лечебного или дополнительного питания специальными смесями, при котором всасывание пищи осуществляется физиологически адекватным путём, то есть через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта называется
1) энтеральное; +
2) естественное;
3) искусственное.
31. У пациентов с избыточной массой тела и ожирением расчет потребностей осуществляется на
1) фактическую массу тела минус 20 кг;
2) рекомендуемую (идеальную) массу тела; +
3) фактическую массу тела.
32. Условия питания при дисфагии 1-3 степени
1) возможно только люмбальное введение глюкозы;
2) при пероральном, естественном питании, пищу необходимо перетирать, добавлять загустители; +
3) при питании через зонд или гастростому еда должна быть жидкой; +
4) подобрать безопасную консистенцию пищи, жидкости; сипинга; +
5) при дисфагии 1-3 степени возможно только зондовое энтеральное питание.
33. Энтеральное питание – это
1) вид нутритивной терапии, при которой пищевые вещества вводятся перорально;
2) процесс субстратного обеспечения больных с использованием специальных методов, отличающихся от обычного питания, и искусственно созданных питательных смесей различной направленности;
3) процесс субстратного обеспечения организма через желудочно-кишечный тракт необходимыми питательными веществами путем перорального потребления маленькими глотками (сипинг) или введения через зонд (стому) специальных искусственно созданных питательных смесей. +
34. Энтеральное питание возможно только после оценки
1) функционирования ЖКТ; +
2) функции глотания; +
3) когнитивных функций пациента;
4) состояния пациента. +