1. Болевой синдром при хондробластоме
1) носит изнуряющий характер;+
2) носит ноющий характер;
3) периодический, не прогрессирует;
4) периодический, прогрессирует в постоянный;+
5) усиливается в ночное время.
2. Внутрисуставная секторальная резекция при хондробластоме выполняется при
1) миграции опухоли в диафиз кости;
2) прорастании опухоли в метафиз;
3) разрушении суставного хряща опухолью;+
4) распаде опухоли;
5) сохранности суставного хряща.
3. Внутрисуставная секторальная резекция при хондробластоме характеризуется
1) артротомией во время операции;+
2) отсутствием артротомии во время операции;
3) реконструкцией кости посредством костной пластики;+
4) удалением опухоли без нарушения целостности суставного хряща;
5) удалением опухоли с интраоперационным удалением прилежащего к опухоли пораженного хряща.+
4. Внутрисуставная субхондральная резекция при хондробластоме выполняется при
1) миграции опухоли в диафиз кости;
2) разрушении суставного хряща опухолью;
3) распаде опухоли;
4) склерозировании опухоли;
5) сохранности суставного хряща.+
5. Внутрисуставная субхондральная резекция при хондробластоме характеризуется
1) артротомией во время операции;+
2) отсутствием артротомии во время операции;
3) реконструкцией кости посредством костной пластики;+
4) удалением опухоли без нарушения целостности суставного хряща;+
5) удалением опухоли с интраоперационным удалением прилежащего к опухоли хряща.
6. Диагноз хондробластомы считается окончательным после
1) ангиографии;
2) клинико-рентгенологического обследования;
3) компьютерной томографии;
4) магнитно-резонансной томографии;
5) морфологического исследования.+
7. Из каких этапов состоит сохранное оперативное вмешательство при хондробластоме?
1) костная пластика;+
2) разрез кожи;+
3) сухожильная пластика;
4) удаление опухоли;+
5) электрокоагуляция.+
8. КТ-картина хондробластомы
1) очаг остеолитической деструкции с выраженными участками остеосклероза;
2) очаг остеолитической деструкции с единичными участками обызвествления, отграниченный зоной склероза;+
3) очаг остеолитической деструкции с множественными перегородками, отграниченный зоной склероза;
4) очаг остеолитической деструкции щелевидной формы, расположенный интракортикально;
5) очаг остеолитической деструкции, сливающийся с окружающей здоровой костью.
9. Какие утверждения не касаются хондробластомы?
1) агрессивный местный рост;
2) возможность консервативного лечения;+
3) метастазирование в легкие;
4) наличие хрящевой «шапочки»;+
5) прорастание в окружающие мягкие ткани.
10. Клиническая картина при хондробластоме
1) имеется гипертермия кожи в области поражения;+
2) имеется гипертрофия мышц пораженной конечности;
3) имеется гипотрофия мышц пораженной конечности;+
4) пальпация пораженного сустава безболезненная;
5) пальпация пораженного сустава болезненна.+
11. Клиническая картина при хондробластоме
1) гипермобильность пораженного сустава;
2) ограничение движений в пораженном суставе;+
3) патологический вывих в пораженном суставе;
4) синовит контрлатерального сустава;
5) синовит пораженного сустава.+
12. Лечение хондробластомы только
1) консервативное;
2) паллиативное;
3) санаторно-курортное;
4) физиотерапевтическое;
5) хирургическое.+
13. МРТ-признак хондробластомы, подтверждающий её доброкачественную природу
1) множественные перегородки;
2) прорастание в капсулу сустава;
3) прорастание в окружающие мягкие ткани;
4) псевдокапсула;+
5) уровни жидкости.
14. Макроскопическая картина хондробластомы
1) образование дольчатого строения, голубовато-серого цвета, плотной консистенции;
2) округлое или овальное образование серовато-белого цвета, эластичной консистенции с небольшими полостями, содержащими кровянистую жидкость;
3) отграниченное от окружающего ободка склероза гнездо опухоли, представляющее собой зернистые массы красного цвета;
4) очаг округлой или овальной формы, плотной консистенции с мелкозернистой поверхностью, красного цвета, с участком крошащейся ткани белого или серого цвета в центре, окруженный кольцом геморрагий;
5) ткань серовато-желтого цвета, пропитанная кровью, мягкой консистенции с вкраплениями фокусов обызвествленной ткани.+
15. Микроскопическая картина хондробластомы
1) выраженная гиперцеллюлярность хрящевой шапочки, умеренный клеточный и ядерный полиморфзм хондроцитов;
2) клеточно-волокнистая соединительная ткань с многочисленными тонкостенными сосудами, в которой расположена сеть анастомозирующихостеоидных или слабо обызвествленных костных балок, окруженных одним слоем остеобластов, а также диффузно рассеянными гигантскими многоядерными клетками типа остеокластов;
3) компактные клеточные массы, представленные однотипными круглыми клетками с крупными ядрами, гигантские остеокластоподобные клетки, в межклеточном матриксе – очаги хондроидной ткани с элементами обызвествления;+
4) многочисленные многоядерные остеокластоподобные клетки среди мононуклеарных клеток округлой и овальной формы, продукция матрикса отсутствует, истинные сосуды и реактивное костеобразование лишь по краю опухоли;
5) плотные костные массы без регулярной остеонной структуры, узкие костномозговые пространства без активных остеобластов и остеокластов, процессы перестройки не выражены.
16. Оперативные вмешательства, выполняемые при хондробластоме, подразделяются на
1) внутрисуставную секторальную резекцию;+
2) внутрисуставную субхондральную резекцию;+
3) корригирующие остеотомии;
4) сегментарную резекцию;+
5) трансоссальную внутрисуставную резекцию.+
17. После лучевой терапии возможна малигнизация хондробластомы в
1) остеосаркому;+
2) рабдомиому;
3) синовиальную саркому;
4) фибросаркому;+
5) хондросаркому.
18. При ангиографии пораженного хондробластомой сегмента выявляется
1) нарушение архитектоники сосудов;
2) обычное начало капиллярной фазы;+
3) раннее начало капиллярной фазы;
4) ранний отток в венозной фазе;+
5) умеренное повышение васкуляризации.+
19. Прогноз при лечении хондробластомы
1) благоприятный при консервативном лечении опухоли;
2) благоприятный при лечении опухоли лучевой терапией;
3) благоприятный при радикальном удалении опухоли;+
4) неблагоприятный, 5-летняя выживаемость 50-70%;
5) смертность 5-7% при физиотерапевтическом лечении.
20. Рентгенологическая картина хондробластомы
1) отмечается склерозирование утолщение кортикального слоя;
2) структура очага напоминает матовое стекло;
3) структура очага напоминает пчелиные соты;
4) структура очага неоднородная, крапчатая;+
5) структура очага однородная, видны уровни жидкости.
21. Рентгенологическая картина хондробластомы
1) множественные секвестры внутри основного очага;
2) очаг неправильной формы;
3) очаг неправильной формы с одним крупным секвестром;
4) очаг овальной или округлой формы;+
5) очаг полигональной формы.
22. Сегментарная резекция при хондробластоме выполняется при
1) миграции опухоли в диафиз;
2) невозможности сохранения и реконструкции суставной поверхности;+
3) обширном разрушении суставной поверхности;+
4) прорастании опухоли в метафиз;
5) сохранности суставного хряща.
23. Сегментарная резекция при хондробластоме характеризуется
1) артротомией во время операции;+
2) замещением дефекта кости эндопротезом;+
3) отсутствием артротомии во время операции;
4) реконструкцией кости посредством костной пластики;
5) удалением сегмента кости с опухолью.+
24. Трансоссальная внутрисуставная резекция при хондробластоме выполняется при
1) разрушении суставного хряща опухолью;
2) распаде опухоли;
3) сиграции опухоли в диафиз кости;
4) склерозировании опухоли;
5) сохранности суставного хряща.+
25. Трансоссальная внутрисуставная резекция при хондробластоме характеризуется
1) артротомией во время операции;
2) отсутствием артротомии во время операции;+
3) реконструкцией кости посредством костной пластики;+
4) удалением опухоли из метафиза через трепанационное отверстие в эпифизе;
5) удалением опухоли из эпифиза через трепанационное отверстие в метафизе.+
26. Хондробластома относится к
1) гигантоклеточным опухолям;
2) костеобразующим опухолям;
3) мягкотканым опухолям;
4) сосудистым опухолям;
5) хрящеобразующим опухолям.+
27. Хондробластома преимущественно поражает
1) в возрасте 10-20 лет;+
2) в возрасте 20-40лет;
3) в возрасте 5-10 лет;
4) женщин;
5) мужчин.+
28. Чаще всего хондробластома поражает
1) диафиз длинных костей;
2) метафиз длинных костей;
3) плоские кости;
4) позвонки;
5) эпифиз длинных костей.+
29. Что нехарактерно для рентгенологической картины хондробластомы?
1) вздутие кортикального слоя кости;
2) крапчатая структура очага;
3) многокамерность патологического очага;+
4) наличие узкой зоны остеосклероза вокруг очага;
5) разрушение кортикального слоя кости.