1. Аэробно-анаэробные ассоциации выявляются при послеродовых эндометритах в бактериальном посеве
1) у 40-50% родильниц;+
2) у 60-70% родильниц;
3) у 30-40% родильниц;
4) у 10-20% родильниц.
2. Вскрытие полости матки в нижнем маточном сегменте может проводиться методикой
1) по Мюллеру;
2) по Фритчу;
3) по Дефлеру;+
4) по Кохену.
3. Выбор техники операции кесарева сечения зависит
1) от предлежания плода;+
2) от пола плода;
3) от предпочтения хирурга;+
4) от срока беременности.+
4. Для изменений в эндокринной системе женщины после родов характерно
1) повышение уровня пролактина;+
2) повышение уровня эстрогенов;
3) снижение уровня эстрогенов;+
4) снижение уровня прогестерона.+
5. Для изменений гемодинамики в организме родильницы характерно
1) объем циркулирующей крови увеличивается и остается постоянным;
2) объем циркулирующей крови снижается и остается постоянным;
3) объем циркулирующей крови сразу после родов увеличивается, затем снижается;+
4) объем циркулирующей крови сразу после родов снижается, затем увеличивается.
6. Для исхода пельвиоперитонита после операции кесарева сечения характерно
1) формирование кишечной непроходимости;
2) уменьшение интоксикации;+
3) образование спаек;+
4) формирование выпота в брюшной полости.+
7. Для клинической картины перитонита после операции кесарева сечения характерно
1) рвота;+
2) диарея;
3) скудные выделения из матки;+
4) интоксикация.+
8. Для матки на 14 сутки после родов характерна масса
1) 300 грамм;
2) 100 грамм;+
3) 200 грамм;
4) 400 грамм.
9. Для молозива, по сравнению со зрелым молоком, характерно
1) содержание большего количества белка;+
2) содержание меньшего количества жира;+
3) содержание большего количества углеводов;
4) содержание меньшего количества белка.
10. Для определения высоты дна матки необходимо соблюдение условий
1) опорожненная прямая кишка;
2) положение женщины на спине с согнутыми ногами;
3) положение женщины лежа на спине с выпрямленными ногами;+
4) опорожненный мочевой пузырь.+
11. Для пельвиоперитонита характерен выпот в брюшную полость
1) гнойного характера;+
2) серозного характера;+
3) геморрагического характера;
4) серозно-фибринозного характера.+
12. Для послеродового эндометрита характерно
1) отсутствие озноба;+
2) незначительный подъем температуры;+
3) отсутствие патологического характера лохий;
4) болезненность матки.+
13. Для послеродовых лохий на 11-15-й день после родов характерны
1) выделения умеренные и сукровичные;
2) выделения обильные и желтоватые;
3) выделения обильные и кровяные;
4) выделения умеренные и желтоватые.+
14. Для раны на матке после операции кесарева сечения характерны
1) выделение секрета в полость матки;+
2) «двухсторонний» характер раны;+
3) выделение секрета в пузырно-маточное пространство;+
4) «односторонний» характер раны.
15. К ведущим инфекционным агентам при послеродовом эндометрите относятся
1) трихомонады;
2) стрептококки группы В;+
3) гонококки;
4) стафилококки.+
16. К интраоперационным факторам риска развития послеоперационных осложнений относятся
1) применение аргонно-плазменной коагуляции во время операции;
2) насильственное выведение головки плода;+
3) патологическая кровопотеря во время операции;+
4) миомэктомия во время операции.+
17. К клиническим признакам пельвиоперитонита после операции кесарева сечения относятся
1) задержка газов и стула;+
2) тошнота и рвота;+
3) положительные симптомы раздражения брюшины;+
4) брадикардия.
18. К наиболее значимым факторам риска развития послеродовых осложнений относятся
1) наличие сахарного диабета;+
2) родоразрешение путем вакуум-экстракции плода;
3) родоразрешение путем операции кесарева сечения;+
4) наличие ожирения.+
19. К основным путям распространения инфекции в послеродовом периоде относятся
1) восходящий путь;+
2) интраамниальный путь;+
3) трансамниальный путь;
4) нисходящий путь.
20. К особенностям модификации M. Stark лапаротомии по S. Joel-Cohen относятся
1) экстериоризация матки;+
2) восстановление рассеченной матки в два слоя непрерывным швом;
3) исключение этапа формирования лоскута пузырно-маточной складки;+
4) восстановление рассеченной матки в один слой непрерывным швом.+
21. К преимуществам лапаротомии по J. Joel-Cohen, по сравнению с лапаротомией по J. Pfannenstiel, относятся
1) скорость выполнения;+
2) косметический эффект;
3) сохранение неповрежденными ветвей срамных и поверхностных надчревных сосудов;+
4) отсутствие выраженного кровотечения.+
22. К преимуществам методики Дерфлера по сравнению с методикой по Гусакову при выполнении операции кесарева сечения относятся
1) уменьшение риска травматизации плода;+
2) меньшая скорость выполнения;
3) меньшая травматизация тканей;+
4) возможность правильно рассчитать размер и ход разреза.+
23. К тяжелым осложнениям послеродового эндометрита относятся
1) лактационные маститы;
2) перитониты;+
3) сепсис;+
4) тазовые абсцессы.+
24. К факторам риска развития послеродовых осложнений относятся
1) угроза прерывания беременности;+
2) хронические соматические инфекции;+
3) быстрая выписка из стационара;
4) длительное пребывание в стационаре.+
25. К факторам риска, связанным с родами и ведущим к послеродовым осложнениям, относятся
1) слабость родовой деятельности;+
2) затяжное течение родов;+
3) стремительное течение родов;
4) патологическая кровопотеря.+
26. К факторам риска, увеличивающим частоту инфекционных осложнений у беременных, относятся
1) коррекция акушерским пессарием истмико-цервикальной недостаточности;
2) амниоцентез;+
3) хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности;+
4) внутриматочная токография.+
27. Непосредственно после родов, сократившаяся матка имеет массу около
1) 800 грамм;
2) 1000 грамм;+
3) 600 грамм;
4) 1200 грамм.
28. Нижнесрединное чревосечение применяют в случаях
1) когда может потребоваться доступ при соматической патологии;+
2) когда требуется максимально быстрое извлечение плода;+
3) когда диагностируется тазовое предлежание плода;
4) когда может потребоваться доступ при гинекологической патологии.+
29. Основополагающим в выборе антибиотика для профилактики инфекционных осложнений после кесарева сечения являются
1) возраст пациентки;
2) состояние антибиотикорезистентности в стационаре;+
3) лактация после родов;
4) спектр микроорганизмов.+
30. Особенностью инфекционного процесса в матке после операции кесарева сечения является
1) большая тяжесть заболевания, чем после родов через естественные родовые пути;+
2) более поздняя манифестация заболевания, чем после родов через естественные родовые пути;
3) большая длительность заболевания, чем после родов через естественные родовые пути;+
4) развитие воспалительных изменений миометрия в области шва на матке.+
31. Отдельной нозологической формой является
1) гематометра;
2) эндометрит;+
3) лохиометра;
4) субинволюция матки.
32. Отличие разреза по J. Joel-Cohen от разреза по J. Pfannenstiel при выполнении кесарева сечения заключается
1) в более высоком уровне разреза;+
2) в продольном вскрытии брюшины;
3) в прямолинейности разреза;+
4) в поперечном вскрытии брюшины.+
33. Патологические отхождения лохий развиваются в результате
1) развития послеродового эндометрита;+
2) развития субинволюции матки;+
3) задержки остатков плаценты в матке;+
4) развития послеродового мастита.
34. Послеродовый эндометрит характеризуется
1) патогенным характером возбудителя;+
2) условно-патогенным характером возбудителя;+
3) полимикробным характером возбудителей;+
4) мономикробным характером возбудителя.
35. При наличии хронического очага инфекции в организме женщины, инфекционный процесс в послеродовом периоде характеризуется
1) атипичным течением процесса;+
2) острым, бурным началом;+
3) частым наличием в очаге поражения энтеробактерий и их ассоциаций;+
4) стертым началом.
36. При цистоскопии после физиологических родов можно выявить
1) гиперемию слизистой оболочки мочевого пузыря;+
2) разрыв слизистой оболочки мочевого пузыря;
3) отек слизистой оболочки мочевого пузыря;+
4) подслизистые кровоизлияния.+
37. Причинами перераспределения крови в организме женщины после родов являются
1) изменения водно-электролитного обмена;+
2) снижение кровенаполнения матки;+
3) продукция молока в молочных железах;
4) сокращение матки.+
38. Развитие перитонита после операции кесарева сечения чаще всего связано
1) с присоединением инфекции;+
2) с несостоятельностью швов на матке;+
3) с нарушениями в свертывающей системе крови;
4) с технической погрешностью наложения шва.+
39. Развитию инфекционного процесса в послеродовом периоде способствуют
1) эндокринные заболевания;+
2) субинволюция матки;+
3) ранняя выписка из родильного дома;
4) задержка частей последа в полости матки.+
40. Риск развития гнойно-септических осложнений выше
1) после корпорального кесарева сечения;+
2) после истмико-корпорального кесарева сечения;
3) после экстраперитонеального кесарева сечения;
4) после кесарева сечения в нижнем сегменте матки поперечным разрезом.
41. Слизистая оболочка матки в области плацентарной площадки полностью восстанавливается к сроку
1) 6-ти недель после родов;
2) 8-ми недель после родов;+
3) 5-ти недель после родов;
4) 7-ми недель после родов.
42. У женщин в послеродовом периоде
1) функция почек снижается;
2) диурез повышается;+
3) функция почек остается в норме;+
4) диурез снижается.
43. Увеличение безводного периода более 6 часов, как одного из ведущих факторов риска инфекционных осложнений, приводит
1) к отеку мышечных волокон;+
2) к атрофии и некрозу мышечных волокон;
3) к фрагментации мышечных волокон;
4) к дистрофии мышечных волокон.+
44. Уменьшение количества шовного материала на единицу площади раны при операции кесарева сечения обуславливает
1) снижение реакции ткани на хирургическое волокно;+
2) недостаточный гемостаз;
3) увеличение частоты инфекционных осложнений;
4) оптимизацию процессов заживления.+
45. Характер заживления раны на матке после операции кесарева сечения определяется
1) применением антибиотикопрофилактики;
2) исходным состоянием миометрия к моменту операции;+
3) способом ушивания разреза на матке;+
4) степенью инфицированности раны.+