Геморрагический васкулит у детей

1. Абдоминальный синдром наблюдается в

1) 100% случаев;
2) 20%-30% случаев;
3) 30-50% случаев;+
4) 50-80% случаев.

2. Абдоминальный синдром при геморрагическом васкулите характеризуется:

1) Наличием выраженных болей в правом подреберьи;
2) Наличием схваткообразных болей в околопупочной области;+
3) Наличием тянущих непостоянных болей в правой подвздошной области;
4) Наличием тянущих непостоянных болей в эпигастрии.

3. Абсолютным показанием к назначению глюкокртикостероидной терапии при геморрагическом васкулите является

1) Выраженный абдоминальный синдром;
2) Выраженный кожный синдром;
3) Выраженный почечный синдром;+
4) Выраженный суставной синдром.

4. Базовая фармакологическая терапия геморрагического васкулита включает:

1) Антиагреганты;+
2) Антигистаминные препараты;+
3) Глюкокортикостероиды;
4) Энтеросорбенты.+

5. В более редких случаях развитие геморрагического васкулита может быть связано с:

1) Вакцинацией;+
2) Глистной инвазией;+
3) Лекарственной и/или пищевой аллергией;+
4) Травмой.

6. В качестве 2-й линии глюкокортикостероидной терапии рецидивирующего/волнообразного

1) метилпреднизолон 1 мг/кг/сутки – 14 дней с постепенной отменой;
2) метилпреднизолон 1 мг/кг/сутки – 21 день с постепенной отменой;
3) метилпреднизолон 2 мг/кг/сутки – 14 дней с быстрой отменой;
4) метилпреднизолон 2 мг/кг/сутки – 21 день с постепенной отменой.+

7. В случаях быстро прогрессирующего IgA-нефрита, при резистентной/рецидивирующей/тяжелой форме заболевания описано эффективное применение:

1) Азатиоприна;+
2) Метотрексата;
3) Плазмафереза;+
4) Ритуксимаба.+

8. Возрастной пик заболеваемости геморрагическим васкулитом приходится на возраст:

1) 1-3 года;
2) 2-5 лет;
3) 4-6 лет;+
4) 7-12 лет.

9. Выберите верное утверждение:

1) Геморрагический васкулит является IgG – опосредованным васкулитом мелких сосудов;
2) Геморрагический васкулит – самый частый системный васкулит у детей;+
3) Геморрагическим васкулитом чаще болеют девочки;
4) Для геморрагического васкулита характерно поражение мелких сосудов головного мозга.

10. Выберите правильное утверждение

1) Высыпания при геморрагическом васкулите характеризуются как непальпируемая пурпура;
2) Высыпания при геморрагическом васкулите характеризуются как пальпируемая пурпура;+
3) Высыпания чаще возникают на лице, волосистой части головы;
4) Для геморрагического васкулита характерна зудящая пятнисто-папулезная сыпь с участками геморрагического пропитывания/ некрозами.

11. Дебют почечного синдрома у детей чаще приходится на

1) Вторую неделю заболевания;+
2) Первую неделю заболевания;
3) Первый день высыпаний;
4) Четвертом и более месяцев заболевания.

12. Длительность наблюдения педиатра при неосложненной кожной форме геморрагического васкулита составляет:

1) 1 месяц;
2) 12 месяцев;+
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.

13. Для кожного синдрома при геморрагическом васкулите характерно:

1) Зуд;
2) Наличие геморрагических элементов;+
3) Полиморфность высыпаний;
4) Симметричность.+

14. Для лечения геморрагического васкулита применяются следующие схемы глюкокортикостероидной терапии

1) «Пульс-терапия» дексаметазоном 1мг/кг/сутки в/в капельно – 3 дня;
2) «Пульс-терапия» дексаметазоном 3мг/кг/сутки в/в капельно – 7 дней;
3) «Пульс-терапия» метилпреднизолоном 30мг/кг/сутки в/в капельно – 3 дня;+
4) «Пульс-терапия» метилпреднизолоном 30мг/кг/сутки в/в капельно – 7 дней.

15. Для суставного синдрома при геморрагическом васкулите характерно:

1) Бессимптомное течение с постепенным нарастанием потери функции сустава;
2) Изолированное течение (без появления сыпи);
3) Наличие крови в полости пораженного сустава;
4) Связь дебюта суставного синдрома с провоциркующим фактором (ОРВИ/вакцинация/аллергия и т.д.).+

16. Для суставного синдрома при геморрагическом васкулите характерно:

1) Длительность поражения до 7-14 дней;+
2) Изолированное течение (без появления сыпи);
3) Комбинированное течение с почечным синдромом;
4) Чаще симметричное поражение суставов.+

17. Для суставного синдрома при геморрагическом васкулите характерно:

1) Поражение крупных суставов верхних конечностей;
2) Поражение крупных суставов нижних конечностей;+
3) Поражение мелких суставов кисти;
4) Поражение мелких суставов стопы.

18. Достоверным диагностическим критерием геморрагического васкулита является:

1) Возникновение характерной сыпи после перенесенной ОРВИ;
2) Выявление IgA депозитов в периваскулярных пространствах кожи;+
3) Выявление типичной картины нефрита с полулуниями;
4) Подтвержденная гематурия.

19. Какое из нижепредставленных утверждений верно?

1) Пациентам с геморрагическим васкулитом, вне зависимости от формы и тяжести течения заболевания, необходим обязательный мониторинг анализов мочи;+
2) Пациентам с геморрагическим васкулитом, вне зависимости от формы и тяжести течения заболевания, необходима консультация нефролога;
3) Пациентам с геморрагическим васкулитом, вне зависимости от формы и тяжести течения заболевания, необходимо назначение глюкокортикостероидной терапии;
4) Пациентам с геморрагическим васкулитом, вне зависимости от формы и тяжести течения заболевания, необходимо обязательное исследование концентрации сывороточных иммуноглобулинов.

20. Кожный синдром наблюдается в

1) 100% случаев;+
2) 20%-30% случаев;
3) 30-50% случаев;
4) 50-80% случаев.

21. Лабораторный минимум обследования ребенка с геморрагическим васкулитом включает, но не ограничен:

1) Анализ мочи по Нечипоренко;+
2) Биохимический анализ крови;+
3) Общий анализ крови и мочи;+
4) УЗИ органов брюшной полости и почек.+

22. Летальность при геморрагическом васкулите достигает:

1) 1%;+
2) 10%;
3) 15%;
4) 5%.

23. Наблюдение за пациентом при неосложненной кожной форме геморрагического васкулита должно включать:

1) Контроль антител к двуспиральной ДНК – 2 раза в год;+
2) Мониторинг артериального давления;+
3) Периодическое исследование анализов мочи;+
4) УЗИ органов брюшной полости и почек – 1 раз в 6 мес.

24. Наиболее часто высыпания при геморрагическом васкулите локализуются:

1) На гоже стоп, голеней, бедер;+
2) На коже лица, волосистой части головы;
3) На коже плеч, груди;
4) На коже плеч, груди, верхних конечностей.

25. Наиболее часто при геморрагическом васкулите наблюдается:

1) Абдоминальный синдром;
2) Кожный синдром;+
3) Почечный синдром;
4) Суставной синдром.

26. Наиболее часто развитие геморрагического васкулита ассоциировано с

1) Инсоляцией;
2) ОРВИ;+
3) Течением злокачественного заболевания;
4) Укусом животного.

27. Необходимость в длительном наблюдении за пациентами, перенесшими геморрагический васкулит обусловлена:

1) Высоким риском трансформации заболевания в злокачественное заболевание крови;
2) Высоким риском трансформации заболевания в системное заболевание соединительной ткани;
3) Относительно высокой частотой отсроченного поражения желудочно-кишечного тракта;
4) Относительно высокой частотой отсроченного поражения почек.+

28. Одним из важнейших мероприятий, позволяющих прервать рецидивирующее/волнообразное течение геморрагического васкулита является:

1) Обильное питье;
2) Пожизненный медотвод от профилактических прививок;
3) Регулярная физическая нагрузка;
4) Санация очагов хронической инфекции.+

29. Основным клиническим критерием, позволяющим заподозрить диагноз геморрагический васкулит является:

1) Наличие пальпируемой пурпуры/петехий с преимущественным расположением на нижних конечностях;+
2) Спонтанная абдоменалгия;
3) Спонтанная артралгия;
4) Спонтанная гематурия.

30. Показаниями к госпитализации ребенка с геморрагическим васкулитом являются:

1) Выраженная абдоменалгия;+
2) Выраженный почечный синдром;+
3) Выраженный суставной синдром;+
4) Желудочно-кишечное кровотечение.+

31. Почечный синдром наблюдается в

1) 100% случаев;
2) 20%-30% случаев;+
3) 30-50% случаев;
4) 50-80% случаев.

32. При выраженной абдоменалгии на фоне течения геморрагического васкулита с целью купирования болевого синдрома целесообразно назначение

1) Высоких доз витамина Е;
2) Глюкокортикостероидных препаратов;
3) Инфузионной терапии с глюкозо-новокаиновой смесью;+
4) Нефропротекторов.

33. При остром течении геморрагического васкулита в общем анализе крови часто наблюдают

1) Микроцитарную анемию;
2) Относительный и абсолютный нейтрофилез;+
3) Тромбоцитопению;
4) Увеличение скорости оседания эритроцитов.+

34. При течении геморрагического васкулита с почечным синдромом наиболее часто встречается:

1) Изолированная бактериурия;
2) Мочевой синдром;+
3) Нефритический синдром;
4) Нефротический синдром.

35. Рецидивирующее и волнообразное течение геморрагического васкулита может наблюдаться у

1) 10%;
2) 30%;+
3) 50%;
4) 75%.

36. Риск развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности как позднего исхода геморрагического васкулита с почечным синдромом может достигать:

1) 10%;
2) 15%;
3) 3%;+
4) 30%.

37. Риск развития хронической почечной недостаточности как позднего исхода геморрагического васкулита с почечным синдромом может достигать: