1. В активную фазу родов описывают следующие виды аномалий родовой деятельности
1) патологический прелиминарный период;
2) чрезмерно сильная родовая деятельность;
3) вторичная слабость родовой деятельности;+
4) первичная слабость родовой деятельности.+
2. Время от полного раскрытия шейки матки до рождения плода называют
1) третий период родов;
2) первый период родов;
3) второй период родов.+
3. Выбор метода родоразрешения при вторичной слабости родовой деятельности определяется
1) плоскостью малого таза, в которой расположена головка плода;+
2) наличием обезболивания;
3) наличием правильного вставления головки плода;
4) состоянием пациентки.
4. Диагностическое мероприятие, которое является дополнительным и применяется в пролонгированной активной фазе родов
1) контроль за АД и пульсом матери;+
2) изучение характера схваток;
3) вагинальное исследование;
4) оценка состояния роженицы, ведение партограммы.
5. Длительность потужного периода у первородящих составляет
1) 2 часа;
2) 3 часа;+
3) 1 час;
4) 1,5 часа.
6. Длительность потужного периода у повторнородящих составляет
1) 2 часа;+
2) 1,5 часа;
3) 3 часа;
4) 1 час.
7. Для активации родовой деятельности используют
1) метилэргометрин;
2) гексопреналин;
3) метформин;
4) окситоцин.+
8. Для первого периода родов при тазовом предлежании плода характерным осложнением считается
1) травматическое повреждение плода;
2) слабость родовой деятельности;
3) раннее излитие вод;+
4) выпадение мелких частей и пуповины.
9. Для первородящей характерна следующая последовательность в раскрытии шейки матки
1) наружный зев раскрывается одновременно с внутренним, в это время происходит укорочение шейки матки;
2) раскрытие внутреннего зева, сглаживание шейки матки, раскрытие наружного зева;+
3) раскрытие наружного зева, сглаживание шейки матки, раскрытие внутреннего зева;
4) сглаживание шейки матки, раскрытие внутреннего зева, раскрытие наружного зева.
10. Для повторнородящей характерна следующая последовательность в раскрытии шейки матки
1) наружный зев раскрывается одновременно с внутренним, в это время происходит укорочение шейки матки;+
2) сглаживание шейки матки, раскрытие внутреннего зева, раскрытие наружного зева;
3) раскрытие внутреннего зева, сглаживание шейки матки, раскрытие наружного зева.
11. Для профилактики слабости родовой деятельности в конце первого и начале второго периода родов при тазовом предлежании
1) в/в вводят атропин;
2) производят эпизиотомию и перинеотомию;
3) начинают в/в введение окситоцина;+
4) перорально назначают метопролол.
12. Дополнительное диагностическое мероприятие в определении родовой деятельности
1) вагинальное исследование;
2) кардиотокография;+
3) определение положения и предлежания плода;
4) контроль сердцебиения плода.
13. Женщину выписывают домой с диагнозом «ложные схватки»
1) спустя 8 часов при отсутствии динамики в раскрытии шейки матки, нет усиления схваток, плодные оболочки целы;+
2) если фиксируется сглаживание и раскрытие шейки матки;
3) при регулярных сокращениях матки;
4) при болях внизу живота.
14. Зрелая шейка матки (8 баллов по шкале Бишопа) является условием для
1) назначения антигестагенов;
2) проведения амниотомии;+
3) введения простагландинового геля;
4) установления катетера Фолея.
15. К группе риска по развитию патологии сократительной деятельности матки относятся
1) пациентки с вегетативно-сосудистыми нарушениями;+
2) пациентки в возрасте 25 лет;
3) пациентки с хроническими заболеваниями ЖКТ;
4) пациентки с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (миома матки).+
16. К патогенезу аномалий родовой деятельности относятся
1) нарушение биохимических процессов;+
2) эстрогенная недостаточность;+
3) снижение количества альфа-адренорецепторов в миометрии;+
4) перерастяжение миометрия.
17. К этиотропной терапии профилактики аномалий родовой деятельности относятся
1) фолиевая кислота;
2) дротаверин;+
3) эналаприлат;
4) пентоксифиллин.+
18. Клиническая картина роженицы при тотальной дистонии матки
1) бледно-розовые слизистые оболочки, боль в животе, вынужденное положение;
2) кожные покровы бледно-розовые, припухлые, слизистые оболочки ярко-красные;
3) головная боль, температура, кожа влажная на ощупь;
4) кожные покровы бледные, акроцианоз, мраморность кожи.+
19. Клинические признаки дискоординации родовой деятельности
1) медленное раскрытие шейки матки;+
2) неравномерные схватки;+
3) быстрое продвижение плода;
4) частые и длительные схватки (7 за 10 минут).+
20. Латентная фаза первого периода родов у первородящих считается длительной, если составляет
1) 20 часов и более;+
2) 14 часов;
3) 8 часов;
4) 25 часов.
21. Методами обезболивания первого периода родов являются
1) эпидуральная анестезия;+
2) пудендальная анестезия;
3) ингаляционная анестезия;+
4) введение наркотических анальгетиков и спазмолитиков.+
22. Методом выбора при лечении дискоординации родовой деятельности является назначение
1) ꞵ-адреномиметиков;
2) спазмолитиков;
3) регионарного обезболивания (эпидуральной анестезии);+
4) обезболивающих и седативных препаратов.
23. На первом этапе лечения первичной слабости родовой деятельности производится
1) амниотомия;+
2) активация родовой деятельности окситоцином;
3) эпидуральная анестезия;
4) введение спазмолитиков.
24. Нормальный прогресс в родах включает
1) опускание головки плода;+
2) наличие эффективных маточных сокращений;+
3) наличие менее 2-х схваток за 10 минут;
4) раскрытие шейки матки.+
25. Осложнениями патологического прелиминарного периода для матери являются
1) кровотечение;
2) развитие дискоординации родовой деятельности;+
3) преэклампсия;
4) преждевременное излитие околоплодных вод при незрелой шейке матки.+
26. Осложнениями патологического прелиминарного периода для плода являются
1) запрокидывание ручек;
2) чрезмерное разгибание головки – кровоизлияние в мозжечок;
3) аспирационная пневмония;+
4) выпадение петель пуповины;
5) хроническая внутриутробная гипоксия.+
27. Основная патогенетическая характеристика дискоординации родовой деятельности
1) высокий базальный тонус матки;+
2) отек шейки матки;
3) незрелая шейка матки к началу родовой деятельности;
4) частые интенсивные и болезненные схватки.
28. Основные виды гипертонической дисфункции матки
1) тетанус матки;+
2) дискоординация родовой деятельности;+
3) повышение базального тонуса миометрия;
4) патология сократительной деятельности матки.
29. Патологический прелиминарный период характеризуется
1) фиксацией предлежащей части (головки) ко входу в малый таз;
2) регулярными, нарастающими по интенсивности и продолжительности схватками;
3) структурными изменениями шейки матки;
4) сокращениями матки, не имеющими тенденции к нарастанию и нарушающими общее состояние беременной.+
30. Патологический прелиминарный период характеризуется
1) уменьшением высоты стояния дна матки;
2) отхождением слизистой пробки;
3) неготовностью к родам шейки матки;+
4) сокращениями матки Брекстона-Гикса.
31. Патологический прелиминарный период характеризуется
1) наличием сокращений матки Брекстона-Гикса;
2) уменьшением стояния дна матки;
3) «незрелой», неготовой к родам шейкой матки;+
4) отхождением слизистой пробки.
32. Первичная слабость родовой деятельности – это
1) гипоактивность матки, которая возникает с самого начала родов и продолжается в течение периода раскрытия и до окончания родов;+
2) гипоактивность матки, в начале которой роды развиваются нормально, но затем раскрытие шейки матки прекращается;
3) гипоактивность матки, в начале которой роды развиваются нормально, но затем раскрытие шейки матки происходит медленно.
33. Первый период родов – это
1) время от начала регулярных схваток до раскрытия шейки матки на 6 см;
2) время от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки;+
3) период от начала регулярных схваток до изгнания плода;
4) время от полного раскрытия шейки матки до рождения плода.
34. Перечень основных диагностических мероприятий в пролонгированной латентной фазе родов
1) определение положения и предлежания плода;+
2) изучение характера схваток;
3) контроль сердцебиения плода;+
4) вагинальное исследование.+
35. Порогом активной фазы для большинства женщин в родах считают
1) появление подтекания околоплодных вод;
2) раскрытие шейки матки на 5 см;+
3) открытие шейки матки на 2 см;
4) частые, сильные схватки.
36. После введения лекарственного препарата, медикаментозный сон наступает через
1) 3-8 минут и продолжается обычно в течение 2,5 часов;+
2) 10 минут и продолжается 1,5 часа;
3) 8-10 минут и продолжается 2,5 часа;
4) 10-15 минут и продолжается обычно в течение 2 часов.
37. Преждевременным излитием околоплодных вод называют
1) излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 8 см;
2) излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности;+
3) излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 2 см;
4) излитие околоплодных вод при полном раскрытии шейки матки.
38. Причинами аномалий родовой деятельности являются
1) механические препятствия для продвижения предлежащей части;+
2) нервно-психическое напряжение пациентки;+
3) хронические заболевания 12-перстной кишки;
4) возраст первородящей.+
39. Ранним излитием околоплодных вод называют
1) излитие околоплодных вод после полного раскрытия шейки матки;
2) излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 4 см;
3) излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 2 см;+
4) излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности.
40. Средняя продолжительность латентной фазы первого периода родов
1) 14 часов;
2) 8 часов;+
3) 10 часов;
4) 20 часов.
41. Схватки неэффективны, если
1) менее 5 схваток за 10 минут длительностью менее 30 секунд;
2) менее 3 схваток за 10 минут длительностью менее 40 секунд;+
3) менее 4 схваток за 10 минут длительностью менее 30 секунд;
4) менее 6 схваток за 10 минут длительностью менее 20 секунд.
42. Терапию патологического прелиминарного периода проводят
1) только β-адреномиметиками;
2) кортикостероидами;
3) спазмолитиками и β-адреномиметиками;+
4) наркотическими анальгетиками и спазмолитиками.
43. Третьим периодом родов называют
1) время с начала потуг до изгнания плода;
2) период родов с раскрытия на 6 см (включительно) до полного раскрытия шейки матки;
3) время от полного раскрытия шейки матки до начала потуг;
4) время от рождения плода до выделения последа.+
44. Частые, сильные схватки и потуги (до 3 часов) характерны для
1) медленных родов;
2) стремительных родов;+
3) быстрых родов.
45. Эффективными называют схватки следующего характера
1) не менее 3 схваток за 10 минут длительностью не менее 40 секунд;+
2) 1-2 схватки каждые 5 минут длительностью менее 40 секунд;
3) менее 3 схваток длительностью менее 40 секунд.