1. Биохимический синдром цитолиза характеризуется повышением уровня_______________ в крови
1) АлАТ, АсАТ;+
2) креатинина;
3) непрямого биллирубина;
4) прямого билирубина.
2. В качестве этиотропной терапии хронического ВГВ применяются
1) аналоги нуклеоз(т)идов;+
2) иммуномодуляторы;
3) кортикостероиды;
4) цитостатики.
3. Вирус гепатита В
1) ДНК-содержащий гепаднавирус;+
2) ДНК-содержащий энтеровирус;
3) РНК-содержащий гепаднавирус;
4) РНК-содержащий ретровирус.
4. Вирус гепатита В относится к
1) гепаднавирусам;+
2) пикорнавирусам;
3) риновирусам;
4) энтеровирусам.
5. Возможные исходы хронического гепатита В
1) дискинезия желчевыводящих путей;
2) неалкогольный стеатогепатит;
3) стеатоз печени;
4) цирроз печени.+
6. Выберите оптимальную комбинацию критериев для начала противовирусной терапии ХГВ
1) высокая биохимическая активность, низкий уровень ДНК ВГВ, F0-1 по шкале METAVIR;
2) уровень HBsAg, ДНК ВГВ, уровень сывороточной ГГТ;
3) уровень HBеAg, ДНК ВГВ, выраженный стеатоз печени;
4) уровень ДНК ВГВ, уровень сывороточной АЛТ, тяжесть поражения печени.+
7. ДНК вирусного гепатита В можно обнаружить с помощью метода
1) ИФА;
2) ПЦР;+
3) РНГА;
4) РТГА.
8. ДНК-содержащим возбудителем вирусного гепатита является вирус гепатита
1) G;
2) В;+
3) Е;
4) С.
9. Для выявления лиц, инфицированных вирусом гепатита В, в качестве скрининга используют определение в крови
1) HBeAg;
2) HBsAg;+
3) Анти-HBcor IgG;
4) Анти-HBs.
10. Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является
1) выявление в крови HВsAg;
2) обнаружение HBV DNA в крови методом ПЦР;+
3) повышение активности АСТ;
4) снижение сулемового титра.
11. Желтуха, асцит, «сосудистые звездочки», расширение вен передней брюшной стенки позволяют предположить
1) гемолитическую желтуху;
2) острый гепатит;
3) хронический гепатит;
4) цирроз печени.+
12. Идеальная конечная точка противовирусной терапии больных с ХГВ
1) исчезновение aHBc IgM;
2) уменьшение вирусной нагрузки до 2000 МЕ/мл;
3) уменьшение размеров печени;
4) элиминация HBsAg.+
13. Кожный зуд при гепатите В является проявлением синдрома
1) геморрагического;
2) гепатоспленомегалии;
3) интоксикации;
4) холестаза.+
14. Лекарственные препараты, используемые для лечения больных хроническим гепатитом В
1) азидотимидин;
2) ацикловир;
3) рибавирин;
4) энтекавир.+
15. Маркер активного размножения вируса
1) Anti-HBc (IgG);
2) Anti-HBs;
3) HBeAg;+
4) HBsAg.
16. Маркер перенесенной или текущей ВГВ-инфекции
1) Anti-HBc (IgG);+
2) Anti-HBc (IgM);
3) Anti-HBe;
4) Anti-HBs;
5) HBsAg.
17. Маркер, обычно указывающий на стихание активности заболевания
1) Anti-HBc (IgG);
2) Anti-HBc (IgM);
3) Anti-HBe;+
4) Anti-HBs;
5) HBeAg.
18. Маркер, указывающий на выздоровление и формирование иммунной защиты
1) Anti-HBs;+
2) HBsAg;
3) антитела к HBс IgG;
4) антитела к HBс IgМ.
19. Метод непрямой эластометрии печени оценивает
1) белково-синтетическую функцию печени;
2) выраженность некроза;
3) наличие и выраженность фиброза;+
4) тяжесть асцита.
20. Морфофункциональная единица печени
1) печеночная балка;
2) печеночная долька;+
3) печеночная доля;
4) печеночная клетка.
21. Общий желчный проток открывается в
1) 12-ти перстную кишку;+
2) восходящую ободочную кишку;
3) желудок;
4) тощую кишку.
22. Онкогенным вирусом гепатита является вирус
1) гепатита G;
2) гепатита А;
3) гепатита В;+
4) гепатита Е.
23. Основной маркер HBV, указывает на наличие вируса
1) Anti-HBc (IgM);
2) Anti-HBe;
3) Anti-HBs;
4) HBeAg;
5) HBsAg.+
24. Основные лабораторные показатели цитолиза гепатоцитов
1) гипоальбуминемия;
2) гипопротромбинемия;
3) повышение активности АЛТ и АСТ;+
4) повышение уровня билирубина сыворотки крови.
25. Первые клинические проявления хронического гепатита В
1) астеновегетативный синдром;+
2) желтуха;
3) отеки, асцит;
4) тромбоцитопения.
26. По шкале METAVIR оценивают
1) активность и стадию фиброза печени;+
2) степень нарушения сознания и комы;
3) степень печеночной энцефалопатии;
4) тяжесть печеночно-клеточной недостаточности.
27. Показатель острого гепатита В или активного течения хронического гепатита В
1) Anti-HBc (IgG);
2) Anti-HBc (IgM);+
3) Anti-HBe;
4) Anti-HBs.
28. Полное выздоровление больного ВГВ подтверждает наличие в крови
1) HBsAg;
2) Анти-НВs;+
3) Анти-НВе;
4) Анти-НВс.
29. Появление желтухи характерно для
1) брюшного тифа;
2) вирусного гепатита В;+
3) дизентерии;
4) трихинеллеза.
30. При инфицировании вирусом гепатита «В» болезнь не развивается в случаях обнаружения в сыворотке крови в высоких концентрациях
1) анти – HBs;+
2) анти – HCV IgG;
3) анти – НВе;
4) анти – НВс.
31. При физикальном общеклиническом исследовании при циррозе печени пальпируется край
1) бугристый, каменистой плотности;
2) острый или слегка закругленный, эластичный;
3) плотный заостренный или мелкобугристый;+
4) плотный, закругленный.
32. Развитии гепатита В у человека установлена роль
1) 10 генотипов вируса;+
2) 15 генотипов вируса;
3) 2 генотипов вируса;
4) 4 генотипов вируса;
5) 8 генотипов вируса.
33. Реалистичная конечная точка противовирусной терапии больных с ХГВ
1) индукция и поддержание устойчивой вирусологической ремиссии;+
2) исчезновение aHBc IgM;
3) уменьшение вирусной нагрузки до 2000 МЕ/мл;
4) уменьшение размеров печени.
34. Средства этиотропной терапии хронического гепатита В
1) даклатасвир;
2) ледипасвир;
3) софосбувир;
4) тенофовир.+
35. Средства этиотропной терапии хронического гепатита В
1) асунапревир;
2) даклатасвир;
3) софосбувир;
4) энтекавир.+
36. У вакцинированных против вирусного гепатита В в крови определяются
1) HBsAg;
2) антитела к HBsAg;+
3) антитела к HBс IgG;
4) антитела к HBс IgМ.
37. Факторы, ускоряющие прогрессирование хронического гепатита В
1) беременность, узловой зоб, носительство HLA DR;
2) женский пол, переливание крови в анамнезе, климактерический период;
3) молодой возраст, носительство HLA B27, сахарный диабет 1 типа;
4) мужской пол, пожилой возраст, генотип вируса, ожирение.+
38. Фибротест применяется для оценки
1) наличия и степени фиброза;+
2) необходимости пункционной биопсии печени;
3) размеров печени;
4) цитолиза.
39. Цели противовирусной терапии больных с ХГВ
1) сероконверсияаНВс IgM на аНВс IgG, улучшение выживаемости и качества жизни больных путем предотвращения прогрессирования заболевания и развития гепатоцеллюлярной карциномы;
2) снижение вирусной нагрузки ДНК ВГВ до 2000МЕ/мл. Повышение физической и умственной активности, профилактика передачи от матери ребенку;
3) снижение вирусной нагрузки РНК HDV, профилактика и лечение внепеченочных проявлений, связанных с гепатитом В;
4) улучшение выживаемости и качества жизни больных путем предотвращения прогрессирования заболевания и развития гепатоцеллюлярной карциномы; профилактика передачи от матери ребенку, реактивации гепатита В, а также профилактика и лечение внепеченочных проявлений, связанных с гепатитом В.+
40. Цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах отражает
1) тимоловая проба;
2) уровень АЛТ и АСТ;+
3) уровень общего белка и белковые фракции крови;
4) уровень холестерина.
41. Эластичность печени на аппарате FIBROSCAN измеряется в
1) Дб/м;
2) Кл/см;
3) Па/м2;
4) кПа.+