1. Боль в спине соответствует классу по МКБ-10
1) G00-G99;
2) K00-K99;
3) M00-M99;+
4) А00-А99.
2. Боль нижней части спины (БНС) — это
1) боль, гипертензивного характера, локализованная в области спины между XII парой рёбер и нижними ягодичными складками с иррадиацией или без иррадиации в нижние конечности;
2) боль, мышечного напряжения и/или скованности, локализованная в области спины между X парой рёбер и нижними ягодичными складками с иррадиацией или без иррадиации в нижние конечности;
3) боль, мышечного напряжения и/или скованности, локализованная в области спины между XII парой рёбер и нижними ягодичными складками с иррадиацией или без иррадиации в нижние конечности;+
4) боль, сосудистого характера, локализованная в области спины между XI парой рёбер и нижними ягодичными складками с иррадиацией или без иррадиации в нижние конечности.
3. Боль при неспецифической боли в нижней части спины, наиболее часто, локализуется
1) в голенях;
2) в грудном отделе позвоночника;
3) в люмбосакральном отделе и бедрах;+
4) в шейном отделе позвоночника.
4. В каких случаях назначают рентгенографию поясничного отдела позвоночника?
1) при наличии «знаков угрозы»;+
2) при острой боли в нижней части спины длительностью 14 дней;
3) при острой боли в нижней части спины длительностью более 1 месяца;+
4) при первичном обращении с болями.
5. В лечении боли в нижней части спины наиболее эффективны
1) а, б;+
2) а, в;
3) б, в;
4) в, г.
6. Денситометрия показана
1) взрослым с переломами при минимальной травме;+
2) женщинам с болью в нижней части спины старше 65 лет;+
3) мужчинам старше 70 лет;+
4) подросткам.
7. Для выявления серьезной патологии пациента с болью в нижней части спины предложена система
1) желтых флажков;
2) зеленых флажков;
3) красных флажков;+
4) синих флажков.
8. Для проведения блокад в период обострения БНС применяют
1) НПВС;
2) местные анестетики;+
3) миорелаксанты;
4) наркотические анальгетики.
9. Какая клиническая картина характерна для миофасциального болевого синдрома при боли в нижней части спины?
1) а, б;
2) а, в;
3) б, г;+
4) в, г.
10. Какие «красные флажки» выявляются при серьезной патологии боли в нижней части спины?
1) а, в;+
2) б, в;
3) б, г;
4) в, г.
11. Какие антидепрессанты более эффективны при боли в нижней части спины?
1) ингибиторы обратного захвата серотонина;
2) норадренергические;+
3) обратного захвата МАО;
4) трицеклические.
12. Какие дополнительные диагностические критерии миофасциального болевого синдрома при БНС?
1) а, г;
2) б, в;
3) б, г;+
4) в, г.
13. Какие клинические симптомы наблюдаются при неспецифической боли в нижней части спины?
1) а, г;
2) б, в;
3) б, г;+
4) в, г.
14. Какие клинические симптомы характерны для вторичного стеноза позвоночного канала с синдромом «конского хвоста»?
1) а, в;
2) а, г;+
3) б, г;
4) в, б.
15. Какие клинические симптомы характерны для инфекционного поражения позвоночника?
1) а, в;+
2) б, в;
3) б, г;
4) в, г.
16. Какие клинические симптомы характерны для компрессионного перелома позвонка?
1) а, в;
2) б, в;+
3) б, г;
4) в, г.
17. Какие клинические симптомы характерны для первичной опухоли позвоночника?
1) а, в;
2) а, г;
3) б, в;
4) б, г.+
18. Какие клинические симптомы характерны для радикулопатий?
1) а, г;+
2) б, в;
3) б, г;
4) в, г.
19. Какие клинические симптомы характерны для спондилоартрита?
1) а, в;
2) а, г;
3) б, в;
4) б, г.+
20. Какие основные диагностические критерии миофасциального болевого синдрома при боли в нижней части спины?
1) а, в;+
2) а, г;
3) б, в;
4) б, г.
21. Какие препараты сочетают с НПВС?
1) анестетики;
2) гастропротективные;+
3) глюкокортикоиды;
4) миорелаксанты.
22. Неспецифическая боль в нижней части спины, как правило, манифестирует в
1) 10-18 лет;
2) 20-55 лет;+
3) 3-10 лет;
4) 60-80 лет.
23. При боли в нижней части спины более 6 месяцев необходимо сделать
1) ПСА;+
2) анализ крови на гормоны;
3) анализ мочи;
4) рентгенографию поясничного отдела позвоночника.+
24. При выявлении какого признака показана электорнейромиография пораженной конечности при радикулопатиях?
1) «выпадения» функции корешка;+
2) анестезия на миотом выше;
3) боли более 6 месяцев;
4) патологические рефлексы.
25. При неэффективности НПВС назначают
1) антидепрессанты;
2) глюкокортикоиды;
3) миорелаксанты;
4) наркотические анальгетики.+
26. При отсутствии эффекта от миорелаксантов при боли в нижней части спины назначают
1) НПВС;
2) анальгетики;
3) бензодиазепины;+
4) глюкокортикоиды.
27. При подозрении на какое заболевание показана сцинтиография?
1) васкулиты;
2) неспецифическая боль в нижней части спины;
3) онкологическое заболевание;+
4) радикулит.
28. Применение КТ/МРТ позвоночника обосновано
1) всем пациентам с радикулопатиями;
2) при необходимости хирургического лечения из-за грыжи межпозвонкового диска;+
3) при подозрении на инфекционный процесс;+
4) при прогрессировании неврологической спинальной и корешковой симптоматики.+
29. Триггерные точки в активном состоянии – это
1) зона повышенной возбудимости мышцы или ее фасции, которая вызывает боль в покое и при движении и сопровождается напряжением мышцы;+
2) зона сниженной возбудимости мышцы или ее фасции, которая вызывает боль в покое и при движении;
3) зона сниженной возбудимости мышцы или ее фасции, сопровождающаяся напряжением мышцы;
4) когда триггерная точка выявляется только при пальпации мышцы.
30. Триггерные точки в пассивном состоянии – это
1) когда боль вызывается при движении;
2) когда вызывается боль в покое;
3) когда точка выявляется только при пальпации мышцы;+
4) снижение возбудимости мышцы.