Цитологические исследования

ТЕМА:    КЛЕТОЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ

1.   Преобладающими клетками инфильтрата при остром гнойном воспалении являются:

2.   Альтеративное воспаление – это реакция, при которой:

3.   Продуктивным воспалением называется вид воспаления, при котором в очаге воспаления преобладают:

4.   При туберкулезе, сифилисе морфологический диагноз устанавливают на основании обнаружения:

5. Понятию «макрофаг» отвечает следующая характеристика:

6. Морфологическим субстратом фагоцитоза являются следующие органоиды клетки:

7. Увеличение числа клеток воспалительного инфильтрата в фазу пролиферации происходит из-за:

8. При развитии воспаления пусковых механизмов местных сосудистых реакций является:

9. Для воспаления, вызванного микобактериями туберкулеза, характерны:

10. В пунктате подкожного опухолевидного образования среди отдельных нейтрофилов обнаруживается значительное количество лимфоцитов, гистиоцитов 2-4 в поле зрения; плазматические клетки 1-3 в поле зрения; единичные макрофаги и клетки типа инородных тел. Эта цитологическая картина характерна для:

11. В препарате из выпотной жидкости на фоне множества эритроцитов встречаются макрофаги 2-5 в поле зрения, единичные лимфоциты, нейтрофилы. Этот клеточный состав характерен для:

12. Альвеолярные макрофаги происходят из:

13. Для злокачественных опухолей наиболее характерен:

14. Наиболее характерен для доброкачественных опухолей:

15. Рак развивается из:

16. Характерными признаками для злокачественных опухолей:

17. Из перечисленных признаков для клеток злокачественных опухолей наиболее характерны:

18. Симпласты и синцитиальные образования являются результатом:

19. Комплексы раковых клеток отличают следующие признаки:

20. К полиморфизму клеток следует отнести следующие морфологические признаки:

21. Слизистая оболочка трахеи и крупных бронхов в норме представлена:

22. Слизистая оболочка мелких бронхов в норме представлена:

23. Плоскоклеточная метаплазия бронхиального эпителия характеризуется:

24. Наибольшую информацию при периферических опухолях легких получают, исследуя:

25. Некротические массы в пунктате из легкого могут встречаться при:

26. Карциноид является:

27. Сходство с опухолевыми могут иметь следующие элементы мокроты:

28. В легких может встречаться:

29. Для цитограммы плоскоклеточного рака характерны:

30. Для мелкоклеточного рака легкого характерно:

31. Слизистая оболочка пищевода в норме представлена:

32. В пищеводе из опухолей чаще всего встречается:

33. В пищеводе может встречаться:

34. При опухолях желудка наиболее рациональным способом получения материала является:

35. В цитологических препаратах, полученных при гастробиопсии, в норме встречаются:

36. Для главных клеток желез желудка характерны:

37. На кишечную метоплазию (энтеролизацию) покровно-ямочного эпителия желудка указывают:

38. В желудке из опухолей наиболее часто встречается:

39. В желудке может развиваться:

40. Для цитограммы аденокарциномы наиболее характерен следующий признак:

41. Для цитограммы перстневидноклеточного рака наиболее характерны:

43. В мочевом пузыре наиболее часто встречаются:

44. Для папиллярного строения опухоли мочевого пузыря характерно обнаружение в моче:

45. Для цитологической диагностики при опухолях молочной железы используются:

46. Из перечисленных клеток диагностическими при туберкулезе молочной железы являются:

47. Для цитограммы фиброзно-кистозной болезни молочной железы характерны:

48. Диагноз внутрипротоковой папилломы молочной железы по выделениям их соска устанавливается на основании:

49. В молочной железе может встречаться:

50. Для рака Педжета молочной железы характерна локализация:

51. В мазках из цервикального канала в норме обнаруживаются:

52. Для простой лейкоплакии характерно присутствие в мазках:

53. При эндоцервикозе материал следует брать:

54. Эндоцервикоз можно предположить по следующим признакам:

55. К фоновым можно отнести следующие патологические процессы шейки матки:

56. К предраковым в шейке матки относятся:

57. К предраковым в шейке матки относятся:

58. В шейке матки наиболее часто развиваются:

59. В теле матки чаще развиваются:

60. К предраковым заболеваниям эндометрия относят:

61. Определение биохимических опухолевых маркеров позволяет:

62. Для цитограммы аденокарциномы тела матки наиболее характерны:

63. Для неизмененной ткани щитовидной железы характерны:

64. Рак щитовидной железы может развиваться из:

65. Фоновыми являются следующие патологические процессы в щитовидной железе:

66. Для предраковой пролиферации эпителия щитовидной железы характерны:

67. В полости рта из злокачественных опухолей чаще всего развивается:

68. Смешанная опухоль включает:

69. В цитограмме при мукоэпидермоидной опухоли слюнных желез встречаются:

70. Специфической на меланин является окраска:

71. Клетки меланомы от клеток других злокачественных опухолей отличаются:

72. Синовиома развивается из:

73. Для цитограмм ангиосаркомы характерны:

74. Хондрома и хондросаркома развиваются из:

75. Цитограммы хондросаркомы отличаются от цитограмм хондромы:

76. Для полиморфно-клеточной саркомы характерны:

77. Для остеобластокластомы характерны:

78. Для цитограммы при фибросаркоме характерны:

79. В цитограмме пунктата гиперплазированного лимфатического узла содержатся следующие клеточные элементы:

80. Диагностическое значение в пунктате лимфатического узла при лимфогранулематозе имеют:

81. В лимфатических узлах развиваются следующие первичные злокачественные опухоли:

82. Клеточный состав при лимфосаркоме характеризуется:

83. Для лимфосаркомы характерно:

84. Для цитограммы асцитической и плевральной жидкости при диссеминации папиллярной цистаденокарциномы яичника характерны:

85. В выпотную жидкость, полученную при пункции или операции, для предотвращения свертывания необходимо добавить:

86. Мезотелиома развивается из:

87. Для пролиферирующих клеток мезотелия характерны:

88. Для цитограммы при метастазе опухолей в костный мозг характерно:

89. Характерным для рака является:

90. Характерным для саркомы является:

91. В работе цитолога могут встречаться следующие типы ответов:

92. Качество цитологической диагностики улучшают:

93. Для цитограмм при раке характерно:

94. Для цитограмм при саркоме характерно:

95. Материал для цитологического исследования можно получить с помощью:

96. Прибор цитометр–сортер позволяет:

97. Наиболее информативным методом диагностики опухоли легкого является:

98. Присутствие клеток мезотелия в материале, полученном при трансторакальной пункции может быть:

99. Присутствие многоядерных клеток в пунктате опухоли легкого может свидетельствовать о:

100. Для карциноида бронха характерно расположение клеток:

101. Для карциноида бронха характерны:

102. Аденокарцинома пищевода чаще всего поражает:

103. Опухоли кишечника диагностируются преимущественно с помощью:

104. Присутствие неизмененных печеночных клеток в пунктате из печени свидетельствует о:

105. Для гепатоцеллюлярного рака наиболее характерно:

106. Для светлоклеточного почечноклеточного рака характерны:

107. Основная задача цитологического скрининга в гинекологии:

108. Степень дисплазии шейки матки устанавливается по:

109. Резервные клетки цилиндрического эпителия шейки матки характеризуются:

110. Железистый полип эндометрия отличается:

111. Клеточные органеллы это:

112. Клеточные включения это:

113. Синтез белка осуществляется на:

114. Основная функция рибосом включает:

115. Основная функция митохондрий:

116. Перевариваюшие функции в клетке свойственны:

117. Комплекс Гольджи выполняет в клетке следующие функции:

118. Генетическая информация сосредоточена в:

119. Ядрышко содержит преимущественно:

120. Базофилия цитоплазмы в быстроделящихся клетках объясняется:

121. Железы развиваются из:

122. Из мезенхимы развиваются:

123. Увеличение лимфатических узлов чаще всего происходит вследствие:

124. Казеоз это:

125. Казеоз имеет диагностическое значение для:

126. Диагноз туберкулеза по пунктату можно предположить на основании:

127. Гной образуется при воспалении вследствие:

128. Образование гранулем характерно для:

129. К цитологическим признакам гибели клеток до получения материала относятся:

130. К цитологическим признакам, указывающим на артефакт, относятся:

131. Анеуплоидное содержание ДНК является:

132. Среди опухолей легкого могут встречаться:

133. Для вирусного трахеобронхита характерны:

134.

135. Очаг Гона чаще всего располагается:

136. Морфологическим ответом на бруцеллезную инфекцию обычно бывает:

137. Крайне редко метастазирует злокачественная опухоль:

138. для сарком наиболее характерен:

139. Клиническая стадия лимфогранулематоза по международной клинической классификации устанавливается на основании:

140. В качестве контрольных образцов при проведении межлабораторного контроля качества по разделу цитология могут использоваться:

141. Атипия ядер является ведущим признаком для следующих гистологических форм рака:

142. К цитологическим признакам злокачественности относятся:

143. Для злокачественной опухоли характерны следующие признаки:

144. Морфологическим критерием доброкачественности опухоли является:

145. В препарате из желудка большое количество пластов и больших скоплений покровно-ямочного эпителия; много клеток с укрупненными ядрами, часто с нуклеолами, нежным рисунком хроматина, единичными фигурами митоза. Цитологическая картина соответствует:

146. Симпласты и синцитиальные образования могут возникать при:

147. Комплексы раковых клеток отличают6

148. Наличие «голых ядер» в цитологических препаратах при малигнизации связано с:

149. Образование комплексов клеток своеобразной формы при различных гистологических формах рака («розетки», «луковицы», «жемчужины» и др.) объясняется:

150. В мазках шейки матки могут обнаруживать сходную цитологическую картину:

151. Псевдоэрозию шейки матки характеризуют:

152. При гинекологическом осмотре и кольпоскопии установлен диагноз лейкоплакии. Мазки из шейки матки представлены клетками плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоя, единичными метаплазированными клетками, единичными мелкими клетками с плотной блестящей цитоплазмой и пикнотичными ядрами. Чешуйки плоского эпителия не обнаружены. Цитологический диагноз:

153. У женщины 23 лет при кольпоскопии установлен диагноз эктопии. Мазки из шейки матки и цервикального канала представлены единичными клетками плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Цитологический диагноз:

154.   Женщина 27 лет. Жалуется на обильные выделения из половых органов, зуд. Гинекологический диагноз: кольпит, эндоцервицит. Мазки из шейки матки представлены клетками плоского эпителия поверхностного слоя. Обильная коккобациллярная флора, встречаются клетки, «засыпанные» мелкими бактериями. Цитологический диагноз:

155.  У женщины 37 лет жалобы на кровянистые выделения после контуса. При осмотре установлен предположительный диагноз рака шейки матки. Мазки из влагалищной порции шейки матки с умеренным числом нейтрофилов, единичными клетками плоского эпителия без цитологических признаков злокачественности. Материал из цервикального канала скудный: слизь, единичные клетки плоского и цилиндрического эпителия. Цитологический диагноз:

156. У больного 62 лет кровянистые выделения в менопаузе. При гинекологическом осмотре шейка матки не изменена. В цитограмме аспирата из полости матки элементы крови, гистиоциты, лимфоциты, небольшие скопления из клеток плоского, цилиндрического и кубического эпителия, слизь. Цитологическое заключение:

157. В пунктате опухолевидного образования передней брюшной стенки в области пупочного кольца обнаружены комплексы из клеток с полиморфными ядрами, крупными ядрышками. Цитологический диагноз:

158. У больного 52 лет асцит. При лапароскопии обнаружено плотное бугристое образование в печени. Эндоскопический диагноз: цирроз? Метастаз в печень? Рак печени? Цитограмма представлена клетками печеночной паренхимы, эритроцитами. Цитологическое заключение:

159. У больной 34 лет обнаружено узловое образование в молочной железе и уплотнение в подмышечной области. Клинический диагноз: подозрение на рак с метастазами в подмышечный лимфатический узел. При пункции молочной железы (№1) получены элементы крови, капли жира, единичные клетки плоского эпителия. Цитограммы пунктата: уплотнения в подмышечной области (№2) представлены большим числом плотных скоплений из клеток средних размеров, округлых или овальных с гиперхромными ядрами и необильной цитоплазмой. Цитологический диагноз:

160. У больного 57 лет медленно растущее образование на коже щеки, с изъязвлением. Цитологическое исследование соскоба: плотные скопления из клеток средних размеров. Ядра занимают большую часть клетки, несколько полиморфные и гиперхромные. Чешуйки плоского эпителия, оксифильные массы. Цитологический диагноз:

161. Больной 29 лет выполнена бронхоскопия по поводу хронической пневмонии. При бронхоскопии обнаружено опухолевидное образование в верхнедолевом бронхе, экзофитное, 0,3х0,5 см. Цитограммы представлены клетками средних размеров, расположенными преимущественно разрозненно, единичными розеткоподобными скоплениями. Ядра расположены преимущественно эксцентрически, мембрана четкая, неровная, хроматин неравномерно зернистый. Встречаются двухъядерные клетки. Умеренно выражен полиморфизм клеток и ядер. В цитоплазме отдельных клеток обнаружены оксифильные гранулы. Цитологический диагноз:

162. При профилактическом осмотре цитологически установлен диагноз тяжелой дисплазии. При гинекологическом осмотре патологических изменений не выявлено, при кольпоскопии – без патологий. В мазках из влагалищной порции матки много клеток плоского эпителия, других элементов не выявлено. Цитологическое заключение:

163. Больной 43 лет. Жалобы на слабость, потливость, субфебрилитет, увеличение шейных и подчелюстных лимфотических узлов. При пальпации узлы плотные, несколько болезненны, спаяны между собой. При пункции лимфоузлов получен необильный материал. Цитограмма представлена бесструктурными крошковидными массами, элементами воспаления, единичными эпителиоидными клетками. Предположительный цитологический диагноз:

164. Больная 38 лет. Жалобы на затруднение при глотании. При осмотре отмечено увеличение миндалин и подчелюстных лимфатических узлов. Лимфатические узлы плотные, безболезненные. При пункции миндалин и лимфатического узла получен одинаковый клеточный состав: в основном лимфоидные элементы с полиморфными ядрами, хроматин распределен неравномерно, контуры ядер неровные. Предположительный диагноз:

165. Больной 17 лет, заболел остро. Жалобы на слабость, недомогание, головные боли, болезненность и увеличение лимфатических узлов шеи, повышение температуры до 38 градусов. Лимфатические узлы плотные, болезненные при пальпации. Больному следует рекомендовать:

166. У больного 29 лет, постепенно нарастает слабость, недомогание, потливость. Температура субфебрильная. Отмечено ускорение СОЭ, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз. Выявлено увеличение подмышечных лимфатических узлов. Узлы плотные, умеренно болезненные при пальпации. Наиболее вероятный диагноз:

167. Больная 35 лет. Жалуется на слабость, похудание, недомогание, ночные поты, повышение температуры до 38

168. Больная 26 лет. Жалуется на слабость, субфебрилитет. При флюорографии выявлено увеличение лимфатических узлов средостения. При бронхоскопии патологических изменений в слизистой трахеи и бронхов не выявлено. Выполнена пункция трахеобронхиального лифматического узла. Цитограмма представлена небольшим числом лимфоидных клеток, эпителиоидными клетками, гигантскими многоядерными клетками с округлыми мономорфными ядрами. Цитологический диагноз:

169. Больной 23 лет. Жалуется на болезненное образование в области шеи. При осмотре: образование состоит из нескольких узлов, кожа над ним гиперемирована. Клинический диагноз: туберкулезный лимфаденит. Цитограмма представлена нейтрофильными лейкоцитами, элементами некроза, макрофагами, гигантскими многоядерными клетками с округлыми ядрами одинаковых размеров и формы. Цитологический диагноз:

170. При пункции бронхопульмональных лимфатических узлов получено большое число бокаловидных клеток на фоне слизи. Других клеток не обнаружено. Цитологический диагноз:

171. В препарате из влагалища на фоне элементов клеточного распада встречаются: много нейтрофилов, гистиоциты 3-7 в поле зрения, единичные макрофаги. Клетки плоского эпителия различных слоев 2-5 в поле зрения. Обильная разнообразная флора. Трихомонады 3-5-8 в поле зрения. Цитологическая картина соответствует: