1. 20% новорожденных с ТАДЛВ без хирургического лечения доживают до возраста
1) 1 года;
2) 3лет;
3) 5лет;
4) 6 месяцев.
2. В зависимости от размеров межпредсердного сообщения
1) сужается легочная артерия;
2) увеличиваются левые отделы сердца;
3) уменьшаются левые отделы сердца;
4) уменьшаются правые отделы сердца.
3. Всем пациентам с подозрением на ТАДЛВ рекомендуется выполнение
1) компьютерной томографии органов грудной клетки;
2) рентгенографии органов грудной клетки;
3) трансторакальной эхокардиографии;
4) электрокардиограммы.
4. Всем пациентам с ТАДЛВ в случае декомпенсации недостаточности кровообращения на до- и послеоперационном этапе в качестве кардиотонической поддержки могут назначаться
1) допамин;
2) икатибант;
3) левосимендан;
4) норэпинефрин.
5. Выживание ребёнка с ТАДЛВ зависит от
1) лево-правого шунта;
2) право-левого шунта;
3) расположения сообщения;
4) степени гипертрофии правого предсердия.
6. Детям, перенесшим операцию по коррекции ТАДЛВ, рекомендуется выполнять вакцинацию не ранее, чем через
1) 12 месяцев;
2) 3 месяца;
3) 6 месяцев;
4) 9 месяцев.
7. Диагноз тотальный аномальный дренаж легочных вен устанавливается на основании данных
1) КТ/МРТ сердца с контрастированием;
2) зондирования камер сердца;
3) трансторакальной эхокардиографии;
4) электрокардиографии.
8. Диспансерное наблюдение пациентов после коррекции ТАДЛВ включает в себя
1) измерение артериального давления;
2) общий анализ крови;
3) регистрацию электрокардиограммы;
4) эхокардиограмму.
9. Для ТАДЛВ в случае дренажа в верхнюю полую вену рентгенологическая картина представлена
1) затемнением в виде круглой выпуклости на уровне средостения;
2) затемнением, локализующимся поверх правого предсердия;
3) расширением области сердца в виде "восьмерки";
4) усилением легочного рисунка и дилатацией правого желудочка.
10. Для ТАДЛВ в случае дренажа в левую безымянную вену рентгенологически сопровождается
1) затемнением в виде круглой выпуклости на уровне средостения;
2) затемнением в виде круглой выпуклости поверх правого предсердия;
3) расширением области сердца в виде "восьмерки";
4) усилением легочного рисунка и дилатацией правого желудочка.
11. Для ТАДЛВ при впадении в непарную вену рентгенологически характерно
1) дилатация правого желудочка, увеличение размеров;
2) затемнение в виде круглой выпуклости над правым контуром сердца;
3) затемнение, поверх правого предсердия;
4) расширение области сердца в виде "восьмерки".
12. Для ТАДЛВ при обструктивной форме рентгенологически характерно
1) затемнение в виде круглой выпуклости на уровне средостения;
2) затемнение в виде круглой выпуклости поверх правого предсердия;
3) расширение области сердца в виде "восьмерки";
4) усиление легочного рисунка, дилатация правого желудочка, увеличение размеров сердца.
13. К какому отделу сердца осуществляется возврат крови при всех формах ТАДЛВ?
1) левому желудочку;
2) левому предсердию;
3) правому желудочку;
4) правому предсердию.
14. К чему может привести отсутствие обструкции легочных вен при ТАДЛВ?
1) легочной гипертензии на уровне магистральных вен и камер сердца с низким давлением;
2) легочной гипертензии с давлением в легочной артерии, выше системного;
3) легочной гипертензии с давлением в легочной артерии, ниже системного;
4) сердечной гипертензии с давлением выше системного.
15. Какие формы ТАДЛВ существуют?
1) инфракардиальная;
2) кардиальная;
3) прекардиальная;
4) супракардиальная.
16. Морфологическими критериями порока являются
1) расширение легочной артерии;
2) расширение легочных вен;
3) увеличение правого желудочка;
4) увеличение правого предсердия.
17. На долю супракардиальной формы ТАДЛВ приходится
1) 30%;
2) 44-49%;
3) 50%;
4) 80%.
18. Наблюдение врача-кардиолога по месту жительства после оперативного лечения рекомендуется не реже
1) 1 раза в 12 месяцев;
2) 1 раза в 2 года;
3) 1 раза в 5 лет;
4) 1 раза в 6 месяцев.
19. Обструкция коллектора легочных вен сопровождается
1) левожелудочковой гипертензией;
2) легочно-артериальной гипертензией;
3) легочно-венозной гипертензией;
4) портальной гипертензией.
20. Осложнения, которые могут встречаться после коррекции ТАДЛВ
1) наджелудочковой тахикардией с экстрасистолией;
2) резидуальная легочная гипертензия;
3) резидуальная обструкция путей оттока из ЛВ;
4) синдром слабости синусового узла и наджелудочковая тахикардия.
21. Пациентам с обструктивной формой ТАДЛВ на дооперационном этапе рекомендуется назначение
1) ингибиторов АПФ;
2) лейкотриенов;
3) простагландинов;
4) тромбоксанов.
22. Пациентам с обструктивной формой ТАДЛВ рекомендуется
1) консервативное лечение;
2) коррекция в неотложном порядке;
3) паллиативное хирургическое вмешательство;
4) плановая радикальная операция.
23. Пациентам с ТАДЛВ рекомендуется выполнять
1) исследование кислотно-основного состояния и газов крови;
2) исследование системы гемостаза;
3) исследование системы кроветворения;
4) общий (клинический) анализ крови.
24. Пациенту с осложнённым течением послеоперационного периода рекомендуется пройти реабилитацию в течение
1) 12 месяцев;
2) 15 месяцев;
3) 6 месяцев;
4) 9 месяцев.
25. Перед выпиской из стационара всем пациентам с целью контроля после выполненного оперативного вмешательства рекомендуется выполнить
1) спиральную компьютерную томографию сердца без ЭКГ;
2) спиральную компьютерную томографию сердца с ЭКГ-синхронизацией;
3) трансторакальную эхокардиографию;
4) электрокардиограмму.
26. После хирургической коррекции ТАДЛВ с осложнённым течением послеоперационного периода рекомендуется пройти реабилитацию в
1) лечебно-профилактическом учреждения общего профиля;
2) реабилитационном центре общего профиля;
3) специализированном лечебном учреждении кардиологического профиля;
4) специализированном лечебном учреждении общего профиля.
27. При аускультации области сердца у пациентов с необструктивной формой ТАДЛВ выявляется
1) "дующий" систолический шум на легочной артерии;
2) I тон громкий и отчетливый;
3) грубый диастолический шум на верхушке;
4) расщепленный II тон.
28. При инфракардиальной форме ТАДЛВ место соединения обычно находится
1) верхнезадней части правого предсердия;
2) ниже диафрагмы;
3) нижнезадней части правого предсердия;
4) позади левого предсердия.
29. При коррекции супракардиальной формы ТАДЛВ с высоким впадением легочных вен в ВПВ, рекомендуется выполнить операцию по
1) Doty;
2) Lacour-Gayet;
3) Myers;
4) Warden.
30. При обструктивной форме ТАДЛВ происходит
1) дилатация левого желудочка;
2) дилатация правого желудочка;
3) размеры сердца резко увеличены;
4) усиление легочного рисунка.
31. При сборе анамнеза и жалоб пациента (родителей пациента) нужно обратить внимание на
1) наличие и степень выраженности цианоза;
2) наличие синкопальных и пресинкопальных состояний;
3) нормальное физическое развитие;
4) существование одышки в покое или при физической нагрузке.
32. Проведение ЭХО-КГ всем пациентам после коррекции ТАДЛВ на визитах наблюдения рекомендуется с целью
1) косвенной оценки проходимости анастомозов;
2) наличия внутрисердечных и внутрисосудистых тромбов;
3) наличия/отсутствия градиентов давления в сосудах;
4) оценки сократительной способности миокарда.
33. Расширение верхней полой вены с ускоренным (турбулентным) кровотоком отмечается при
1) инфракардиальной форме ТАДЛВ;
2) кардиальной форме ТАДЛВ;
3) субкардиальной форме ТАДЛВ;
4) супракардиальной форме ТАДЛВ.
34. С целью кардиотонической поддержки допамин может назначаться в дозировке
1) 0,5-1 мкг/кг/мин;
2) 1-15 мкг/кг/мин;
3) 10-25 мкг/кг/мин;
4) 15-20 мкг/кг/мин.
35. Симптомы правожелудочковой сердечной недостаточности при обструктивной форме ТАДЛВ манифестируют
1) в возрасте 6 месяцев;
2) в первую неделю жизни;
3) в первый год жизни;
4) в первый месяц жизни.
36. Спектр венозного потока, который направлен в сторону брюшной полости, характерен для
1) инфракардиальной форме ТАДЛВ;
2) кардиальной форме ТАДЛВ;
3) субкардиальной форме ТАДЛВ;
4) супракардиальной форме ТАДЛВ.
37. Среди ТАДЛВ чаще встречается форма
1) интракардиальная;
2) инфракардиальная;
3) субкардиальная;
4) супракардиальная.
38. Степень нарушения легочного венозного возврата определяется
1) легочно-артериальным сопротивлением;
2) легочно-венозным сопротивлением;
3) наличием обструкции коллектора легочных вен;
4) размером межпредсердного сообщения.
39. ТАДЛВ без легочной венозной обструкции клинически проявляется
1) бледностью кожных покровов в любом возрасте;
2) кашлем вскоре после рождения;
3) одышкой вскоре после рождения;
4) цианозом кожных покровов в любом возрасте.
40. ТАДЛВ с обструкцией легочных вен клинически проявляется в период
1) к концу первого года жизни;
2) на втором году жизни;
3) не проявляются в течение первых 12 ч жизни;
4) после 2 суток после рождения.
41. ТАДЛВ шифруется по МКБ
1) K25.5;
2) Q25.5;
3) Q26.2;
4) Н27.0.
42. Тотальный аномальный дренаж легочных вен (ТАДЛВ) - совокупность аномалий развития легочных вен, при которых отсутствует непосредственная гемодинамическая связь
1) аорты с левым желудочком;
2) легочного ствола с правым желудочком;
3) легочных вен с левым предсердием;
4) полых вен с правым предсердием.
43. Тотальный аномальный дренаж легочных вен, смешанная форма ассоциируется с
1) другими сложными врожденными пороками сердца;
2) общим коллектором легочных вен;
3) синдромом Williams-Beuren;
4) синдромом гетеротаксии.
44. Тотальный аномальный дренаж легочных вен, супракардиальная форма - это состояние, при котором
1) аномальная вена соединяется с портальной веной в месте слияния селезёночной и верхней мезентериальной вен;
2) все легочные вены единым устьем дренируются в верхнюю полую вену либо ее крупные притоки;
3) все легочные вены единым устьем дренируются в коронарный синус или в правое предсердие;
4) все легочные вены единым устьем дренируются в нижнюю полую вену либо в печеночные вены, либо в воротную вену.
45. У большинства пациентов с ТАДЛВ при пальпации области сердца определяется
1) пульсация в эпигастральной области;
2) пульсация во втором межреберье слева;
3) усиленная пульсация легочной артерии;
4) усиленный верхушечный толчок.
46. У всех пациентов с ТАДЛВ рекомендуется проводить физикальный осмотр с пальпацией
1) области живота;
2) области сердца;
3) области шеи;
4) поясничной области.
47. Уменьшение левых отделов сердца при ТАДЛВ зависит от размеров
1) аорты;
2) верхней полой вены;
3) легочной артерии;
4) межпредсердного сообщения.
48. Частота встречаемости ТАДЛВ инфракардиальной формы составляет
1) 16-21%;
2) 26-28%;
3) 44-49%;
4) 5-9%.
49. Частота встречаемости ТАДЛВ от всех пациентов с врожденными пороками сердца составляет
1) 0,1%;
2) 0,4-0,9%;
3) 1%;
4) 10%.
50. Частота встречаемости ТАДЛВ смешанной формы составляет
1) 16-21%;
2) 26-28%;
3) 44-49%;
4) 5-9%.