1. Бактериальный цистит
1) относят к неосложненным инфекциям нижних мочевых путей;
2) относят к осложненным инфекциям нижних мочевых путей;
3) развивается чаще у женщин при отсутствии функциональных и анатомических нарушений оттока мочи из почек или из мочевого пузыря;
4) развивается чаще у мужчин при отсутствии функциональных и анатомических нарушений оттока мочи из почек или из мочевого пузыря.
2. Главная задача УЗИ мочевого пузыря
1) исключение опухоли мочевого пузыря;
2) лечебное воздействие;
3) определение камня предпузырного или интрамурального отдела мочеточника;
4) определение признаков острого цистита.
3. Код по МКБ-10 острого цистита
1) N30.0;
2) N31.0;
3) N32.0;
4) N87.0.
4. Микроорганизмы попадают в мочевой пузырь в основном
1) восходящим путем;
2) гематогенным путем;
3) нисходящим путем;
4) уретральным путем.
5. Основным возбудителем неосложненной инфекции нижних мочевых путей является
1) E. coli;
2) Klebsiella spp;
3) Proteus mirabilis;
4) S. saprophyticus.
6. Пациентам с рецидивирующим (хроническим) циститом рекомендуются инстилляции протектора вязкоэластичного стерильного для слизистой мочевого пузыря, содержащего
1) гиалуроновую кислоту;
2) метронидазол;
3) пептиды;
4) ферменты.
7. Пациентам с рецидивирующим (хроническим) циститом, а также для лечения бессимптомной бактериурии у беременных рекомендуется прием фитотерапевтического препарата, содержащего золототысячник, корень любистока, листья розмарина обыкновенного, в дозе
1) 1 таблетка 3 раза в день в течение 3 месяцев;
2) 2 таблетки 3 раза в день в течение 3 месяцев;
3) по 100 капель 1 раз в день в течение 6 месяцев;
4) по 50 капель 3 раза в день в течение 3 месяцев.
8. Пациентам с частыми рецидивами бактериального цистита рекомендуется назначение иммунопрофилактики пероральным лиофилизированным лизатом бактерий
1) E. coli;
2) Klebsiella spp.;
3) Proteus mirabilis;
4) S. saprophyticus.
9. Пациенткам с неосложненным циститом в случае резистентности или аллергии к препаратам первой линии в качестве альтернативы рекомендуется назначение
1) ампициллина;
2) ко-тримоксазола;
3) нифуратела;
4) фосфомицина;
5) цефиксима.
10. Пациенткам с острым неосложненным циститом рекомендуется
1) лечение в амбулаторных условиях;
2) лечение в условиях стационара;
3) назначение лечения на основе культурального исследования мочи;
4) назначение эмпирической антибактериальной терапии.
11. Показания для госпитализации в медицинскую организацию
1) макрогематурия;
2) микрогематурия;
3) рези при мочеиспускании;
4) тяжёлое состояние пациента, особенно с декомпенсированным сахарным диабетом, иммунодефицитом, любой недостаточностью кровообращения и т. д.;
5) частое мочеиспускание.
12. Препараты первого выбора при остром неосложненном цистите
1) ампициллин;
2) ко-тримоксазол;
3) нитрофурантоин;
4) фосфомицин.
13. При сборе анамнеза и жалоб у всех пациентов с подозрением на цистит рекомендуется выяснить у пациента наличие следующих симптомов острого цистита для уточнения особенностей течения и тяжести заболевания
1) боль над лоном;
2) иногда - примесь крови в моче (особенно в последней порции);
3) наличие болей в поясничной области;
4) наличие гипертермии (свыше 38 °С);
5) отсутствие зуда и обильных влагалищных выделений;
6) рези, боли при мочеиспускании.
14. Проведение микробиологического (культурального) исследования мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева должно выполняться
1) пациентам с острым неосложнённым циститом;
2) при подозрении на пиелонефрит;
3) при рецидивирующих симптомах в пределах 4 недель после окончания антибиотикотерапии;
4) у беременных;
5) у пациентов с атипичными симптомами.
15. Продолжительность терапии острого неосложнённого цистита
1) 1-3-5-7 суток;
2) 14-21 день;
3) 7-10 суток;
4) зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.
16. Режим дозирования нифуратела
1) 100 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней;
2) 200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней;
3) 400 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней;
4) 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
17. Режим дозирования фосфомицина при остром неосложненном цистите
1) 1 г однократно;
2) З г однократно;
3) курс лечения 1 день;
4) курс лечения 3 дня.
18. Режим дозирования фосфомицина при хроническом рецидивирующем цистите
1) 10 г 1 раз через 3 дня на протяжении 3 месяцев;
2) 3 г 1 раз через 10 дней на протяжении 3 месяцев;
3) 3 г 1 раз через 5 дней на протяжении 3 месяцев;
4) 6 г 1 раз через 10 дней на протяжении 3 месяцев.
19. Режим дозирования цефиксима
1) 100 мг в сутки в течение 5 дней;
2) 200 мг в сутки в течение 5 дней;
3) 300 мг в сутки в течение 5 дней;
4) 400 мг в сутки в течение 5 дней.
20. Рекомендуется всем пациентам при осложнённом или рецидивирующем (хроническом) цистите выполнение
1) биохимического анализа мочи;
2) микробиологического (культурального) исследования мочи;
3) общего (клинического) анализа мочи;
4) экскреторной урографии.
21. Рекомендуется пациентам при рецидивах заболевания, при отсутствии эффекта от проводимого лечения проведение
1) измерения скорости потока мочи;
2) определения объема остаточной мочи;
3) урофлоуметрии;
4) экскреторной урографии.
22. Рекомендуется проведение УЗИ мочевого пузыря и цистоскопии
1) для диагностики острого восходящего пиелонефрита;
2) пациенткам женского пола с рецидивирующим (хроническим) циститом старше 40 лет с факторами риска мочекаменной болезни, интерстициального цистита;
3) при остром цистите или обострении рецидивирующего (хронического) цистита с целью подтверждения диагноза острого цистита.
23. Рекомендуется проведение цистоскопии
1) для исключения туберкулёза мочевого пузыря;
2) для определения признаков острого цистита и пиелонефрита;
3) при остром цистите или обострении рецидивирующего (хронического) цистита с целью подтверждения диагноза острого цистита;
4) у пациентов с макрогематурией.
24. Сумма баллов характерных симптомов (по шкале симптомов острого цистита (ACSS))
1) <5;
2) <6;
3) >5;
4) >6.
25. Существенные факторы, способствующие частому развитию цистита у женщин
1) близкое расположение уретры к естественным очагам инфекции (влагалище, анус);
2) длинная уретра;
3) короткая уретра;
4) узкая уретра;
5) широкая уретра.
26. У женщин с посткоитальным циститом, когда рецидивы цистита четко связаны с половым актом, при неэффективности прочих, не антибактериальных, методов рекомендуется с целью посткоитальной антибиотикопрофилактики до или после полового акта
1) нитрофурантоин 50 мг;
2) нифурател в дозе 200 мг;
3) фосфомицин 1 г;
4) фосфомицин 3 г.
27. У пациентов с типичными симптомами микробное число _______ может быть приемлемым, если выделена монокультура
1) 102-103 КОЕ/мл;
2) 103-104 КОЕ/мл;
3) 104-105 КОЕ/мл;
4) 105-106 КОЕ/мл.
28. Факторы, препятствующие развитию инфекции нижних мочевыводящих путей
1) акт мочеиспускания, т. е. механический вымывающий эффект мочи;
2) высокий рН мочи и высокая осмолярность;
3) наличие мукополисахаридного слоя на серозной оболочке мочевого пузыря;
4) низкий рН мочи и высокая осмолярность;
5) продукция антимикробных пептидов слизистой оболочки мочевого пузыря.
29. Цистит - это
1) инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в мышечной оболочке;
2) инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в серозной оболочке;
3) инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в слизистой оболочке;
4) инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в устьях мочевого пузыря.
30. Эндоскопический метод визуализации мочевого пузыря
1) уретерография;
2) урография;
3) цистоскопия;
4) цистостомия.