1. Антисихотические средства второго поколения характеризуются меньшим риском развития
1) гиперпролактинемии;
2) депрессивного расстройства;
3) маниакального состояния;
4) нарушения ритма сердца;
5) неврологических побочных эффектов.
2. Базовым фармакологическим классом для лечения шизофрении являются
1) антиконвульсанты;
2) антипсихотические средства;
3) бензодиазепиновые транквилизаторы;
4) психостимуляторы;
5) холиномиметики.
3. Больным шизофренией с когнитивными нарушениями рекомендуют
1) когнитивную ремедиацию;
2) краниографию;
3) метакогнитивный тренинг;
4) протезирование;
5) физиотерапию.
4. В качестве препаратов первого выбора лечения первого психотического эпизода рекомендуют
1) антидепрессанты из группы СИОЗС;
2) антипсихотические средства второго поколения;
3) антипсихотические средства первого поколения;
4) психотерапию;
5) тимостабилизаторы.
5. В половине случаев шизофрения начинается в возрасте
1) 2 лет;
2) до 100 лет;
3) до 30 лет;
4) до 6 лет;
5) до 60 лет.
6. В связи с риском дыхательной недостаточности у пациентов с шизофренией не рекомендуется комбинация парентерального назначения производных бензодиазепина с
1) арипипразолом;
2) галоперидолом;
3) дроперидолом;
4) клозапином;
5) лоразепамом.
7. Внутривенное капельное введение антипсихотиков или бензодиазепинов при возбуждении больного шизофренией рекомендуют в случаях
1) молодого возраста пациента;
2) наличия депрессии;
3) негативных эффектов лечения;
4) неэффективности внутримышечной терапии;
5) первого эпизода.
8. Возникновение психотической симптоматики тесно связано с
1) гиперчувствительностью дофаминовых рецепторов;
2) гиперчувствительностью норадреналиновых рецепторов;
3) усилением дофаминовой нейротрансмиссии;
4) усилением норадреналиновой трансмиссии;
5) усилением серотониновой нейротрансмиссии.
9. Выделяют следующие типы течения шизофрении
1) монополярного;
2) непрерывного;
3) эпизодического ремиттирующего;
4) эпизодического с нарастающим дефектом;
5) эпизодического со стабильным дефектом.
10. Гебефреническая шизофрения начинается преимущественно в
1) детском возрасте;
2) любом возрасте;
3) подростковом возрасте;
4) пожилом возрасте;
5) старческом возрасте.
11. Гебефреническая шизофрения характеризуется
1) дурашливостью поведения;
2) идеями самообвинения;
3) нарушениями мышления;
4) угнетением настроения;
5) эмоциональной сглаженностью.
12. Гиперпролактинемия при лечении антипсихотиками проявляется перечисленными признаками
1) галактореи;
2) гинекомастии;
3) полиурии;
4) снижения полового влечения;
5) уменьшения роста волос.
13. Для исключения аутоиммунного энцефалита при диагностике шизофрении рекомендуется
1) МРТ диагностика;
2) анализ мочи;
3) определение антител к глутаматным NMDA рецепторам в сыворотке крови;
4) определение уровня гемоглобина в крови;
5) определение уровня тиреотропного гормона в крови.
14. Для кататонической шизофрении характерны перечисленные признаки
1) бреда воздействия;
2) восковой гибкости;
3) мутизма;
4) негативизма;
5) ступора.
15. Для купирования экстрапирамидных эффектов применяют
1) антидепрессанты;
2) антипсихотик первого поколения;
3) антихолинергические препараты;
4) перевод на лечение антипсихотиком второго поколения;
5) снижение дозы антипсихотика.
16. Для лечения депрессии у больных шизофренией назначают антидепрессант из группы
1) ИМАО;
2) СИОЗС;
3) СИОЗСН;
4) ТАД;
5) ХОХ.
17. Для лечения резистентной к терапии депрессии у больных шизофренией назначают
1) МРТ;
2) РЭГ;
3) ТМС;
4) ЭКГ;
5) ЭСТ.
18. Для параноидной шизофрении характерен бред
1) воздействия;
2) высокого происхождения;
3) неполноценности;
4) отношения;
5) преследования.
19. Для снижения суицидального риска у больных шизофренией рекомендуют назначать
1) диазепам;
2) клозапин;
3) пирацетам;
4) сульпирид;
5) флувоксамин.
20. Для уточнения особенностей клинического состояния при диагностике шизофрении рекомендуют определение наличия и выраженности
1) агрессивного поведения;
2) аффективной симптоматики;
3) дезорганизации мышления;
4) перфекционизма;
5) суицидальных мыслей.
21. К факторам, способствующим неблагоприятному течению шизофрении, относят
1) длительного стресса;
2) злоупотребления алкоголем и ПАВ;
3) наличия детей в семье;
4) отсутствия социальной поддержки;
5) сопутствующих соматических заболеваний.
22. Классификация шизофрении основана на выделении
1) исходов;
2) клинических форм;
3) наследственной отягощенности;
4) стрессовой провокации;
5) типа течения.
23. Критерии МКБ10 для параноидной шизофрении включают
1) "голоса" угрожающего характера;
2) бред преследования;
3) вкусовые галлюцинации;
4) навязчивые мысли;
5) эмоциональная неадекватность.
24. Критерии МКБ-10 фебрильной кататонии включают
1) бред преследования;
2) гипертермию центрального генеза;
3) изменения лабораторных показателей;
4) кататонические симптомы;
5) соматовегетативные нарушения.
25. Критерии простой шизофрении МКБ-10 включают перечисленные признаки
1) медленного прогрессирующего развития;
2) отчетливого изменения личности;
3) развития негативных симптомов;
4) рекуррентного течения;
5) снижения социальной продуктивности.
26. Медиана заболеваемости шизофрении на 100 тыс населения в год составляет
1) 1,8;
2) 10,9;
3) 115;
4) 15,2;
5) 367,8.
27. Методика деэскалации при лечении шизофрении включает
1) вербальный контакт с пациентом;
2) избегание провокации;
3) организацию безопасной обстановки;
4) принудительные меры;
5) проявления сочувствия.
28. Нейролептики подавляют активность
1) вегетативной нервной системы;
2) всех систем организма;
3) дофаминовой системы;
4) норадренергичекой системы;
5) серотониновой системы.
29. Общие критерии шизофрении мкб10 включают перечисленные
1) галлюцинаций;
2) гипертимии;
3) нарушений мышления;
4) негативных симптомов;
5) стойких бредовых идей.
30. Парентеральную терапию при лечении шизофрении применяют в случаях
1) изначальной тяжести расстройства;
2) невозможности применения пероральной терапии;
3) неэффективности пероральной терапии;
4) психотического возбуждения;
5) сопутствующей депрессии.
31. Патофизиологические механизмы шизофрении обусловлены нарушением
1) вегетативной системы;
2) воспалительной системы;
3) глутаматергической трансмиссии;
4) дофаминергической регуляции;
5) серотонинергической регуляции.
32. Пациентам с метаболическими нарушениями при шизофрении не рекомендуют длительно назначать перечисленные препараты
1) арипипразола;
2) кветиапина;
3) клозапина;
4) оланзапина;
5) рисперидона.
33. Пациентам с фебрильной кататонией назначают
1) ЭСТ;
2) антидепрессанты;
3) антипсихотики первого поколения;
4) плазмозаменяющие коллоидные растворы;
5) производные бензодиазепина.
34. Поздняя дискинезия включает перечисленные признаки
1) акатизии;
2) дистонии;
3) навязчивых мыслей;
4) тиков;
5) хореоподобных нарушений.
35. Полная ремиссия шизофрении предполагает
1) восстановление критики;
2) наличие резидуального бреда;
3) отсутствие ангедонии;
4) отсутствие позитивных расстройств;
5) переход в манакальную фазу.
36. После первого эпизода шизофрении противорецидивная терапия длится как минимум в течение
1) 8 лет;
2) десяти лет;
3) одного года;
4) трех месяцев;
5) трех недель.
37. При гипрепролактинемии у больных шизофренией рекомендуют назначать
1) амисульприд;
2) кветиапин;
3) рисперидон;
4) тиоридазин;
5) трифлуоперазин.
38. При длительной терапии шизофрении для профилактики рецидивов рекомендуют
1) антиконвульсанты;
2) антипсихотические средства с пролонгированным действием;
3) бензодиазепиновые транквилизаторы;
4) противовоспалительные препараты;
5) трициклические антидепрессанты.
39. При злокачественном нейролептическом синдроме рекомендуют
1) ЭСТ;
2) антиконвульсанты;
3) антипсихотики первого поколения;
4) инфузионную терапию плазмозамещающими растворами;
5) производные бензодиазепина.
40. При когнитивных нарушениях пациентам с шизофренией рекомендуют назначать
1) антидепрессанты из группы СИОЗС;
2) антидепрессанты из группы СИОЗСН;
3) антипсихотики второго поколения;
4) антипсихотики первого поколения;
5) антипсихотики третьего поколения.
41. При наличии преимущественно негативной симптоматики больным шизофренией назначают
1) амисульприд;
2) галоперидол;
3) карипризин;
4) кветиапин;
5) оланзапин.
42. При наличии признаков возможного наличия неврологической патологии рекомендуют
1) краниотомию;
2) магнитно-резонансную томографию головного мозга;
3) определение уровня железа в крови;
4) определение уровня тиреотропного гормона в крови;
5) электроэнцефалографию с нагрузочными пробами.
43. При наличии симптомов кататонии у больного шизофренией рекомендуют
1) ТМС;
2) ЭСТ;
3) антиконвульсанты;
4) антипсихотики второго поколения;
5) производные бензодиазепина.
44. При наличии суицидальных мыслей у больного шизофренией назначают
1) арипипразол;
2) карипризин;
3) кветиапин;
4) луразидон;
5) рисперидон.
45. При нарушениях сердечного ритма больным шизофренией с осторожностью рекомендуют назначать
1) арипипразол;
2) зипрасидон;
3) кветиапин;
4) сертиндол;
5) тиоридазин.
46. При нарушениях сердечного ритма у больных шизофренией рекомендуют назначать
1) арипипразол;
2) зипрасидон;
3) кветиапин;
4) сертиндол;
5) тиоридазин.
47. При недостаточной эффективности терапии смена препарата у больных шизофренией рекомендуется после
1) 1 года терапии;
2) 18 дней терапии;
3) 2-8 дней терапии;
4) 4-6 лет терапии;
5) 4-6 недель терапии.
48. При неэффективности антипсихотической терапии первого поколения рекомендуют перевод на
1) антидепрессант из группы СИОЗС;
2) антипсихотики второго поколения;
3) немедикаментозную терапию;
4) психотерапию.
49. При остром эпизоде шизофрении используют
1) более низкие дозы антипсихотиков, чем при хроническом течении;
2) максимальные суточные дозы препарата;
3) назначение нескольких антипсихотиков;
4) одномоментную отмену препарата;
5) ударные дозы антипсихотика.
50. При проведении первичного осмотра рекомендуется
1) исключение приема ПАВ;
2) назначение бензодиазепиновых транквилизаторов;
3) оценка предшествующих заболеваний;
4) оценка социального положения;
5) сбор жалоб и анамнеза.
51. При резистентности к фармакотерапии при шизофрении рекомендуют назначать
1) галоперидол;
2) клозапин;
3) ноотропил;
4) рисперидон;
5) сертралин.
52. При судорожном синдроме больным шизофренией рекомендуют с осторожностью назначать
1) антипсихотики первого поколения;
2) арипипразол;
3) кветиапин;
4) клозапин;
5) оланзапин.
53. При судорожном синдроме у больных шизофренией рекомендуют назначать
1) арипипразол;
2) кветиапин;
3) клозапин;
4) трифлуоперазин;
5) хлорпромазин.
54. Простая форма шизофрении характеризуется
1) апатией;
2) наличием бреда ущерба;
3) отсутствием бреда;
4) утратой влечений;
5) эмоциональной сглаженностью.
55. Психообразование больных шизофренией проводят с целью
1) восстановления критики;
2) повышения эффективности лечения;
3) снижения риска суицида;
4) улучшения приверженности лечению;
5) уменьшения побочных эффектов фармакотерапии.
56. Психосоциальная реабилитация больных шизофренией направлена на восстановление
1) мотивационных ресурсов;
2) навыков;
3) умения взаимодействовать;
4) умения галлюцинировать;
5) эмоциональных ресурсов.
57. Резидуальная шизофрения в МКБ-10 характеризуется
1) бредом воздействия;
2) низкой социальной продуктивностью;
3) признаками шизофрении в прошлом;
4) психомоторной заторможенностью;
5) эмоциональной сглаженностью.
58. Результаты лечения шизофрении оценивают как неэффективное при снижении выраженности состояния
1) На 60%;
2) менее чем на 20%;
3) менее, чем на 5%;
4) на 100%;
5) на 50%.
59. С целью предотвращения рецидива психоза пациентам с шизофренией назначают
1) диетотерапию;
2) длительную терапию антидепрессантами;
3) длительную терапию антипсихотическими средствами;
4) непрерывный мониторинг;
5) преимущественно антипсихотики второго поколения.
60. С целью терапии возбуждения у больных шизофренией предпочтительным транквилизатором является
1) гидроксизин;
2) диазепам;
3) лоразепам;
4) мепробамат;
5) сертралин.
61. С целью улучшения социально-когнитивных функций больным шизофренией рекомендуют
1) антидепрессанты;
2) гипнотерапию;
3) когнитивно-поведенческую терапию;
4) рефлексотерапию;
5) физиотерапию.
62. Терапевтическая резистентность определяется после неэффективности
1) второго курса терапии;
2) десятого курса терапии;
3) первого курса терапии;
4) психотерапии;
5) третьего курса терапии.
63. У пациентов с несколькими эпизодами с целью предотвращения рецидива поддерживающая терапия длится в течение
1) 1-2 месяцев;
2) 10-15 лет;
3) 2-5 лет;
4) 3-4 недель;
5) одного года.
64. Фебрильная шизофрения характеризуется сочетанием
1) гипертермии;
2) кататонической симптоматики;
3) маниакального состояния;
4) нарушения сознания;
5) соматовегетативных нарушений.
65. Шизофрения характеризуется всеми перечисленными признаками
1) аффективной симптоматики;
2) когнитивных нарушений;
3) негативной симптоматики;
4) поведенческих нарушений;
5) продуктивной симптоматики.
66. Шизофрения характеризуется сочетанием
1) аффективной и вегетативной симптоматики;
2) негативной и продуктивной симптоматики;
3) негативной и соматической симптоматики;
4) обсессивной и аффективной симптоматики;
5) соматоформной и другой симптоматики.
67. Шифр параноидной шизофрении в мкб10 - F
1) 10.3;
2) 12.5;
3) 20.0;
4) 21.2;
5) 99.7.
68. Шифр шизофрении в МКБ10 - F
1) 11;
2) 20;
3) 21;
4) 57;
5) 99.
69. Экстрапирамидные побочные эффекты включают
1) акатизию;
2) гебефрению;
3) острой дистонию;
4) позднюю дискинезию;
5) псевдопаркинсонизм.
70. Этиология шизофрении объясняется
1) инфекционной природой;
2) исключительно наследственной природой;
3) исключительно средовыми факторами;
4) мультифакторной природой;
5) стрессовой природой.