1. В случае грибкового перитонита лечение соответствующим противогрибковым средством системного действия после удаления катетера должно продолжаться не менее
1) 1 недели;
2) 2 недель;
3) 3 недель;
4) 4 недель.
2. Всем пациентам с хронической болезнью почек С4-С5-С5Д после формирования артерио-венозной фистулы при отсутствии противопоказаний рекомендуется назначение клопидогрела в дозе
1) 100 мг/сут;
2) 125 мг/сут;
3) 50 мг/сут;
4) 75 мг/сут.
3. Диагноз хронической болезни почек следует устанавливать при выявлении в процессе клинического обследования любых маркеров, указывающих на повреждение почек и персистирующих
1) не менее 1 мес.;
2) не менее 3 мес.;
3) не менее 6 мес.;
4) не менее 9 мес..
4. Исходная низкая доза гепарина натрия при проведении гемодиализа составляет
1) 10-20 МЕ/кг;
2) 20-30 МЕ/кг;
3) 30-40 МЕ/кг;
4) 40-50 МЕ/кг.
5. Исходная стандартная доза гепарина натрия при проведении гемодиализа составляет
1) 30 МЕ/кг;
2) 50 МЕ/кг;
3) 70 МЕ/кг;
4) 90 МЕ/кг.
6. Концентрация бактериального эндотоксина в диализирующей жидкости должна составлять
1) менее 0,25 ЭЕ/мл;
2) менее 0,50 ЭЕ/мл;
3) менее 0,75 ЭЕ/мл;
4) менее 1,00 ЭЕ/мл.
7. Концентрация бактериального эндотоксина в сверхчистой диализирующей жидкости должна составлять
1) менее 0,01 ЭЕ/мл;
2) менее 0,03 ЭЕ/мл;
3) менее 0,05 ЭЕ/мл;
4) менее 0,07 ЭЕ/мл.
8. Критерием диагноза хронической болезни почек является сохраняющееся в течение трех и более месяцев снижение скорости клубочковой фильтрации
1) менее 45 мл/мин/1,73 м2;
2) менее 60 мл/мин/1,73 м2;
3) менее 75 мл/мин/1,73 м2;
4) менее 90 мл/мин/1,73 м2.
9. Нефротическая альбуминурия соответствует суточной протеинурии
1) 0,5 г и более;
2) 1,5 г и более;
3) 2,5 г и более;
4) 3,5 г и более.
10. Нефротической градации соответствует альбуминурия
1) 1000 мг/сутки;
2) 2000 мг/сутки;
3) 3000 мг/сутки;
4) 4000 мг/сутки.
11. Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 4 с индексом альбуминурии A3 составляет не менее 1 раза каждые
1) 2 недели;
2) 4 недели;
3) 6 недель;
4) 8 недель.
12. Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 1 с индексом альбуминурии A4 составляет не менее 1 раза каждые
1) 3 мес.;
2) 5 мес.;
3) 7 мес.;
4) 9 мес..
13. Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 3Б с индексом альбуминурии A2 составляет не менее 1 раза каждые
1) 2 мес.;
2) 4 мес.;
3) 6 мес.;
4) 8 мес..
14. Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 4 с индексом альбуминурии A2 составляет не менее 1 раза каждые
1) 3 мес.;
2) 5 мес.;
3) 7 мес.;
4) 9 мес..
15. Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 5 вне зависимости от индекса альбуминурии составляет не менее 1 раза каждые
1) 2-4 недели;
2) 3-5 недель;
3) 4-6 недель;
4) 5-7 недель.
16. Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 1 с индексом альбуминурии A3 составляет не менее 1 раза каждые
1) 2 мес.;
2) 4 мес.;
3) 6 мес.;
4) 8 мес..
17. Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 1 с индексом альбуминурии A2 составляет не менее 1 раза каждые
1) 12 мес.;
2) 3 мес.;
3) 6 мес.;
4) 9 мес..
18. Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 3А с индексом альбуминурии A3 составляет не менее 1 раза каждые
1) 3 мес.;
2) 5 мес.;
3) 7 мес.;
4) 9 мес..
19. Относительным противопоказанием для выбора перитонеального диализа у пациентов с хронической болезнью почек С5 является скорость клубочковой фильтрации
1) менее 2 мл/мин;
2) менее 4 мл/мин;
3) менее 6 мл/мин;
4) менее 8 мл/мин.
20. Относительным противопоказанием для выбора перитонеального диализа у пациентов с хронической болезнью почек С5 является поверхность тела
1) более 1,4 м2;
2) более 1,6 м2;
3) более 1,8 м2;
4) более 2,0 м2.
21. Очень высокая альбуминурия (
3) соответствует суточной протеинурии
1) 0,5 г и более;
2) 1,5 г и более;
3) 2,5 г и более;
4) 3,5 г и более.
22. Пациентам с хронической болезнью почек вне зависимости от стадии рекомендовано поддержание регулярной физической активности не реже 5 раз в неделю как минимум
1) по 15 минут;
2) по 30 минут;
3) по 45 минут;
4) по 60 минут.
23. Пациентам с хронической болезнью почек и артериальной гипертензией следует избегать снижения артериального давления
1) до 100 мм рт. ст. и менее;
2) до 110 мм рт. ст. и менее;
3) до 120 мм рт. ст. и менее;
4) до 130 мм рт. ст. и менее.
24. Пациентам с хронической болезнью почек и артериальной гипертензией следует ограничить потребление хлорида Na с пищей до
1) 1 г/сутки;
2) 3 г/сутки;
3) 5 г/сутки;
4) 7 г/сутки.
25. Пациентам с хронической болезнью почек недиабетической этиологии и скоростью клубочковой фильтрации 20 мл/мин/1,73 м2 и более рекомендуется применение
1) дапаглифлозина;
2) ипраглифлозина;
3) канаглифлозина;
4) эмпаглифлозина.
26. Пациентам с хронической болезнью почек С5Д на перитонеальном диализе с анурией рекомендуется поддерживать ультрафильтрацию
1) 1 л/сутки и более;
2) 2 л/сутки и более;
3) 3 л/сутки и более;
4) 4 л/сутки и более.
27. Пациентам с хронической болезнью почек С5Д с отсутствием существенной остаточной функции почек (скорость клубочковой фильтрации по клиренсу мочевины менее 2 мл/мин или диурез менее 600 мл/сутки) рекомендуется проведение сеансов гемодиализа не менее
1) 2 раз в неделю;
2) 3 раз в неделю;
3) 4 раз в неделю;
4) 5 раз в неделю.
28. Применение гидрохлоротиазида или индапамида в составе комбинированной антигипертензивной терапии рекомендуется при скорости клубочковой фильтрации
1) более 15 мл/мин/1,73 м2;
2) более 30 мл/мин/1,73 м2;
3) более 45 мл/мин/1,73 м2;
4) более 60 мл/мин/1,73 м2.
29. Применение финеренона рекомендуется пациентам с сахарным диабетом второго типа и хронической болезнью почек со скоростью клубочковой фильтрации более
1) 15 мл/мин/1,73 м2;
2) 25 мл/мин/1,73 м2;
3) 35 мл/мин/1,73 м2;
4) 45 мл/мин/1,73 м2.
30. Проведение заместительной почечной терапии рекомендовано пациентам с хронической болезнью почек
1) стадии С1;
2) стадии С2;
3) стадии С4;
4) стадии С5.
31. Расчет значений скорости клубочковой фильтрации рекомендуется проводить с использованием формулы
1) CKD-EPI;
2) MDRD;
3) Кокрофта-Голта;
4) Шварца.
32. Рекомендуемая доза эплеренона у пациентов с хронической болезнью почек С5, находящихся на диализе, составляет
1) 12,5 мг/сут;
2) 25,0 мг/сут;
3) 37,5 мг/сут;
4) 50,0 мг/сут.
33. Рекомендуемая концентрация калия в сыворотке крови у пациентов с хронической болезнью почек С3-C5 находится в диапазоне
1) 2,0-3,0 ммоль/л;
2) 3,0-4,0 ммоль/л;
3) 4,0-5,0 ммоль/л;
4) 5,0-6,0 ммоль/л.
34. Рекомендуемый минимальный размер игл при скорости кровотока в диапазоне 200-280 мл/мин составляет
1) 14G;
2) 15G;
3) 16G;
4) 17G.
35. Рекомендуемый целевой уровень гликированного гемоглобина у пациентов с сахарным диабетом для предотвращения диабетического поражения почек составляет
1) 6,0% и менее;
2) 7,0% и менее;
3) 8,0% и менее;
4) 9,0% и менее.
36. С целью снижения риска развития контраст-индуцированного острого повреждения почек у пациентов с хронической болезнью почек С3-С5, нуждающихся в проведении исследования с внутрисосудистым введением йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов, рекомендуется назначение аторвастатина в дозе
1) от 10 до 50 мг;
2) от 20 до 60 мг;
3) от 30 до 70 мг;
4) от 40 до 80 мг.
37. С целью снижения риска развития контраст-индуцированного острого повреждения почек у пациентов с хронической болезнью почек С3-С5, нуждающихся в проведении исследования с внутрисосудистым введением йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов, рекомендуется назначение розувастатина в дозе
1) от 10 до 30 мг;
2) от 20 до 40 мг;
3) от 30 до 50 мг;
4) от 40 до 60 мг.
38. Своевременное обращение к врачу-нефрологу рекомендовано всем пациентам с хронической болезнью почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2 и/или альбуминурией/протеинурией
1) A1;
2) A2;
3) A3;
4) A4.
39. Среди абсолютных противопоказаний для выбора перитонеального диализа у пациентов с хронической болезнью почек С5 выделяют хроническую обструктивную болезнь легких
1) I стадии по GOLD;
2) II стадии по GOLD;
3) III стадии по GOLD;
4) IV стадии по GOLD.
40. Среди модифицируемых факторов риска хронической болезни почек выделяют
1) артериальную гипертензию;
2) инфекции мочевых путей;
3) лекарственную токсичность;
4) наследственные факторы.
41. Среди наиболее безопасных гадолиний-содержащих контрастных препаратов выделяют
1) гадобеновую кислоту;
2) гадоксетовую кислоту;
3) гадопентетовую кислоту;
4) гадотеровую кислоту.
42. Среди немодифицируемых факторов риска хронической болезни почек выделяют
1) пожилой возраст;
2) расовые особенности;
3) сахарный диабет;
4) системные инфекции.
43. Среди показаний к плановой госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют впервые выявленное сочетание гипоальбуминемии и протеинурии более
1) 0,5 г/сутки/1,73 м2;
2) 2,0 г/сутки/1,73 м2;
3) 3,5 г/сутки/1,73 м2;
4) 5,0 г/сутки/1,73 м2.
44. Среди показаний к плановой госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют сочетание гематурии и протеинурии стадии
1) A0;
2) A1;
3) A2;
4) A3.
45. Среди показаний к плановой госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют впервые выявленное снижение скорости клубочковой фильтрации
1) менее 15 мл/мин/1,73 м2;
2) менее 30 мл/мин/1,73 м2;
3) менее 45 мл/мин/1,73 м2;
4) менее 60 мл/мин/1,73 м2.
46. Среди показаний к плановой госпитализации пациента в стационар выделяют
1) потребность в формировании доступа для процедуры диализа;
2) потребность проведения биопсии почек в целях диагностики;
3) хроническую болезнь почек стадии C4 на фоне беременности;
4) хроническую болезнь почек стадий C1-С5 при гипонатриемии.
47. Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют подозрение на развитие острого повреждения почек со снижением темпов диуреза менее 0,5 мл/кг/час в течение
1) 2 часов и более;
2) 4 часов и более;
3) 6 часов и более;
4) 8 часов и более.
48. Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют повышение уровня креатинина крови в течение 2-6 месяцев
1) на 10% и более;
2) на 30% и более;
3) на 50% и более;
4) на 70% и более.
49. Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют подозрение на развитие острого повреждения почек с повышением креатинина крови за 48 часов
1) более чем на 13 мкмоль/л;
2) более чем на 26 мкмоль/л;
3) более чем на 39 мкмоль/л;
4) более чем на 52 мкмоль/л.
50. Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют подозрение на развитие острого повреждения почек с повышением креатинина крови за 7 дней
1) более чем на 10% от исходного;
2) более чем на 30% от исходного;
3) более чем на 50% от исходного;
4) более чем на 70% от исходного.
51. Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют быстропрогрессирующее снижение скорости клубочковой фильтрации в течение 2-6 месяцев
1) на 10% и более;
2) на 30% и более;
3) на 50% и более;
4) на 70% и более.
52. Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют впервые выявленное снижение скорости клубочковой фильтрации
1) менее 15 мл/мин/1,73 м2;
2) менее 30 мл/мин/1,73 м2;
3) менее 45 мл/мин/1,73 м2;
4) менее 60 мл/мин/1,73 м2.
53. Среди показаний к экстренной госпитализации пациента в стационар выделяют
1) потребность проведения биопсии почек в целях диагностики;
2) хроническую болезнь почек стадии C3 на фоне беременности;
3) хроническую болезнь почек стадии C5 при наличии анасарки;
4) хроническую болезнь почек стадий C1-С5 при гипонатриемии.
54. Среди препаратов, повышающих продукцию креатинина, выделяют
1) ацетилцистеин;
2) кальцитриол;
3) парикальцитол;
4) преднизолон.
55. Суточная потребность в калии у пациентов с хронической болезнью почек 1 стадии составляет
1) 1,0-2,0 г;
2) 2,0-3,0 г;
3) 3,0-4,0 г;
4) 4,0-5,0 г.
56. Суточная потребность в калии у пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии составляет
1) 1,0-2,0 г;
2) 2,0-3,0 г;
3) 3,0-4,0 г;
4) 4,0-5,0 г.
57. Суточная потребность в калии у пациентов с хронической болезнью почек 2 стадии составляет
1) 1,0-2,0 г;
2) 2,0-3,0 г;
3) 3,0-4,0 г;
4) 4,0-5,0 г.
58. Суточная потребность в натрии у пациентов с хронической болезнью почек 4 стадии составляет
1) менее 1,2 г;
2) менее 2,4 г;
3) менее 3,6 г;
4) менее 4,8 г.
59. Суточная потребность в натрии у пациентов с хронической болезнью почек 3А стадии составляет
1) менее 1,2 г;
2) менее 2,4 г;
3) менее 3,6 г;
4) менее 4,8 г.
60. Суточная потребность в фосфоре у пациентов с хронической болезнью почек 3Б стадии составляет
1) 0,6-0,8 г;
2) 0,8-1,0 г;
3) 1,0-1,2 г;
4) 1,2-1,4 г.
61. Хронической болезни почек стадии 1 соответствует скорость клубочковой фильтрации
1) более 30 мл/мин/1,73 м2;
2) более 50 мл/мин/1,73 м2;
3) более 70 мл/мин/1,73 м2;
4) более 90 мл/мин/1,73 м2.
62. Хронической болезни почек стадии 2 соответствует скорость клубочковой фильтрации
1) 15-44 мл/мин/1,73 м2;
2) 30-59 мл/мин/1,73 м2;
3) 45-74 мл/мин/1,73 м2;
4) 60-89 мл/мин/1,73 м2.
63. Хронической болезни почек стадии 3А соответствует скорость клубочковой фильтрации
1) 15-29 мл/мин/1,73 м2;
2) 30-44 мл/мин/1,73 м2;
3) 45-59 мл/мин/1,73 м2;
4) 60-74 мл/мин/1,73 м2.
64. Хронической болезни почек стадии 3Б соответствует скорость клубочковой фильтрации
1) 15-29 мл/мин/1,73 м2;
2) 30-44 мл/мин/1,73 м2;
3) 45-59 мл/мин/1,73 м2;
4) 60-74 мл/мин/1,73 м2.
65. Хронической болезни почек стадии 4 соответствует скорость клубочковой фильтрации
1) 15-29 мл/мин/1,73 м2;
2) 30-44 мл/мин/1,73 м2;
3) 45-59 мл/мин/1,73 м2;
4) 60-74 мл/мин/1,73 м2.
66. Хронической болезни почек стадии 5 соответствует скорость клубочковой фильтрации
1) менее 15 мл/мин/1,73 м2;
2) менее 30 мл/мин/1,73 м2;
3) менее 45 мл/мин/1,73 м2;
4) менее 60 мл/мин/1,73 м2.
67. Целевое активированное время свертываемости при использовании низкой дозы гепарина натрия в ходе процедуры гемодиализа составляет
1) 120-130% от исходного уровня;
2) 140-150% от исходного уровня;
3) 160-170% от исходного уровня;
4) 180-190% от исходного уровня.
68. Целевое активированное время свертываемости при использовании стандартной дозы гепарина натрия в ходе процедуры гемодиализа составляет
1) 120% от исходного уровня;
2) 140% от исходного уровня;
3) 160% от исходного уровня;
4) 180% от исходного уровня.
69. Число колониеформирующих единиц/мл в диализирующей жидкости должно составлять
1) менее 100;
2) менее 200;
3) менее 300;
4) менее 400.
70. Число колониеформирующих единиц/мл в сверхчистой диализирующей жидкости должно составлять
1) менее 0,1;
2) менее 0,2;
3) менее 0,3;
4) менее 0,4.