1. Впервые удалось получить прозрачное приживление трансплантата диаметром
1) 2–3 мм; +
2) 4-5 мм;
3) 6-8 мм;
4) 9-10 мм.
2. Время удаления роговичных швов после сквозной кератопластики
1) 1-2 месяца;
2) 12-14 месяцев; +
3) 2 недели;
4) 3-4 месяца.
3. Выбор расположения зоны трепанации роговицы донора и реципиента при оптической сквозной кератопластике
1) в любом положении;
2) по центру роговицы; +
3) эксцентрично кверху;
4) эксцентрично книзу.
4. Если операция выполнялась без соблюдения правил профилактики астигматизма, то после удаления роговичного шва через 12-14 месяцев степень астигматизма в большинстве случаев
1) не изменяется;
2) увеличивается;
3) увеличивается с ухудшением зрения; +
4) уменьшается.
5. Если операция выполнялась с соблюдением правил профилактики астигматизма, то после удаления роговичного шва через 12-14 месяцев степень астигматизма в большинстве случаев
1) не изменяется;
2) увеличивается;
3) уменьшается без улучшения зрения;
4) уменьшается с улучшением зрения. +
6. История сквозной кератопластики начиналась с использования
1) послойной пересадки роговицы 2-3 мм;
2) субтотальной сквозной пересадки роговицы 6-8 мм;
3) тотальной сквозной пересадки роговицы 9-10 мм; +
4) частичной сквозной пересадки роговицы 2-3 мм.
7. Как удалить обвивной роговичный шов?
1) острой стороной лезвия пересекаем нити всех стежков;
2) острой стороной лезвия пересекаем нити через один стежок; +
3) пинцетом собираем и удаляем все фрагменты нити; +
4) тупой стороной лезвия поддеваем и вытаскиваем в виде петель оставшиеся не пересеченные стежки. +
8. Какие осложнения провоцирует прорезывание отдельных коротких и неглубоких петель шва?
1) образование неправильного астигматизма за счет выбухания роговицы в данной зоне под действием силы внутриглазного давления; +
2) повышение ВГД;
3) ущемление радужки в ране; +
4) фильтрация влаги передней камеры глаза. +
9. Какие преимущества имеет сквозная субтотальная кератопластика в сравнении с частичной?
1) кератопластика стала основой для реконструктивных операций в переднем и заднем отрезке глаза; +
2) легче центрировать положение трансплантата; +
3) меньше послеоперационных осложнений;
4) шовная фиксация не ограничивает центральную оптическую зону. лучше оптические свойства трансплантата. +
10. Какие преимущества имеет сквозная субтотальная кератопластика в сравнении с частичной?
1) кератопластика стала основой для реконструктивных операций в переднем и заднем отрезке глаза; +
2) легче центрировать положение трансплантата; +
3) меньше послеоперационных осложнений;
4) шовная фиксация не ограничивает центральную оптическую зону. лучше оптические свойства трансплантата. +
11. Какой вид сквозной кератопластики чаще всего используется в настоящее время?
1) субтотальная сквозная кератопластика (диаметр 6,0 – 9 мм), остается ободок у лимба 1-2 мм; +
2) тотальная сквозная кератопластика (в границах лимба);
3) тотальная сквозная кератопластика с ободком склеры;
4) частичная сквозная кератопластика (диаметр 3,0 – 5.0мм).
12. Какой разметчик предпочтительнее для сквозной кератопластики с оптической целью?
1) разметчик имеет 10 лучей по кругу для отметки места наложения узловых швов;
2) разметчик имеет 4 луча для отметки двух взаимно перпендикулярных меридианов;
3) разметчик имеет 8 лучей по кругу для отметки места наложения узловых швов;
4) разметчик имеет круг (по диаметру трепана) и 4 луча, разделяющие круг на равные части, обозначающие точки совмещения трансплантата с роговицей реципиента на двух взаимно перпендикулярных меридианах. +
13. Когда формируется окончательная рефракция глаза после удаления швов? Когда следует рекомендовать подбор очков?
1) сразу после удаления шва;
2) через 2 месяца;
3) через 2 недели; +
4) через 4 месяца.
14. Основные принципы профилактики астигматизма в сквозном трансплантате
1) одинаковая глубина и длина захвата краев роговицы и трансплантата петлями непрерывного (или узловых) швов. выравнивание натяжения нити; +
2) применение вискоэластика;
3) разметка двух взаимно перпендикулярных меридианов в роговице донора и реципиента. точное совмещение трансплантата в роговице реципиента по двум лавным меридианам путем наложения 4-х узловых (провизорных) швов; +
4) расположение зоны трепанации относительно центра роговицы. +
15. Отличительная индивидуальность и основные функции заднего эпителия роговицы
1) не обладает свойством полноценной регенерации; +
2) обеспечивает поступление и выведение продуктов обмена из роговицы, защиту от избыточного пропитывания роговицы внутриглазной жидкостью; +
3) обеспечивает поступление питательных веществ в строму роговицы;
4) обладает свойством полноценной регенерации.
16. Почему кератотомический 4-х лучевой разметчик не пригоден для кератопластики?
1) необходимо иметь специальный краситель;
2) он не имеет окружности, на которую нужно поставить трепан соответствующего диаметра; +
3) при произвольной установке круглой коронки трепана на лучевую разметку без круга нельзя угадать правильное деление круга на равные части; +
4) хирургу нужен набор лучевых разметчиков с разным диаметром круга, соответствующим диаметру выбранного трепана. +
17. Почему частичная сквозная кератопластика (2-4 мм) в настоящее время не практикуется?
1) зрачок в сумерках расширяется до 5.0 мм; +
2) низкие оптические свойства трансплантата, шовная фиксация забирает 2.0 мм, остается 2,0-3.0 мм оптики; +
3) основная масса помутнений роговицы - это обширные осложненные бельма; +
4) стало меньше локальных центральных помутнений роговицы.
18. Почему частичная сквозная кератопластика (2-4 мм) в настоящее время не практикуется?
1) зрачок в сумерках расширяется до 5.0 мм; +
2) низкие оптические свойства трансплантата шовная фиксация забирает 2.0 мм. остается 2,0 -3.0 мм оптики; +
3) основная масса помутнений роговицы - это обширные осложненные бельма; +
4) стало меньше локальных центральных помутнений роговицы.
19. При гистологическом исследовании в роговице выделяют
1) передний и задний пигментный эпителий, переднюю и заднюю пограничные пластинки, строму;
2) передний и задний эпителий, переднюю и заднюю пограничные пластинки, строму; +
3) передний и задний эпителий, собственное вещество (строму);
4) передний и задний эпителий, строму и заднюю пограничную пластинку.
20. Причины мутного приживления трансплантата
1) длительная консервация роговицы; +
2) длительное пребывание роговичных швов;
3) неадекватное поведение пациента после операции; +
4) погрешности в технике операции. +
21. Равномерные стежки непрерывного или узловых швов, сходные по длине и глубине залегания
1) возможность более раннего удаления шва;
2) исключают провокацию прорезывания отдельных петель шва;
3) одинаково противостоят силе ВГД; +
4) поддерживают сферичность трансплантата. +
22. Разметку двух взаимно перпендикулярных меридианов роговицы для сквозной кератопластики проводим
1) в роговице донора и реципиента; +
2) можно без разметки;
3) только в роговице донора;
4) только в роговице реципиента.
23. Реконструкция диоптрийного аппарата глаза на основе сквозной субтотальной кератопластики включает
1) витрэктомию;
2) замену роговицы (40-45 дптр); +
3) имплантацию искусственного хрусталика (19-20 дптр); +
4) удаление катаракты. +
24. Реконструкция переднего отдела глаза на основе сквозной субтотальной кератопластики включает
1) замену хрусталика; +
2) необходимые манипуляции в передней камере глаза; +
3) склеропластику;
4) удаление хрусталика. +
25. Реконструкция переднего отдела глаза с вмешательствами в заднем отрезке в афакичных глазах включает
1) витрэктомия, удаление преретинальных шварт; +
2) манипуляции на сетчатке; +
3) склеропластику;
4) удаление люксированного хрусталика или инородного тела. +
26. Реконструкция передней камеры на основе сквозной субтотальной кератопластики включает
1) витрэктомию;
2) иссечение передних синехий и шварт; +
3) удаление ретрокорнеальных мембран; +
4) формирование или репозицию зрачка. +
27. Состояние тонуса глаза после кератопластики в раннем послеоперационном периоде оценивают
1) визуально по степени натяжения роговичных швов; +
2) пальпаторно;
3) путем аппланационной или пневматической тонометрии;
4) путем аппланационной тонометрии.
28. Стандартизация техники сквозной кератопластики с оптической целью предусматривает
1) выкраивание роговицы донора и реципиента с ориентиром по центру роговицы; +
2) одинаковый диаметр трансплантата и выкроенной роговицы реципиента; +
3) ориентировать трансплантат на зону максимального помутнения роговицы;
4) соблюдение принципа симметричности действий в глазу реципиента и донора; +
5) фиксация трансплантата строго по разметке двух взаимно перпендикулярных меридианов в роговице донора и реципиента. +
29. Трепанация роговой оболочки может выполняться
1) алмазным лезвием;
2) вакуумным трепаном; +
3) ручным или автоматическим трепаном; +
4) с помощью лазера. +
30. Факторы, провоцирующие развитие астигматизма после сквозной кератопластики
1) децентрация зоны трепанации роговицы донора и реципиента; +
2) неравномерные стежки обвивного шва (величина и интервалы); +
3) повышение ВГД;
4) произвольная фиксация трансплантата «на глазок». +
31. Целесообразная последовательность трепанации роговицы донора и реципиента
1) последовательность не имеет значения;
2) сначала выкраиваем роговицу донора;
3) сначала выкраиваем роговицу реципиента;
4) сначала делаем разметку и выкраиваем роговицу реципиента. +