1. Агрессия, гнев, нарушение сна, повышение аппетита относят к
1) атипичным симптомам ПМС;
2) психологическим и поведенческим симптомам ПМС;
3) физическим симптомам ПМС.
2. Аллопрегнанолон обладает
1) анксиолитическим эффектом;
2) антидепрессивным эффектом;
3) депрессивным эффектом;
4) уменьшает седативное воздействие ГАМК на ЦНС;
5) усиливает седативное воздействие ГАМК на ЦНС.
3. Аналоги ГнР Г (по АТХ - Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона) одобрены для лечения ПМС у взрослых в течение
1) 12 месяцев;
2) 18 месяцев;
3) 24 месяцев;
4) 6 месяцев.
4. Боли в спине, тахикардию, жажду, озноб, одышку, нарушение координации движения относят к
1) атипичным симптомам ПМС;
2) психологическим и поведенческим симптомам ПМС;
3) физическим симптомам ПМС.
5. В качестве второй линии терапии женщинам с ПМС, имеющим противопоказания к гормональной контрацепции, не нуждающимся в контрацепции, не желающих принимать антидепрессанты/ агонисты ГнРГ, а также пациенткам с олигоменореей рекомендуется назначение
1) дудника;
2) прогестагенов;
3) тиболона;
4) эстрогенов.
6. В качестве первой линии терапии тяжелой формы ПМС у взрослых и девочек-подростков рекомендовано назначение
1) дроспиренон-содержащих КОК;
2) прогестагенов;
3) спиронолактона;
4) эстрагенов.
7. В РФ для лечения ПМС взрослым по показанию может быть назначен дидрогестерон внутрь
1) по 10 мг 2 раза в сутки;
2) по 100 мг 2 раза в сутки;
3) с 11-го по 25-й день менструального цикла;
4) с 17-го по 28-й день менструального цикла.
8. Вариантные формы ПМС включают в себя
1) ПМС в результате активности яичников, не связанной с овуляцией;
2) ПМС при отсутствии менструаций;
3) органическую форму;
4) предменструальное обострение основного заболевания;
5) эстроген-индуцированный ПМС.
9. Вторая линия терапии ПМС
1) агонисты ГнРГ;
2) более высокие дозы СИОЗС;
3) препараты гестагенов;
4) прутняк обыкновенный.
10. Длительность применения мастодинона
1) по 1 таблетке 2 раза в день или 30 капель 3 раза в день;
2) по 2 таблетке 2 раза в день или 30 капель 2 раза в день;
3) по 2 таблетке 2 раза в день или 90 капель 3 раза в день;
4) по 3 таблетки 2 раза в день или 60 капель 3 раза в день.
11. Длительность применения прутняка обыкновенного плодов экстракт
1) не более 2 месяцев;
2) не более 3 месяцев;
3) не более 4 месяцев;
4) не менее 3 месяцев.
12. Для диагностики ПМС используют следующие критерии
1) наличие одного и более симптомов ПМС (физических, психоэмоциональных или поведенческих);
2) негативное влияние симптомов на качество жизни пациентки, без существенного ограничения её повседневной активности (физической, социальной);
3) симптомы развиваются в фолликулярную и лютеиновую фазу МЦ;
4) симптомы развиваются только в лютеиновую фазу МЦ.
13. Для диагностики ПМС лабораторные исследования
1) не являются специфичным;
2) рекомендуются;
3) являются "золотым стандартом" диагностики;
4) являются специфичным.
14. Для диагностики ПМС рекомендуется при расспросе пациентки регистрировать наличие симптомов ПМС
1) не менее чем в течение 2-3 последовательных циклов;
2) не менее чем в течение 5-6 последовательных циклов;
3) повторяющихся в лютеиновую фазу МЦ;
4) повторяющихся в фолликулярную фазу МЦ.
15. Для достижения клинической эффективности СИОЗ обычно требуется
1) от 10 до 12 недель;
2) от 2 до 4 недель;
3) от 4 до 8 недель;
4) от 8 до 10 недель.
16. Для коррекции соматических симптомов (отеки, масталгия) ПМС у взрослых и девочек-подростков после наступления менархе рекомендуется назначение
1) дудника;
2) спиронолактона;
3) тиболона;
4) эуфилина.
17. Для предменструального синдрома (ПМС) характерно
1) наличие соматических, психоэмоциональных, когнитивных и поведенческих (аффективными) симптомов, которые негативно отражаются на качестве жизни и социальной активности женщины;
2) развитие расстройства в лютеиновую фазу менструального цикла;
3) развитие расстройства в фолликулярную фазу менструального цикла;
4) симптомы ослабевают перед менструацией;
5) симптомы ослабевают после начала менструации.
18. Для симптоматической терапии предменструальных симптомов у взрослых рекомендуется использование
1) добавки магния;
2) добавки селена;
3) дудника плодов экстракт;
4) прутняка обыкновенного плодов экстракт.
19. Для снижения выраженности симптомов ПМС рекомендуется использование препаратов
1) кальция;
2) магния;
3) хрома;
4) цинка.
20. Женщинам с тяжелой формой ПМС (ПМДР) для лечения должна быть привлечена многопрофильная команда, состоящая из
1) врача-акушера-гинеколога;
2) врача-кардиолога;
3) врача-психиатра;
4) врача-терапевта;
5) врача-уролога.
21. Женщинам с тяжелыми, рефрактерными симптомами ПМС при неэффективности других видов лечения рекомендуется назначение
1) ВМС с левоноргестрелом;
2) агонистов ГнРГ;
3) дудника плодов экстракт;
4) прутняка обыкновенного плодов экстракт.
22. К атипичным симптомам ПМС относятся
1) вздутие живота, тошнота, прибавка массы тела;
2) гипертермия;
3) плаксивость, усталость, слабость, раздражительность;
4) циклические тяжелые аллергические реакции.
23. Ключевой показатель абдоминального/висцерального ожирения
1) ИМТ;
2) измерение окружности бедра;
3) измерение окружности талии;
4) объем бедер.
24. Пациенткам с тяжелыми симптомами ПМС (ПМДР) или с превалированием психоэмоциональных симптомов ПМС в качестве первой линии терапии рекомендуется назначение
1) производных бензодиазепина;
2) производных дибензо-бицикло-октадиена;
3) селективных ингибиторов обратного захвата дофамина;
4) селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
25. Первая линия терапии ПМС
1) агонисты ГнРГ;
2) антидепрессанты СИОЗС;
3) дроспиренон-содержащие КОК;
4) препараты гестагенов;
5) прутняк обыкновенный.
26. Перед назначением КОК и других гормональных препаратов для лечения ПМС рекомендуется
1) МРТ органов малого таза;
2) измерение АД;
3) комплексное обследование молочных желез;
4) определение гормонального профиля;
5) ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное).
27. ПМС встречается значимо чаще у женщин с
1) высокой физической активностью;
2) низкой физической активностью;
3) окружностью талии 70 и более;
4) повышенным потреблением белков;
5) повышенным потреблением углеводов и жиров;
6) с ожирением.
28. ПМС на основании этиопатогенеза и клинических проявлений делится на
1) вариантные формы;
2) органическую форму;
3) основную форму;
4) функциональную форму.
29. По МКБ-10 синдром предменструального напряжения кодируется
1) N92.3;
2) N94.3;
3) N95.3;
4) N97.0.
30. Предменструальное расстройство - представляет собой нейроэндокринное расстройство, включающее
1) менопаузальный синдром;
2) предменструальное дисфорическое расстройство;
3) предменструальный синдром;
4) функциональную гипоталамическую аменорею.
31. При предменструальном синдроме
1) неадекватная реакция центральной нервной системы (ЦНС) на физиологические колебания уровня половых гормонов;
2) отмечается задержка менструаций;
3) отсутствует какая-либо органическая патология как причина развития заболевания;
4) присутствует органическая патология как причина развития заболевания.
32. Режим дозирования гозерлина
1) взрослым женщинам 12,0 мг подкожно в переднюю брюшную стенку;
2) взрослым женщинам 3,6 мг подкожно в переднюю брюшную стенку;
3) каждые 21 день;
4) каждые 28 дней;
5) подросткам женщинам 12,0 мг подкожно в переднюю брюшную стенку;
6) подросткам женщинам 3,6 мг подкожно в переднюю брюшную стенку;
7) применяется в течение 3-6 месяцев.
33. Режим дозирования кальция карбоната + кальция лактоглюконата
1) 1000 мг, по 1 таблетке 2 раза в сутки;
2) 2000 мг, по 1 таблетке 2 раза в сутки;
3) 500 мг, по 1 таблетке 2 раза в сутки.
34. Режим дозирования микронизированного прогестерона
1) 100 мг в сутки;
2) 200 или 400 мг в сутки;
3) с 17 по 26 день менструального цикла перорально;
4) с 4 по 28 день менструального цикла перорально.
35. Режим дозирования пароксетина
1) 10-30 мг/сут;
2) 150-300 мг/сут;
3) 5-10 мг/сут;
4) 50-100 мг/сут.
36. Режим дозирования прутняка обыкновенного плодов экстракта у подростков с 16 лет
1) 1 таблетка в день 3 менструальных цикла;
2) по 1 табл х 3 раза в день 3 менструальных цикла;
3) по 10 капель 2 раза в день за 5 дней до менструации в течение 3 циклов;
4) по 30 капель 2 раза в день за 5 дней до менструации в течение 3 циклов.
37. Режим дозирования сертралина при непрерывной терапии у подростков с ПМС
1) от 100 до 200 мг в день;
2) от 200 до 250 мг в день;
3) от 25 до 100 мг в день;
4) от 50 до 150 мг в день.
38. Режим дозирования сертралина при циклической терапии у подростков с ПМС
1) до 100 мг в день;
2) до 200 мг в день;
3) с 14-го дня менструального цикла до начала менструации;
4) с 7-го дня менструального цикла до начала менструации.
39. Режим дозирования тиболона
1) 0,5 мг, по 1 таблетке в сутки;
2) 1,5 мг, по 1 таблетке в сутки;
3) 2,5 мг, по 1 таблетке в сутки;
4) 5,0 мг, по 1 таблетке в сутки.
40. Режим дозирования флуоксетина
1) 10-60 мг/сут;
2) 150-300 мг/сут;
3) 5-10 г/сут;
4) 50-100 мг/сут.
41. Рекомендуется женщинам, длительно применяющим агонисты ГнРГ (по А Т Х - А налоги гонадотропин-рилизинг гормона) (более 6 месяцев) ежегодное проведение
1) КТ поясничного отдела позвоночника;
2) двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии поясничного отдела позвоночника;
3) двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии проксимального отдела бедренной кости;
4) остеосцинтиграфии.
42. Рекомендуется проведение ряда дополнительных обследований перед назначением лечения ПМС женщинам при соответствующих данных анамнеза и показаниях, указывающих на наличие противопоказаний к терапии
1) молекулярно-генетическое исследование мутации G 1691А в гене фактора V (мутация Лейдена в V факторе свертывания);
2) молекулярно-генетическое исследование мутации G 1691А в гене фактора VI;
3) определение полиморфизма G20210А протромбина в гене фактора II свертывания крови;
4) определение полиморфизма G20210А протромбина в гене фактора III свертывания крови.
43. Симптомы ПМС отсутствуют
1) в менопаузе;
2) в постменопаузе;
3) во время беременности;
4) после менархе.
44. Симптомы ПМС условно делят на
1) атипичные симптомы;
2) психологические и поведенческие симптомы;
3) типичные симптомы;
4) физические симптомы;
5) функциональные симптомы.
45. Симптомы, наиболее патогномоничные для ПМС
1) беспокойство/напряженность, колебание настроения, болевые ощущения внизу живота;
2) отсутствие аппетита, судороги и уменьшение интереса к повседневным занятиям;
3) циклическая "бронхиальная астма", неукротимая рвота;
4) язвенный гингивит и стоматит.
46. Спиронолактон назначается взрослым
1) в дозе 100 мг ежедневно с 14 дня МЦ до первого дня следующей менструации;
2) в дозе 100 мг ежедневно с 5 дня МЦ до первого дня следующей менструации;
3) в дозе 200 мг ежедневно с 5 дня МЦ до первого дня следующей менструации;
4) в дозе 50 мг ежедневно с 14 дня МЦ до первого дня следующей менструации.
47. Теория нарушения обмена нейромедиаторов в ЦНС предполагает, что снижение уровня эстрогенов в поздней лютеиновой фазе МЦ может вызвать или усугубить нарушение регуляции обмена
1) ацетилхолина;
2) норадреналина;
3) серотонина.
48. Третья линия терапии ПМС
1) НПВС;
2) агонисты ГнРГ;
3) дроспиренон-содержащие КОК;
4) кальция карбонат + кальция лактоглюконат в комбинации со спиронолактоном;
5) препараты гестагенов.
49. Целями лечения ПМС являются
1) восполнение эстрогенов;
2) восстановление минеральной плотности костей;
3) снижение интенсивности физических и психоэмоциональных симптомов;
4) улучшение качества жизни пациенток.
50. Ятрогенной формой ПМС является
1) ПМС в результате активности яичников, не связанной с овуляцией;
2) ПМС при отсутствии менструаций;
3) прогестаген-индуцированный ПМС.