1. S. pneumoniae являются одним из основных возбудителей острых форм бактериального ларингита
1) в 100% случаев;
2) в 2-10% случаев;
3) в 20-43% случаев;
4) в 22-35% случаев.
2. Абсцедирующий или флегмонозный ларингит - это
1) воспалительный процесс с локализацией в области подголосового пространства с субхордальным отеком слизистой оболочки;
2) острое воспаление слизистой оболочки гортани длительностью до 3 месяцев;
3) острое воспаление хрящей гортани, при котором воспалительный процесс захватывает надхрящницу и окружающие ткани;
4) острый ларингит с формированием абсцесса, чаще на язычной поверхности надгортанника или на черпалонадгортанных складках.
3. В зависимости от тяжести одышки выделяют
1) 1 степень;
2) 2 степени;
3) 3 степени;
4) 4 степени.
4. В общем клиническом анализе крови для острого ларингита характерны
1) агранулоцитоз;
2) лейкопения;
3) лейкоцитоз;
4) моноцитоз;
5) повышение скорости оседания эритроцитов;
6) понижение скорости оседания эритроцитов.
5. В случаях длительности заболевания более 3-х недель необходимо исключать
1) аллергическую природу заболевания;
2) аутоиммунную природу заболевания;
3) лекарственную природу заболевания;
4) ятрогенную природу заболевания.
6. В терминальной стадии стеноза дыхание становится
1) более шумным за счет увеличения дыхательного объема;
2) более шумным за счет уменьшения дыхательного объема;
3) менее шумным за счет увеличения дыхательного объема;
4) менее шумным за счет уменьшения дыхательного объема.
7. Главным симптомом острой дыхательной недостаточности является
1) выделение из носа;
2) кашель;
3) одышка;
4) осиплость голоса.
8. Детям младшего и дошкольного возраста с острым ларингитом с целью оценки степени дыхательной недостаточности и необходимости назначения оксигенотерапии рекомендуется проведение
1) прямой ларингоскопии;
2) пульсоксиметрии;
3) фистульной пробы;
4) эндоскопии носоглотки.
9. Диагноз "Острый ларингит" имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
1) J00;
2) J04.0;
3) J04.2;
4) J35.2;
5) J36.
10. Диагноз "Острый ларинготрахеит" имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
1) J00;
2) J04.0;
3) J04.2;
4) J35.2;
5) J36.
11. Для инфильтративных и абсцедирующих форм острого ларингита характерны
1) асимметрия зева;
2) выбухание задней стенки глотки;
3) налет на небных миндалинах;
4) нарастающая симптоматика стеноза гортани;
5) повышенное слюноотделение;
6) сильные боли в горле, нарушение глотания;
7) увеличение селезенки и печени.
12. Для острых форм воспаления гортани характерны
1) внезапное начало заболевания;
2) гектическая лихорадка;
3) жидкий стул с примесью крови;
4) общее состояние критическое;
5) общее состояние удовлетворительное;
6) постепенное начало заболевания.
13. Заболеваемость острым ларингитом у детей в возрасте от 6 месяцев до 2-3 лет протекает чаще
1) в виде кишечной инфекции;
2) в виде острого ринита;
3) в виде острого среднего отита;
4) в виде стенозирующего ларинготрахеита.
14. Из лекарственных препаратов для вливания в гортань наиболее часто применяют
1) антисептики из групп производные хинолина;
2) галогены и галогеносодержащие соединения;
3) производные нитрофурана;
4) соединения алифатического ряда;
5) соединения ароматического ряда;
6) четвертичные аммониевые соединения.
15. К микроорганизмам, являющимся основными возбудителями острых форм бактериального ларингита, относятся
1) Chlamydia pneumoniae;
2) Escherichia coli;
3) H. influenzae;
4) S. pneumoniae;
5) грибы рода Aspergillus.
16. Критериями установления диагноза "острый ларингит" являются
1) болезненная пальпация шеи и гортани;
2) внезапное начало на фоне небольшого недомогания;
3) дистония;
4) дисфония;
5) носовое кровотечение;
6) постепенное начало на фоне небольшого недомогания.
17. Наиболее высокая заболеваемость острым ларингитом отмечена у детей в возрасте
1) от 18 до 40 лет;
2) от 2 месяцев до 17 лет;
3) от 6 месяцев до 2-3 лет;
4) после 15 лет.
18. Невозможность глотания у пациентов с обструкцией гортани воспалительным инфильтратом при абсцессе надгортанника связана
1) с ограничением подвижности надгортанника и отеком задней стенки гортани;
2) с ограничением подвижности надгортанника и отеком небных миндалин;
3) с ограничением подвижности черпаловидных хрящей и отеком небных миндалин;
4) с повышенной подвижностью надгортанника и отеком задней стенки гортани.
19. Неосложненный острый ларингит разрешается в течение
1) 7-14 дней;
2) более 14 дней;
3) более 2 месяцев;
4) менее 7 дней.
20. Основными симптомами острого ларингита являются
1) боль в ушах;
2) гноетечение из слухового прохода;
3) дисфония различной степени выраженности, вплоть до афонии;
4) кашель;
5) острая боль в горле;
6) покраснение ушных раковин.
21. Острый ларингит - это
1) острое воспаление слизистой оболочки глотки длительностью до 3 недель;
2) острое воспаление слизистой оболочки гортани длительностью до 3 месяцев;
3) острое воспаление слизистой оболочки гортани длительностью до 3 недель;
4) острое воспаление слизистой оболочки носоглотки длительностью до 3 недель.
22. Острый ларингит составляет симптомокомплекс
1) острого синусита;
2) острого среднего отита;
3) острой кишечной инфекции;
4) острой респираторной вирусной инфекции.
23. Острый подскладочный ларингит (круп) - это
1) воспалительный процесс с локализацией в области подголосового пространства с субхордальным отеком слизистой оболочки;
2) острое воспаление слизистой оболочки гортани длительностью до 3 месяцев;
3) острое воспаление хрящей гортани, при котором воспалительный процесс захватывает надхрящницу и окружающие ткани;
4) острый ларингит с формированием абсцесса, чаще на язычной поверхности надгортанника или на черпалонадгортанных складках.
24. Острый подскладочный ларингит встречается у детей
1) от 10 лет до 15 лет;
2) от 6 лет до 10 лет;
3) от 6 месяцев до 1 года;
4) от 6 месяцев до 6 лет.
25. Острый хондроперихондрит гортани - это
1) воспалительный процесс с локализацией в области подголосового пространства с субхордальным отеком слизистой оболочки;
2) острое воспаление слизистой оболочки гортани длительностью до 3 месяцев;
3) острое воспаление хрящей гортани, при котором воспалительный процесс захватывает надхрящницу и окружающие ткани;
4) острый ларингит с формированием абсцесса, чаще на язычной поверхности надгортанника или на черпалонадгортанных складках.
26. По форме острого ларингита выделяют следующие формы заболевания
1) бактериальный;
2) вирусный;
3) катаральный;
4) острый подскладочный;
5) отечный;
6) флегмонозный.
27. По характеру возбудителя острого ларингита выделяют следующие формы заболевания
1) бактериальный;
2) вирусный;
3) грибковый;
4) острый подскладочный;
5) отечный;
6) специфический.
28. Показание для экстренной госпитализации в стационар
1) дисфония;
2) острая дыхательная недостаточность (более чем I степени);
3) отсутствие дыхательной недостаточности;
4) отсутствие осложнений воспалительного процесса.
29. Появление в гортани фибринозного налета белого и беловато-желтого цвета является признаком
1) дифтерии;
2) кори;
3) краснухи;
4) фибринозного ларингита.
30. При декомпенсированном стенозе гортани у детей рекомендована
1) неотложная аденотомия;
2) неотложная антротомия;
3) неотложная интубация с целью обеспечения дыхательной функции;
4) неотложная экстубация с целью обеспечения дыхательной функции.
31. При ларингоскопии голосовая щель при фонации
1) круглая;
2) линейная;
3) овальная;
4) параллельная;
5) треугольная.
32. При ларингоскопии голосовые складки могут быть
1) бледными;
2) неподвижными;
3) овальными;
4) треугольными;
5) утолщенными;
6) ярко-розовыми, ярко-красными.
33. При невозможности осмотреть гортань при непрямой ларингоскопии показано проведение
1) видео фиброринофаринголарингоскопии;
2) задней риноскопии с помощью носового зеркала;
3) прямой ларингоскопии;
4) эндоскопии носоглотки ригидным эндоскопом 70 градусов.
34. При неполной обструкции гортани возникает шумное дыхание, которое называется
1) машинный шум;
2) стридор;
3) тиннитус;
4) шум трения плевры.
35. При неполной обструкции гортани возникает шумное дыхание, обусловленное
1) колебаниями клиновидных черпаловидных хрящей, частично голосовых связок при интенсивном турбулентном прохождении воздуха через суженные дыхательные пути согласно закону Бернулли;
2) колебаниями лобных хрящей, при интенсивном турбулентном прохождении воздуха через суженные дыхательные пути согласно закону Бернулли;
3) колебаниями надгортанника, рожковидных хрящей, при интенсивном турбулентном прохождении воздуха через суженные дыхательные пути согласно закону Бернулли;
4) колебаниями надгортанника, черпаловидных хрящей, частично голосовых связок при интенсивном турбулентном прохождении воздуха через суженные дыхательные пути согласно закону Бернулли.
36. При проведении ларингоскопии для острого катарального ларингита характерны
1) асимметрия зева;
2) бледность слизистой оболочки гортани;
3) гиперемия слизистой оболочки гортани;
4) кровоизлияния в слизистой оболочке гортани;
5) отек слизистой оболочки гортани.
37. При развитии острого ларингита необходимо
1) исключить прием противовирусных препаратов в составе комплексной терапии;
2) ограничение голосовой нагрузки;
3) постоянное увлажнение воздуха в помещении;
4) принимать горячую, холодную и острую пищу;
5) проводить паровые ингаляции.
38. Причины, вызывающие острое воспаление слизистой оболочки гортани
1) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
2) злоупотребление спиртными напитками и табаком;
3) перелом костей носа;
4) попадание инородного тела;
5) продольный перелом височной кости;
6) хронические заболевания бронхолегочной системы, носа, околоносовых пазух.
39. Проведение непрямой ларингоскопии при помощи гортанного зеркала является обязательной диагностической процедурой при осмотре
1) пациентов 12 лет и старше;
2) пациентов 2-6 лет;
3) пациентов 6-10 лет и старше;
4) пациентов до года жизни.
40. Профилактика хронизации воспалительного процесса гортани заключается
1) в гормональной терапии;
2) в иммунизации против кори;
3) в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
4) в своевременном лечении острого ларингита;
5) в соблюдении голосового режима;
6) в шунтировании барабанных полостей.
41. С острым ларингитом у пациентов с фебрильной лихорадкой рекомендовано применение
1) ибупрофена до 30 мг/кг/сут;
2) ибупрофена до 50 мг/кг/сут;
3) ибупрофена до 60 мг/кг/сут;
4) парацетамола до 30 мг/кг/сут;
5) парацетамола до 60 мг/кг/сут;
6) парацетамола до 90 мг/кг/сут.
42. Среди взрослого населения чаще всего острым ларингитом заболевают люди
1) от 18 до 40 лет;
2) от 2 месяцев до 17 лет;
3) от 6 месяцев до 2-3 лет;
4) после 15 лет.
43. Стадия асфиксии стеноза гортани характеризуется следующим
1) дыхание поверхностное, частое, резко выражен стридор, вынужденное положение сидя, лицо становится бледно-синюшным, отмечается повышенная потливость, акроцианоз, пульс учащенный, нитевидный, артериальное давление снижено, щелевидный просвет гортани;
2) дыхание прерывистое или совсем прекращается, голосовая щель резко сужена, пульс частый, нитевидный, нередко не прощупывается, отмечается потеря сознания, экзофтальм, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, остановка сердца;
3) отсутствие одышки в покое, при ходьбе одышка появляется, сужение просвета гортани на 1/3;
4) появляется инспираторная одышка с включением в акт дыхания вспомогательных мышц при физической нагрузке, отмечается втяжение межреберных промежутков, мягких тканей яремной и надключичных ямок, стридорозное (шумное) дыхание, бледность кожных покровов, артериальное давление остается нормальным или повышенным, просвет гортани сужен на 1/2 и более.
44. Стадия декомпенсации стеноза гортани характеризуется следующим
1) дыхание поверхностное, частое, резко выражен стридор, вынужденное положение сидя, лицо становится бледно-синюшным, отмечается повышенная потливость, акроцианоз, пульс учащенный, нитевидный, артериальное давление снижено, щелевидный просвет гортани;
2) дыхание прерывистое или совсем прекращается, голосовая щель резко сужена, пульс частый, нитевидный, нередко не прощупывается, отмечается потеря сознания, экзофтальм, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, остановка сердца;
3) отсутствие одышки в покое, при ходьбе одышка появляется, сужение просвета гортани на 1/3;
4) появляется инспираторная одышка с включением в акт дыхания вспомогательных мышц при физической нагрузке, отмечается втяжение межреберных промежутков, мягких тканей яремной и надключичных ямок, стридорозное (шумное) дыхание, бледность кожных покровов, артериальное давление остается нормальным или повышенным, просвет гортани сужен на 1/2 и более.
45. Стадия компенсации стеноза гортани характеризуется следующим
1) дыхание поверхностное, частое, резко выражен стридор, вынужденное положение сидя, лицо становится бледно-синюшным, отмечается повышенная потливость, акроцианоз, пульс учащенный, нитевидный, артериальное давление снижено, щелевидный просвет гортани;
2) дыхание прерывистое или совсем прекращается, голосовая щель резко сужена, пульс частый, нитевидный, нередко не прощупывается, отмечается потеря сознания, экзофтальм, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, остановка сердца;
3) отсутствие одышки в покое, при ходьбе одышка появляется, сужение просвета гортани на 1/3;
4) появляется инспираторная одышка с включением в акт дыхания вспомогательных мышц при физической нагрузке, отмечается втяжение межреберных промежутков, мягких тканей яремной и надключичных ямок, стридорозное (шумное) дыхание, бледность кожных покровов, артериальное давление остается нормальным или повышенным, просвет гортани сужен на 1/2 и более.
46. Стадия субкомпенсации стеноза гортани характеризуется следующим
1) дыхание поверхностное, частое, резко выражен стридор, вынужденное положение сидя, лицо становится бледно-синюшным, отмечается повышенная потливость, акроцианоз, пульс учащенный, нитевидный, артериальное давление снижено, щелевидный просвет гортани;
2) дыхание прерывистое или совсем прекращается, голосовая щель резко сужена, пульс частый, нитевидный, нередко не прощупывается, отмечается потеря сознания, экзофтальм, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, остановка сердца;
3) отсутствие одышки в покое, при ходьбе одышка появляется, сужение просвета гортани на 1/3;
4) появляется инспираторная одышка с включением в акт дыхания вспомогательных мышц при физической нагрузке, отмечается втяжение межреберных промежутков, мягких тканей яремной и надключичных ямок, стридорозное (шумное) дыхание, бледность кожных покровов, артериальное давление остается нормальным или повышенным, просвет гортани сужен на 1/2 и более.
47. Фебрильная температура при остром ларингите, как правило, отражает
1) переход катарального воспаления гортани в грибковое;
2) переход катарального воспаления гортани во флегмонозное;
3) присоединение воспаления верхних дыхательных путей;
4) присоединение воспаления нижних дыхательных путей;
5) присоединение воспаления средних дыхательных путей.
48. Флегмонозный острый ларингит бывает
1) абсцедирующим;
2) бактериальным;
3) грибковым;
4) инфильтративным;
5) поствирусным;
6) экссудативным.
49. Целесообразно назначение антигистаминных препаратов пациентам с аллергией в анамнезе
1) дезлоратадин от 6 до 12 месяцев по 2,5 мг 1 раз в день;
2) детям от 3 до 12 лет с массой тела более 30 кг рекомендован левоцетиризин по 10 мг 1 раз в день;
3) детям от 3 до 12 лет с массой тела более 30 кг рекомендован лоратадин/цетиризин по 10 мг 1 раз в день;
4) детям от 3 до 12 лет с массой тела более 30 кг рекомендован лоратадин/цетиризин по 5 мг 1 раз в день.
50. Целесообразно назначение взрослым пациентам системной антибактериальной терапии при затяжном течении острого ларингита длительностью
1) 10 дней и более;
2) 3 дня;
3) 5 дней;
4) 7 дней.