1. В метаболическом ответе на боль надпочечники выделяют
1) кортизол и адреналин; +
2) инсулин и глюкагон;
3) серотонин и дофамин;
4) тестостерон и эстроген;
5) тироксин и трийодтиронин.
2. В ответ на боль основной обмен
1) ускоряется; +
2) замедляется;
3) остается неизменным;
4) полностью прекращается;
5) уменьшается.
3. Внутрисосудистое введение местного анестетика помогает предотвратить метод
1) использование ультразвуковой навигации и аспирационной пробы; +
2) использование высоких дозировок;
3) применение менее кардиотоксичных препаратов;
4) снижение скорости введения раствора;
5) увеличение концентрации адреналина.
4. Для одностороннего параспинального блока рекомендуется объем местного анестетика
1) 15-30 мл; +
2) 10-20 мл;
3) 30-60 мл;
4) 5-10 мл.
5. Для проведения блокады с помощью УЗИ-аппарата используется датчик
1) линейный; +
2) конвексный;
3) микроконвексный;
4) секторный.
6. Для синдрома системной токсичности местных анестетиков характерны изменения гемодинамики
1) гипотензия, чаще тахикардия; +
2) асистолия;
3) гипотензия, рефлекторная тахикардия, затем брадикардия;
4) нарушения внутрисердечной проводимости.
7. Для увеличения продолжительности блокады (по данным литературы) используется дексаметазона в диапазоне дозировки
1) 4-10 мг; +
2) 10-20 мг;
3) 150 мкг;
4) 2,5-5 мкг/мл;
5) 30-60 мкг.
8. Максимальная суточная доза у бупивакаина составляет
1) 400 мг; +
2) 200 мг;
3) 300 мг;
4) 500 мг;
5) 600 мг.
9. Наиболее кардиотоксичным является
1) бупивакаин; +
2) лидокаин;
3) прокаин;
4) ропивакаин;
5) тетракаин.
10. Наиболее сильным основанием является анестетик
1) лидокаин; +
2) бупивакаин;
3) прокаин;
4) ропивакаин;
5) тетракаин.
11. Наиболее тяжелым осложнением, вызванным послеоперационной болью, является
1) дыхательная недостаточность; +
2) гипергликемия;
3) метаболический ацидоз;
4) послеоперационный делирий;
5) тахиаритмия.
12. Наибольшую максимальную суточную дозу имеет анестетик
1) лидокаин; +
2) бупивакаин;
3) мепивакаин;
4) прилокаин;
5) ропивакаин.
13. Первая порция анестетика при PECS I блокаде вводится
1) между большой и малой грудными мышцами; +
2) 20-25 мг/кг;
3) между кожей и большой грудной мышцей;
4) между малой грудной и передней зубчатой мышцей;
5) между передней зубчатой и латеральной грудной мышцей.
14. Переднюю поверхность грудной клетки и грудину иннервируют нервы
1) передние кожные ветви Th1 - Th6; +
2) боковые кожные ветви Th1 - Th9;
3) боковые кожные ветви Th9 - Th12;
4) межреберные нервы Th7 - Th12;
5) передние кожные ветви Th6 - Th12.
15. По данным литературы для увеличения продолжительности действия блокады может использоваться адъювант
1) адреналин; +
2) дексаметазон; +
3) дексмедетомидин; +
4) клонидин; +
5) амлодипин.
16. Подключичную область иннервирует нерв
1) надключичный; +
2) длинный грудной;
3) латеральный грудной;
4) медиальный грудной;
5) торакодорзальный.
17. Препаратом выбора для купирования судорожного синдрома при LAST является
1) бензодиазепины; +
2) пропофол;
3) тиопентал натрия;
4) эпинефрин
18. При PECS II блокаде блокируются
1) медиальные и латеральные грудные нервы, длинный грудной и торакодорзальный нервы, латеральные кожные ветви межреберных нервов Th2 - Th7; +
2) только длинный грудной и торакодозальный нервы;
3) только латеральные кожные ветви межреберных нервов Th2 - Th7;
4) только медиальные и латеральные грудные нервы.
19. При глубокой парастернальной блокаде (TTPB) местный анестетик вводится между
1) поперечной мышцей груди и межреберными мышцами; +
2) большой грудной и межреберными мышцами;
3) внутренней грудной артерией и плеврой;
4) кожей и большой грудной мышцей
20. При классическом, или поверхностном SAPB анестетик вводится
1) между широчайшей мышцей спины и передней зубчатой мышцей; +
2) между кожей и широчайшей мышцей спины;
3) между межреберными мышцами и передней зубчатой мышцей;
4) между передней зубчатой мышцей и грудной клеткой.
21. Раствор местного анестетика при блокаде прямой мышцы живота вводится между
1) листками фасциального футляра прямой мышцы живота, ближе к брюшине; +
2) боковыми мышцами живота и фасцией;
3) кожей и прямой мышцей живота;
4) передними кожными ветвями межреберных нервов и брюшиной.
22. Раствор местного анестетика при межреберной блокаде вводится между
1) внутренними межреберными мышцами и самыми внутренними межреберными мышцами; +
2) боковыми мышцами живота и фасцией;
3) кожей и межреберными мышцами;
4) передними кожными ветвями межреберных нервов;
5) передними кожными ветвями межреберных нервов и брюшиной.
23. Самую короткую продолжительность действия среди местных анестетиков имеет
1) лидокаин; +
2) бупивакаин;
3) прокаин;
4) ропивакаин;
5) этилхлорид.
24. Скорость диффузии анестетика через клеточную нейрональную мембрану зависит от
1) ионизации молекулы местного анестетика; +
2) интенсивности блока;
3) концентрации бикарбоната натрия;
4) продолжительности действия анестетика;
5) уровня ацидоза тканей.
25. С-нейроны более чувствительны к местным анестетикам потому, что
1) лишены миелиновой оболочки; +
2) имеют высокую скорость проведения импульса;
3) имеют короткие аксоны;
4) обладают толстой миелиновой оболочкой;
5) производят больше нейромедиаторов.
26. Фасциальное пространство для ESP-блокады располагается
1) между поперечными отростками позвонков и мышцей, выпрямляющей позвоночник; +
2) между передними ветвями спинномозговых нервов и кожей;
3) между пластинкой дуги позвонка и межпоперечными связками;
4) между телами позвонков и межреберными мышцами.
27. Чувствительность нейрональных аксонов к местным анестетикам зависит от
1) толщины миелиновой оболочки; +
2) длины аксона;
3) количества нейромедиаторов;
4) скорости проведения импульса;
5) типа синаптической передачи.