1. Безглютеновая диета при герпетиформном дерматите приводит к
1) разрешению кожного процесса;
2) исчезновению IgA-антител к глиадину;
3) образованию аутоантител и развитию аутоиммунных реакций;
4) устранению энтеропатии.
2. В качестве вторичной профилактики с целью предупреждения ухудшения течения или развития рецидивов герпетиформного дерматита рекомендуется
1) ограничение стрессовых ситуаций;
2) воздержание от купания в жарко натопленных банях;
3) использование эмолентов;
4) соблюдение безглютеновой диеты.
3. В целях диагностики и дифференциальной диагностики герпетиформного дерматита рекомендуется проведение таких исследований, как
1) патологоанатомическое исследование биопсийного материала кожи с применением иммунофлюоресцентных методов, полученного из свежесформированного пузыря;
2) общий (клинический) анализ крови развернутый;
3) определение содержания антител к тканевой трансглютаминазе в крови;
4) определение содержания антител к эндомизию в крови.
4. Выделяют следующие клинические формы герпетиформного дерматита
1) герпесоподобную;
2) буллезную;
3) веррукозную;
4) трихофитоидную.
5. Герпетиформный дерматит ассоциирован с гаплотипами
1) HLA-DQ2;
2) HLA-DQ8;
3) HLA-DQ6;
4) HLA-DQ4.
6. Герпетиформный дерматит характеризуется
1) полиморфными зудящими высыпаниями;
2) мономорфными высыпаниями;
3) хроническим рецидивирующим течением;
4) гранулярным отложением IgA в сосочковом слое дермы.
7. Герпетиформный дерматит характеризуется
1) сменой рецидивов периодами спонтанных неполных ремиссий;
2) сменой рецидивов периодами медикаментозных полных ремиссий;
3) хроническим рецидивирующим течением;
4) сменой рецидивов периодами спонтанных полных ремиссий.
8. Герпетиформный дерматит чаще встречается у жителей
1) Африки;
2) Северной Европы;
3) Северной Америки;
4) Юго-Восточной Азии.
9. Герпетиформный дерматит - это
1) воспалительное заболевание кожи, ассоциированное с эозинофильным энтеритом;
2) воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, ассоциированное с лактозной энтеропатией;
3) воспалительное заболевание кожи, ассоциированное с глютенчувствительной энтеропатией;
4) хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных триггерных факторов.
10. Для высыпаний герпетиформного дерматита характерны
1) симметричность;
2) группировка;
3) полиморфизм;
4) сезонность.
11. Как часто наблюдается поражение слизистой оболочки полости рта при герпетиформном дерматите?
1) редко;
2) часто;
3) никогда;
4) всегда.
12. Какие участки тела чаще вовлекаются в патологический процесс при герпетиформном дерматите
1) лицо;
2) колени;
3) локти;
4) крестец.
13. Консервативное лечение герпетиформного дерматита включает назначение
1) сульфасалазина;
2) дапсона;
3) безглютеновой диеты;
4) рифампицина.
14. На месте вскрывшихся пузырей при герпетиформном дерматите образуются
1) трещины;
2) экскориации;
3) рубцы;
4) эрозии.
15. Общее состояние пациентов при герпетиформном дерматите
1) удовлетворительное;
2) средней тяжести;
3) крайне тяжелое;
4) тяжелое.
16. Обычно герпетиформный дерматит начинается в возрасте
1) после 45 лет;
2) 30–40 лет;
3) 15–25 лет;
4) 35–45 лет.
17. Отложение иммунных комплексов в дерме при герпетиформном дерматите стимулирует
1) хемотаксис нейтрофилов;
2) протеолитическое расщепление до уровня светлой пластинки базальной мембраны;
3) разрушение межклеточных контактов;
4) деградацию эпимембранозных депозитов.
18. Пациенты с герпетиформным дерматитом предъявляют жалобы на
1) жжение;
2) интенсивный зуд;
3) диарею;
4) высыпания.
19. Первичными элементами сыпи при герпетиформном дерматите являются
1) узлы;
2) пузыри;
3) папулы;
4) бугорки.
20. При герпетиформном дерматите IgA антитела к эпидермальной трансглютаминазе в коже объединяются с
1) эпидермальной трансглютаминазой в эпидермисе;
2) полиглобулиновым рецептором на базолатеральной поверхности эпителиальных клеток;
3) эпидермальной трансглютаминазой в дерме;
4) Fc-рецептором, который экспрессируется на иммунных эффекторных клетках дермы.
21. При герпетиформном дерматите активированные Т-клетки вырабатывают
1) матриксные медаллопротеиназы;
2) углеводородные радикалы;
3) провоспалительные цитокины;
4) нуклеофильные сольватации.
22. При герпетиформном дерматите в слизистой оболочке тонкой кишки глиадин дезаминируется тканевой
1) треониндегидратазой;
2) глутаматдегидрогеназой;
3) сериндегидратазой;
4) трансглютаминазой.
23. При герпетиформном дерматите после употребления и переваривания пищи, содержащей глютен, глиадин всасывается через слизистую оболочку
1) желудка;
2) толстой кишки;
3) двенадцатиперстной кишки;
4) тонкой кишки.
24. При дезаминировании глиадина в слизистой оболочке тонкой кишки между глиадином и трансглютаминазой формируются
1) константы равновесия;
2) электронные пары;
3) полярные вещества;
4) ковалентные перекрестные связи.
25. При присоединении вторичной инфекции для наружной терапии герпетиформного дерматита могут использоваться
1) кортикостероиды в комбинации с антисептиками;
2) кортикостероиды в комбинации с антибиотиками;
3) кортикостероиды в комбинации с противогрибковыми средствами;
4) кортикостероиды в комбинации с салициловой кислотой.
26. Провоспалительные цитокины и матриксные медаллопротеиназы в тонком кишечнике пациента с герпетиформным дерматитом стимулируют
1) продукцию В-клетками антител против тканевой трансглютаминазы;
2) повреждение слизистой оболочки кишки;
3) фактор роста бета;
4) дифференцировку Т-хелперов.
27. Пузыри при герпетиформном дерматите
1) с дряблой покрышкой;
2) образуются на гиперемированном отечном основании;
3) напряженные;
4) с плотной покрышкой.
28. С целью уточнения диагноза пациентам с подозрением на герпетиформный дерматит рекомендуется цитологическое исследование пузырной жидкости на
1) эритроциты;
2) акантолитические клетки;
3) тромбоциты;
4) эозинофилы.
29. Сыпь при герпетиформном дерматите представлена
1) пузырьками;
2) язвами;
3) пятнами;
4) волдырями.
30. Укажите преимущественную локализацию высыпаний при герпетиформном дерматите
1) плечи;
2) сгибательные поверхности конечностей;
3) разгибательные поверхности конечностей;
4) волосистая часть головы.