1. 0,2 - 0,3 мг/кг/сут терапевтическая доза для препарата
1) карведилол;
2) бисопролол;
3) меторолол;
4) атенолол.
2. 12-канальная ЭКГ проводится пациентам с ХСН с целью оценки
1) фракции выброса ЛЖ;
2) толщины стенки желудочков;
3) процессов реполяризации;
4) желудочковой проводимости.
3. 2 мг/кг/сут - это стартовая доза
1) фуросемида для детей всех возрастов;
2) фуросемида для недоношенных;
3) торасемида;
4) гидрохлортиазида.
4. IIБ стадия по шкале ROSS R.D. (2002г)
1) 10 - 12 баллов;
2) 0 - 2 балла;
3) 7 - 9 баллов;
4) 3 - 6 баллов.
5. Абсолютное противопоказание к ЭКМО
1) тромбоцитопения;
2) тяжелые неврологическая патология;
3) дессиминированная герпес-вирусная инфекция;
4) ИВЛ более 14 дней.
6. Амиодарон
1) не влияет на функцию щитовидной железы;
2) не влияет на инактивированные "быстрые" натриевые каналы;
3) периферический вазодилататор;
4) снижает сократительную способность миокарда.
7. Всем больным с ХСНнФВ рекомендовано применение
1) ингибитора ангиотензиновых рецепторов и неприлизина;
2) антогонистов минералкортикоидов;
3) сердечных гликозидов;
4) диуретиков.
8. Высокий риск к выполнению ЭКМО
1) тяжелая полиорганная недостаточность;
2) тяжелая неврологическая патология;
3) ВЧК давностью не более 7 дней;
4) ИВЛ более 14 дней.
9. График вакцинации для детей с ХСН против коклюша
1) на первом году по национальному календарю с ревакцинацией в 18 мес, 6 - 7 лет, 14 лет;
2) на первом году по национальному календарю, ревакцинация в 18 мес, 6 - 7 лет;
3) на первом году по национальному календарю, ревакцинация в 24 мес, 6 - 7 лет;
4) на первом году по национальному календарю с ревакцинацией в 24 мес, 6 - 7 лет, 14 лет.
10. Действие добутамина
1) вызывает брадикардию;
2) не влияет на коронарный кровоток;
3) повышает почечный кровоток;
4) не влияет на сосудистое сопротивление малого круга кровообращения.
11. Действие, которое оказывает левосимендан
1) снижает давление заклинивания в капиллярах легких;
2) не влияет на эндотелин 1;
3) повышает концентрация катехоламинов в плазме крови;
4) повышает потребление кислорода миокардом.
12. Длительность пребывания в стационаре пациентов с ХСН 2А-1 стадии
1) 1 - 2 недели;
2) 2 - 3 недели;
3) 4 - 5 недель;
4) 3 - 4 недели.
13. Длительность пребывания в стационаре пациентов с ХСН 2Б-3 стадии
1) 1 - 2 недели;
2) 4 - 5 недель;
3) 3 - 4 недели;
4) 2 - 3 недели.
14. Длительность пребывания в стационаре пациентов с ХСН 2Б-А стадии
1) 4 - 5 недель;
2) 2 - 3 недели;
3) 3 - 4 недели;
4) 1 - 2 недели.
15. Заболевание, вызывающее сердечную недостаточность у детей
1) атаксия Фридрейха;
2) опухоль Вилмса;
3) болезнь Верльгофа;
4) болезнь Пертеса.
16. Ивабрадин назначают в начальной дозе
1) 0,1 мг/кг/сут;
2) 1,5 мг/кг/сут;
3) 0,3 мг/кг/сут;
4) 15 мг/кг/сут.
17. Исследования с дозированной физической нагрузкой пациентам с ХСН проводится для определения
1) температуры тела на максимуме нагрузке;
2) уровня гликемии на максимальной нагрузке;
3) скрытой ишемии миокарда;
4) фракции выброса.
18. К жизнеугрожающим состояниям при декомпенсации СН относятся
1) признаки гипоперфузии;
2) кардиалгия;
3) сатурация крови 91 - 95%;
4) сатурация крови <90%.
19. К причинам поражения коронарных сосудов относятся
1) болезнь Верльгофа;
2) гиперхолистеринемия;
3) болезнь Грейвса;
4) болезнь Кавасаки.
20. К синдромальным RAS-патиям относятся
1) синдром Мелас;
2) синдром Беквита-Вадеманна;
3) синдром Барта;
4) синдром Костелло.
21. К снижению диастолической функции ЛЖ приводят
1) фиброз миокарда;
2) активация САС;
3) активация РААС;
4) нарушение функции саркоплазматического ретикулума кардиомиоцитов.
22. Кардиоторакальный индекс у детей старше 3х лет в норме составляет
1) 60%;
2) 50%;
3) 65%;
4) 55%.
23. Кокон-вакцинация - это метод защиты новорожденного и младенца от инфекционных заболеваний
1) путем вакцинации только родителей;
2) путем вакцинации их ближайшего окружения;
3) путем вакцинации по национальному календарю;
4) путем вакцинации только сибсов.
24. Максимальная терапевтическая доза лозартана
1) 80 мг/сут;
2) 10 мг/сут;
3) 320 мг/сут;
4) 50 мг/сут.
25. Механическое устройство поддержки кровообращения рекомендуется пациентам с
1) дилатационной КМП;
2) нарушениями свертывающей системы крови;
3) гипертрофической КМП;
4) выраженным неврологическим дефицитом.
26. Назначение комбинации БАБ и иАПФ пациентам сХСН рекомендуется начинать со стадии
1) I;
2) IIA;
3) IIB;
4) III.
27. Начальная доза варфарина для больных с ХСН составляет
1) 2,5 - 3,5 мг/кг/сут;
2) 0,5 - 1,0 мг/кг/сут;
3) 2,0 - 3,0 мг/кг/сут;
4) 0,1 - 0,2 мг/кг/сут.
28. Начальная доза гепарина натрия детям с ХСН составляет
1) 25 - 30 МЕ/кг;
2) 18 - 20 МЕ/кг;
3) 75 - 100 МЕ/кг;
4) 35 - 50 МЕ/кг.
29. Начальная доза препарата валсартан + сакубитрил составляет
1) 1,6 мг/кг 2 р/д;
2) 0,5 мг/кг 2 р/д;
3) 3,1 мг/кг 2 р/д;
4) 0,15 мг/кг 2 р/д.
30. Недиуретическая доза спиронолоктона составляет
1) 0,5 - 1 мг/кг/сут;
2) 0,2 - 0,4 мг/кг/сут;
3) 1,0 - 2,0 мг/кг/сут;
4) 0,05 мг/кг/сут.
31. Определение мозгового натрийуретического пептида позволяет определить
1) острое поражение миокарда;
2) эффективность проводимой терапии;
3) оценить сократимость миокарда;
4) тяжесть ХСН.
32. Основная причина хронической сердечной недостаточности (ХСН) у детей
1) инфекционные перикардиты;
2) инфекционные эндокардиты;
3) системные васкулиты;
4) врожденные пороки сердца.
33. Относительное противопоказание к ЭКМО
1) тяжелая коагулопатия;
2) внутричерепное кровоизлияние (ВЧК) давностью не более 7 дней;
3) ВЧК давностью более 7 дней;
4) тяжелая неврологическая патология.
34. Пассивная иммунизация против РС-инфекции детей до 2х лет с ХСН проводится препаратом
1) паливизумаб;
2) ритуксимаб;
3) тоцилизумаб;
4) теплизумаб.
35. Плановое обследование пациентов с ФК I ХСН рекомендуется каждые
1) 6 - 12 мес;
2) 12 - 15 мес;
3) 3 - 6 мес;
4) 1 - 1,5 мес.
36. Плановое обследование пациентов с ФК II - III ХСН рекомендуется каждые
1) 1 - 1,5 мес;
2) 6 - 12 мес;
3) 3 - 6 мес;
4) 12 - 15 мес.
37. Плановое обследование пациентов с ФК IV ХСН рекомендуется каждые
1) 12 - 15 мес;
2) 3 - 6 мес;
3) 1 - 1,5 мес;
4) 6 - 12 мес.
38. Побочное действие спиронолактона
1) гинекомастия;
2) гипогликемия;
3) гипомагниемия;
4) гипокалиемия.
39. Поддерживающая доза дигоксина при лечении ХСН у грудных детей
1) 5 - 6 мкг;
2) 8 - 10 мкг;
3) 10 - 12 мкг/кг;
4) 0,125 мг.
40. Поддерживающая доза дигоксина при лечении ХСН у детей старше года
1) 5 - 6 мкг;
2) 0,125 мг;
3) 10 - 12 мкг/кг;
4) 8 - 10 мкг.
41. Поддерживающая доза дигоксина при лечении ХСН у подростков с массой тела <55кг
1) 8 - 10 мкг;
2) 10 - 12 мкг/кг;
3) 0,125 мг;
4) 5 - 6 мкг.
42. Показание к трансплантации сердца у грудных детей
1) некурабельные ВПС;
2) хронические аномалии с ранним летальным исходом;
3) дилатационная КМП в терминальной стадии;
4) тяжелая полиорганная недостаточность.
43. Показание к трансплантации сердца у детей старше года
1) дилатационная КМП в терминальной стадии;
2) тяжелая полиорганная недостаточность;
3) хронические аномалии с ранним летальным исходом;
4) некурабельные ВПС.
44. Показания для плановой госпитализации
1) декомпенсация ХСН;
2) коррекция терапии СН;
3) нестабильность гемодинамики;
4) подозрение на СН.
45. Показания для экстренной госпитализации
1) коррекция терапии СН;
2) подозрение на СН;
3) нестабильность гемодинамики;
4) декомпенсация ХСН.
46. При внутривенном введении фуросемида
1) начало действия препарата через 10 -15 минут;
2) начало действия препарата через 1 час;
3) длительность действия препарата 4 - 6 часов;
4) длительность действия препарата 2 - 3 часа.
47. При острой декомпенсации ХСН допамин рекомендован в дозе
1) 4 - 10 мг/кг/мин;
2) 0,1 - 0,2 мг/кг/сут;
3) 12 мкг/кг;
4) 2 - 4 мг/кг/мин.
48. При пероральном приеме фуросемида
1) длительность действия препарата 2 - 3 часа;
2) начало действия препарата через 1 час;
3) начало действия препарата через 10 - 15 минут;
4) длительность действия препарата 4 - 6 часов.
49. Причина одышки при ХСН у детей
1) застойные явления в легких;
2) стеноз гортани;
3) гипокальциемия;
4) бронхообструктивный синдром.
50. Причины ХСН с сохранной ФВ у детей
1) рестриктивная кардиомиопатия;
2) гипотиреоз;
3) гипертрофическая кардиомиопатия;
4) дилатационная кардиомиопатия.
51. Причины систолической сердечной недостаточности
1) дилатационная кардиомиопатия;
2) гипертрофическая кардиомиопатия;
3) рестриктивная кардиомиопатия;
4) миокардиты.
52. Противопоказания к назначению АМКР
1) концентрация креатинина в плазме крови <0,3 мг/дл;
2) гиперкалиемия;
3) гипокалиемия;
4) концентрация креатинина в плазме крови >0,3 мг/дл.
53. Противопоказания к назначению БАБ
1) тахикардия;
2) внутривенная инотропная поддержка;
3) атриовентрикулярная блокада;
4) бронхиальная астма.
54. Противопоказаниями к назначению иАПФ являются
1) ангионевротический отек;
2) артериальная гипертензия;
3) двусторонний стеноз почечных артерий;
4) артериальная гипотензия.
55. Ранними симптомами ХСН у детей 1-го года жизни является
1) кашель;
2) периферические отеки;
3) отставание в физическом развитии;
4) одышка при кормлении.
56. Ресинхронизирующая терапия рекомендуется пациентам
1) гипертрофическая КМП;
2) с ХСН с ФВ <35%;
3) с ХСН ФК II-IV по Ross и NYHA;
4) дилатационной КМП.
57. Симптом Плеша - это
1) набухание шейных вен при надавливании на область печени;
2) болезненность при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
3) болезненная пальпация на вдохе в области правого подреберья;
4) снижение частоты сердечных сокращений при надавливании на глазные яблоки.
58. Стартовая доза препарата карведилол для лечения детей с ХСН
1) 0,05 мг/кг/сут;
2) 0,1 мг/кг/сут;
3) 0,8 - 0,1 мг/кг/сут;
4) 0,2 - 0,4 мг/кг/сут.
59. Стартовая доза эналаприла
1) 0,5 мг/кг/сут;
2) 2,0 - 3,0 мг/кг/сут;
3) 0,15 - 0,3 мг/кг/сут;
4) 0,05 - 0,1 мг/кг/сут.
60. Суточная физиологическая потребность в жидкости 50 - 60 мл/кг рекомендована ребенку с весом
1) 54 кг;
2) 14 кг;
3) 30,5 кг;
4) 46 кг.
61. Суточная физиологическая потребность в жидкости у ребенка весом 20 кг составляет
1) 120 - 140 мл/кг;
2) 70 - 85 мл/кг;
3) 90 - 100 мл/кг;
4) 40 - 50 мл/кг.
62. У больных с ХСН III-IV ФК развивается синдром мальабсорбции в результате
1) атрофии ворсинок тонкого кишечника;
2) гипертрофии ворсинок толстого кишечника;
3) атрофии ворсинок толстого кишечника;
4) гипертрофии ворсинок тонкого кишечника.
63. Факторы, нарушающие сократительную способность миокарда ЛЖ
1) гибель кардиомиоцитов;
2) сниженная активность РААС;
3) сниженная активность САС;
4) повышенная выработка эндотелина.
64. Фармакологические действия дапаглифлозина
1) снижение фракции выброса;
2) повышение фракции выброса;
3) повышение уровня натрийуретического пептида;
4) снижение уровня натрийуретического пептида.
65. Фракция выброса левого желудочка при ХСНсФВ составляет
1) 55 - 70%;
2) < 40%;
3) 50 - 55%;
4) 41 - 49%.
66. ХСН IIA - это
1) скрытая СН, бессимптомная дисфункция ЛЖ;
2) выраженные нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения;
3) выраженные нарушения гемодинамики в обоих кругах кровообращения;
4) умеренно выраженные нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения.
67. ХСН с низкой ФВ ЛЖ характеризуется
1) 50 - 55%;
2) 55 - 70%;
3) 41 - 49%;
4) < 40%.
68. Характер отеков при сердечной недостаточности
1) несимметричные;
2) локализуются в наиболее низко расположенной части тела;
3) симметричные;
4) локализуются на лице.
69. Чрезвенозная катетеризация сердца рекомендуется для выявления
1) констриктивного перикардита;
2) губчатой кардиомиопатии;
3) рестриктивной кардиомиопатии;
4) апикальной кардиомиопатии.
70. ЭхоКГ проводится пациентам с ХСН с целью определения
1) морфологии апикальной ГКМП;
2) морфологии губчатой кардиомиопатии;
3) диастолической функции ЛЖ;
4) показателей продольного систолического сжатия миокарда ЛЖ.
71. иАПФ, являющийся препаратом выбора у грудных детей с ХСН
1) лизиноприл;
2) каптоприл;
3) рамиприл;
4) эналаприл.