1. Бластная фаза миелопролиферативных заболеваний является
1) начальной стадией заболевания;
2) средней стадией заболевания;
3) терминальной стадией заболевания;+
4) тяжелой стадией заболевания.
2. В случае развития постспленэктомического тромбоцитоза рекомендовано назначение
1) антибактериальных препаратов;
2) гемотрансфузии;
3) иммуносупрессивной терапии;
4) циторедуктивных препаратов.+
3. Всем пациентам, достигшим редукции бластоза, в возрасте до 60 лет и при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний, показано выполнение
1) аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток;+
2) переливание плазмы крови;
3) переливание тромбоцитарной массы;
4) симптоматическая терапия.
4. Выявлены следующие факторы, достоверно влияющие на выживаемость больных
1) артрит;
2) возраст;+
3) процент бластов в периферической крови;+
4) уровень гемоглобина.+
5. Гипертромбоцитоз является фактором риска геморрагических осложнений из-за развития
1) приобретенного синдрома Виллебранда;+
2) синдрома Аршевского;
3) синдрома Бабинского;
4) синдрома Паркинсона.
6. Гистологическое исследование трепанобиоптата костного мозга проводится
1) 1 раз в год;+
2) 1 раз в неделю;
3) 1 раз в полгода;
4) 2 раза в месяца.
7. Гистологическое исследование трепанобиоптата костного мозга проводится для оценки изменения
1) лейкоцитов в крови;
2) признаков патоморфоза/дисплазии различных ростков миелопоэза;+
3) степени фиброза;+
4) тромбоцитов в крови.
8. Для болезни фон Виллебранда характерно
1) выраженный тромбоцитоз;+
2) выраженный эритроцитоз;
3) нормальное или удлиненное время кровотечения;+
4) снижение способности тромбоцитов к связыванию с коллагеном.+
9. Для всех больных миелопролиферативными заболеваниями в послеоперационном периоде рекомендуется профилактическое введение
1) аспирина;
2) глюкозы;
3) маннитола;
4) низкомолекулярных гепаринов.+
10. Исследование костномозгового кроветворения целесообразно проводить в случае решения вопроса
1) о необходимости смены проводимой терапии;+
2) о прогрессировании спленомегалии;
3) о прогрессирования болезни;
4) при оценке трансформации в посттромбоцитемический миелофиброз.+
11. Клинико-гематологический ответ оценивается при лечении первичного миелофиброза по наличию или отсутствию
1) панкреатита;
2) симптомов интоксикации;+
3) спленомегалии;+
4) цистита.
12. Обязательными для мониторинга эффективности терапии являются
1) МРТ головного мозга;
2) клинико-гематологические показатели;+
3) рентгенологического исследование легких;
4) ультразвуковое исследование брюшной полости.
13. Основные направления реабилитации
1) борьба с вредными привычками;+
2) медикаментозная терапия;+
3) работа с неврологом;
4) соблюдение диеты.+
14. Перед плановой операцией целесообразно назначение
1) антибактериальной терапии;
2) гемотрансфузии;
3) иммуносупрессивной терапии;
4) циторедуктивных препаратов.+
15. Перед плановой операцией циторедуктивные препараты назначают для
1) контроля экстрамедулярных кровотечений;
2) нормализации числа клеток периферической крови;+
3) предотвращения инфекционных осложнений;
4) уменьшения опухолевого процесса.
16. Перед родоразрешением, всем беременным с миелопролиферативными заболеваниями, проводится профилактика тромбогеморрагических осложнений, включающая
1) введение интерферона альфа;
2) ношение медицинских компрессионных чулок во время родоразрешения;+
3) прием препаратов ацетилсалициловой кислоты прекращается за 2 недели до родоразрешения;+
4) регионарную анальгезию.+
17. Повышает риск кровотечений прием
1) амлодипна;
2) ацетилсалициловой кислоты;+
3) омепразола;
4) фестала.
18. Пожилым больным с наличием существенной коморбидности и осложнениями миелопролиферативного заболевания целесообразно
1) назначение малых доз глюкокортикоидов;+
2) проведение сдерживающей паллиативной монохимиотерапии;+
3) проведение симптоматической терапии;
4) проведение спленэктомии.
19. Показаниями для проведения антикоагулянтной терапии, у больных с миелопролиферативными заболеваниями во время беременности, являются
1) гиперкоагуляция, не характерная для определенного срока беременности;+
2) признаки активации внутрисосудистого свертывания крови;+
3) симптоматическая спленомегалия;
4) умеренный фиброз костного мозга.
20. После операции обязательным является проведение
1) коррекции симптомов спленомегалии;
2) профилактики асцита;
3) профилактики роста опухоли;
4) профилактики тромбообразования с ежедневным контролем уровня тромбоцитов.+
21. При наличии в гемограмме более 20% клеток с бластной морфологией диагностируется
1) бластная фаза;+
2) фаза акселерации;
3) фаза гиперплазии;
4) фаза пролиферации.
22. Прогноз у пациентов с истинной полицитемией благоприятный
1) благоприятный;+
2) неблагоприятный;
3) относительный;
4) смертельный.
23. Психологическими нарушениями при миелопролиферативных заболеваниях являются
1) психозы;
2) раздражительность;+
3) склонность к уходу в заболевание;+
4) тревожность.+
24. Тромботические осложнения
1) инсульт/транзиторные ишемические атаки;+
2) спленомегалия;
3) тромбоз глубоких вен;+
4) эмболия легочной артерии.+
25. У больных миелопролиферативными заболеваниями при проведении плановых оперативных вмешательств необходима
1) диетотерапия;
2) отмена антиагрегантов;+
3) отмена циторедуктивных препаратов;+
4) санаторно-курортное лечение.
26. У больных с сохранным общесоматическим статусом показано выполнение
1) курсовой химиотерапии по схемам лечения острых лейкозов;+
2) переливание плазмы крови;
3) переливание тромбоцитарной массы;
4) симптоматическая терапия.
27. У пациентов группы промежуточного-2 и высокого риска моложе 60 лет без выраженной сопутствующей патологии в первую очередь обсуждается возможность проведения
1) аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток;+
2) симптоматической терапии;
3) спленэктомии;
4) химиотерапии;
5) циторедуктивной терапии.
28. Факторы риска тромбогеморрагических осложнений
1) возраст менее 60 лет;
2) повышенная масса тела;+
3) сердечно-сосудистые факторы риска;+
4) тромбозы в анамнезе.+
29. Факторы риска у пациентов с миелопролиферативными заболеваниями во время беременности
1) внутриутробная смерть или мертворождение;
2) живорождение;
3) задержка роста плода;+
4) тяжелая преэклампсия.+
30. Факторы риска, более специфичные для миелопролиферативных заболеваний
1) биохимические и функциональные нарушения тромбоцитов;+
2) наличие JAK2V617F или другого маркера клональности;+
3) повышение количества лейкоцитов и их активация;+
4) повышение количества эритроцитов.